重症肌无力什么症状 这些症状需警惕

神经内科编辑
15次浏览

关键词: #重症肌无力 #肌无力

重症肌无力最典型的症状是骨骼肌无力和易疲劳性,症状具有晨轻暮重特点,眼睑下垂、复视、咀嚼吞咽困难是三大警示信号。该病属于自身免疫性疾病,需通过新斯的明试验和抗体检测确诊,早期干预可显著改善预后。

1.眼部症状

约90%患者以眼肌型起病,表现为单侧或双侧眼睑下垂,尤其在下午或长时间用眼后加重。部分患者出现复视,因眼外肌无力导致双眼视物重影。症状波动性是重要特征,晨起时较轻,傍晚疲劳时明显。

2.延髓肌受累

咀嚼肌无力导致进食时间延长,咬硬物费力。吞咽困难表现为饮水呛咳,说话带鼻音。面部表情肌受累会形成特殊的"肌病面容",表现为表情淡漠、鼓腮漏气。这些症状可能预示病情向全身型发展。

3.肢体无力

近端肌群更易受累,表现为梳头困难、上楼梯费力,严重时无法完成抬臂动作。呼吸肌无力最危险,可能出现胸闷气短,甚至引发肌无力危象。症状具有活动后加重、休息后缓解的特点。

4.症状加重诱因

感染手术、月经期等应激状态会加重症状。某些抗生素(如庆大霉素)、镇静剂可能诱发危象。情绪激动、过度劳累、高温环境都可能导致症状突然恶化。

治疗需多管齐下:

药物治疗包括胆碱酯酶抑制剂(溴吡斯的明)、免疫抑制剂(他克莫司)、糖皮质激素(泼尼松)。重症患者可考虑静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。胸腺切除术对合并胸腺瘤患者效果明确。康复训练建议采用低频电刺激配合呼吸训练,每日2次,每次15分钟。饮食需高蛋白、高钾,如香蕉、菠菜,避免过硬食物。

出现进行性加重的肌无力症状,特别是伴随晨轻暮重特征时,应尽快到神经内科就诊。肌电图重复神经电刺激检查和乙酰胆碱受体抗体检测能明确诊断。规范治疗下80%患者可恢复正常生活,但需终身随访监测危象风险。

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

血小板大于1000是什么病 一直打嗝不停怎么办快速止嗝 黄芪的功能与作用及食用方法 思维迟缓和思维贫乏的区别 常吃苏打饼干有养胃的功效吗蚂蚁 打了宫颈癌疫苗可以打瘦脸针吗 类风湿严重会导致什么后果 白血病膝盖哪里疼?这些情况要注意! 青春型精神病是什么病,能治愈吗 新生儿不喝奶粉是什么原因 失眠的自我疗法是什么应该怎么去做呢 怀疑有东西卡宝宝喉咙怎么确诊 会阴切开术的适应证和禁忌证是什么 自己家养的狗咬了自己有事吗 嘴唇干裂是怎么回事?怎么治疗 孩子上课容易走神有什么办法解决 什么是疤痕组织?为什们会形成疤痕组织? 发烧的人吃什么食物比较好 睡觉的时候总是抽搐是什么原因 脑梗死的护理诊断及护理措施 小孩子干咳嗽怎么治最有效 脸上过敏发红发痒还有小疙瘩怎么解决 肠系膜脂膜炎最佳治疗方法 宝宝哭的太厉害失声了怎么办 为你揭秘近视眼手术其实无法治愈近视 性激素结合球蛋白偏低怎么办 藏红花适合什么样人群喝最好 钠:身体必需的微量元素,你知多少? 正常的子宫内膜厚度为多少 肉苁蓉的功效与作用及食用方法 利扎曲普坦不良反应是什么?有哪些副作用 患者吃方希该注意什么事项 清心沉香八味散成分和作用是什么 荨麻疹丸能不能缓解皮肤瘙痒 芭克硅胶软膏这个药该怎么使用 用芭克硅胶软膏要注意哪些细节 力如太禁用于哪些人 有效期是多久 必利劲的用法用量是什么?一个疗程要用几盒? 可兰特在什么适合使用比较好 可兰特可以早晚服用呢
Baidu
map