肠息肉治疗方法 三种方法进行选择
肛肠科编辑
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肠息肉的治疗方法主要包括内镜下切除、药物治疗和手术治疗三种方式，具体选择需根据息肉大小、病理类型及患者健康状况决定。
1.内镜下切除
内镜下切除是治疗肠息肉的首选方法，适用于直径小于2厘米的非恶性息肉。常见技术包括：
-圈套器切除术：通过结肠镜导入电凝圈套器，直接切除带蒂息肉。
-内镜下黏膜切除术（EMR）：对扁平或广基息肉，先注射生理盐水抬举黏膜层再切除。
-内镜下黏膜下剥离术（ESD）：针对较大或疑似早期癌变的息肉，可完整剥离病变组织。术后需禁食24小时，并定期复查肠镜。
2.药物治疗
对于多发小息肉或术后辅助治疗，药物可延缓复发：
-阿司匹林：长期小剂量服用可能降低腺瘤性息肉复发风险。
-非甾体抗炎药（NSAIDs）：如塞来昔布，通过抑制环氧合酶减少息肉生长。
-益生菌：调节肠道菌群平衡，可能抑制炎症相关性息肉。需结合饮食调整，减少红肉及高脂摄入。
3.手术治疗
当息肉癌变、直径超过3厘米或内镜无法切除时需外科干预：
-腹腔镜肠段切除术：微创切除病变肠段，恢复较快。
-开腹手术：适用于广泛病变或合并肠梗阻的患者。
-造瘘术：若癌变侵犯肛门，需临时或永久性造瘘。术后需配合放化疗，并每3个月复查肿瘤标志物。
肠息肉的治疗需个体化评估，内镜切除创伤小但需定期随访，药物和手术作为补充方案。无论选择哪种方法，术后均应保持高纤维饮食、戒烟限酒，并每年接受肠镜检查以预防复发或癌变。
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