感染颚口线虫病的症状有哪些
皮肤性病科编辑
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颚口线虫病是由颚口线虫寄生引起的寄生虫病，典型症状包括皮肤游走性包块、内脏器官损伤及过敏反应，严重者需立即就医。感染途径主要与生食淡水鱼虾、饮用污染水源有关，早期识别症状可有效控制病情发展。
1.皮肤症状
皮肤出现红色条索状隆起或游走性包块是典型表现，包块直径约1-3厘米，伴随剧烈瘙痒，常见于腹部、胸背部。虫体在皮下移动时可形成蜿蜒痕迹，持续2-8周不消退。局部涂抹曲安奈德软膏可缓解炎症，口服氯雷他定能减轻过敏反应。
2.内脏症状
幼虫移行至内脏器官可能引发咳嗽、胸痛等肺部症状，或导致肝区疼痛、黄疸。部分患者出现嗜酸性粒细胞显著升高，CT检查可见脏器内隧道样病变。阿苯达唑每日400mg连服21天是标准治疗方案，重症需联合泼尼松控制炎症。
3.神经系统症状
虫体侵入中枢神经系统时表现为剧烈头痛、喷射状呕吐，可能诱发脑膜炎或癫痫发作。脑脊液检查可见嗜酸性粒细胞增多，MRI显示脑实质内线状病灶。这种情况下需住院治疗，采用伊维菌素联合脱水疗法，必要时行立体定向手术取出虫体。
4.过敏反应
急性期可能出现荨麻疹、血管性水肿等超敏反应，严重者发生过敏性休克。血清IgE水平显著升高，皮下包块活检可发现虫体片段。除抗组胺药物外，肾上腺素笔应作为高危患者的应急配备。
预防颚口线虫病需彻底煮熟淡水鱼虾，避免饮用未经处理的生水。处理水产时佩戴手套，砧板需生熟分开。流行地区居民应每年进行寄生虫筛查，接触疫水后72小时内服用吡喹酮可降低感染风险。出现不明原因皮下包块伴嗜酸粒细胞升高时，务必进行寄生虫抗体检测。
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