幼儿急性荨麻疹 幼儿急性荨麻疹的症状
皮肤性病科编辑
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幼儿急性荨麻疹表现为皮肤突发红色风团伴瘙痒，严重时需立即就医。常见诱因包括食物过敏、感染或物理刺激，轻微症状可通过抗组胺药缓解。
1.症状表现
典型症状为皮肤出现大小不等的粉红色或苍白色风团，边界清晰，形态不规则，可融合成片。伴随剧烈瘙痒，婴幼儿常表现为哭闹不安。风团通常在24小时内自行消退，但可能反复发作。部分患儿出现血管性水肿，表现为眼睑、口唇肿胀。约15%病例伴随腹痛、呕吐等消化系统症状。
2.常见诱因
食物过敏占60%以上病例，牛奶、鸡蛋、海鲜是主要致敏原。病毒性上呼吸道感染是第二大诱因，常见于幼儿急疹、手足口病等病程中。环境因素包括冷热刺激、日光照射、摩擦压力等物理性诱因。药物过敏以抗生素和解热镇痛药为主，疫苗接种后也可能诱发。
3.分级处理方案
轻度症状（仅皮肤风团）可口服第二代抗组胺药，如西替利嗪滴剂（每次0.25mg/kg）、氯雷他定糖浆（2-5岁2.5mg/日）。中度症状（伴面部水肿）需加用泼尼松片（每日1mg/kg，连用3天）。出现声音嘶哑、呼吸困难等喉头水肿表现，应立即肌注肾上腺素（0.01mg/kg）并急诊处理。
4.家庭护理要点
记录发作前24小时饮食清单，暂停添加新辅食。洗澡水温控制在38℃以下，避免使用碱性沐浴露。穿着纯棉宽松衣物，剪短指甲防止抓伤。急性期饮食选择大米粥、苹果泥等低敏食物，暂停摄入牛羊奶、热带水果。环境保持通风干燥，湿度维持在50%-60%。
幼儿急性荨麻疹多数预后良好，但需警惕过敏性休克风险。发作期间密切观察呼吸、神志变化，皮肤症状持续超过6周需排查慢性荨麻疹病因。建议过敏体质儿童定期进行血清IgE检测和皮肤点刺试验，建立个人过敏档案。
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