结节性红斑与白塞病如何区分
免疫科编辑
免疫科编辑
结节性红斑与白塞病可通过临床表现、实验室检查和病理特征区分。结节性红斑主要表现为下肢疼痛性红色结节，与感染或药物过敏相关；白塞病则属于系统性血管炎，伴随口腔溃疡、生殖器溃疡及眼炎等多系统症状。
1. 临床表现差异
结节性红斑典型症状为小腿伸侧对称分布的红色皮下结节，触痛明显，不破溃，通常2-4周自行消退。白塞病三联征包括复发性口腔溃疡（每年≥3次）、生殖器溃疡（瘢痕性）及葡萄膜炎，还可出现皮肤针刺反应阳性、关节炎等全身表现。
2. 实验室检查要点
结节性红斑患者血常规可能显示白细胞升高，C反应蛋白增高，但无特异性抗体。白塞病需满足国际诊断标准：口腔溃疡为基础，加上生殖器溃疡、眼炎、皮肤病变或针刺反应阳性中任意两项，部分患者HLA-B51阳性，需排除感染性溃疡及其他血管炎。
3. 病理学特征对比
结节性红斑病理表现为脂肪小叶间隔性炎症，血管周围中性粒细胞浸润。白塞病病理可见血管壁纤维素样坏死伴淋巴细胞浸润，皮肤针刺试验可诱发非特异性血管炎反应。
治疗方面，结节性红斑以对症为主：非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）缓解疼痛，严重者短期口服泼尼松；消除诱因如治疗链球菌感染。白塞病需系统治疗：糖皮质激素（甲泼尼龙冲击）、免疫抑制剂（硫唑嘌呤、环孢素）控制急性发作；生物制剂（阿达木单抗）用于难治性病例；口腔溃疡局部使用激素软膏。
两种疾病均需长期随访。结节性红斑预后良好，但需警惕结核等潜在病因。白塞病累及眼睛或中枢神经系统时需积极干预，避免失明等严重并发症。出现不明原因皮肤结节或多系统症状时，建议尽早就诊风湿免疫科完善抗核抗体谱、血管超声等检查。
上一篇：过敏性鼻炎平时不能吃什么东西
下一篇：过敏性鼻炎引起的眼睛痒怎么办
.jpg)
最新推荐
什么是导尿管相关尿路感染
肛门口有一个肉疙瘩疼怎么治疗
葛根粉正确吃法,你做对了吗?
脸上毛孔黑头怎么彻底清除
反应性关节炎和赖特综合征区别
四岁小孩老是尿床是什么原因
比基尼激光脱毛大概多少钱
烫伤后的红色疤痕怎么去除
脑瘫有哪些常见的早期症状
手上长白斑点是什么原因造成的
急性血源性骨髓炎是什么,常见致病菌有哪些
肺炎洗肺怎么洗,有危险吗
想要枸杞泡酒效果好?这个配方你不能错过!
女性囊肿是什么病,严重吗?
早产儿奶粉要吃多久可以换奶粉
腰果的功效与作用及营养价值
羊喉痹通能和清开灵一起吃吗
金针菇的营养价值 金针菇的作用及功效有哪些
孕妇坐公交车颠簸有影响吗
肝癌快死的时候15个征兆
小孩两岁了还不会说话怎么办
咽喉等离子消融术有什么危害
炭疽病是什么病,有什么症状
急性化脓性甲状腺炎有哪些临床表现
蜂蜜与四叶草的功效与作用
母乳性腹泻是什么原因引起的
罗汉果止咳化痰最快的一招
新生婴儿哭闹手不停地挥舞
角膜炎有哪些症状,怎么治疗
休克指数常用什么进行计算
细辛脑胶囊癫痫能用吗 有什么不良反应吗
欧力停(欧立停)不良反应有哪些?副作用是什么
利扎曲普坦不良反应是什么?有哪些副作用
芪苈强心胶囊适合什么疾病患者使用
兰美抒可以内服吗
卫喜康的具体成分和适应症是什么？
伊木萨克片怎么样？有什么功能主治的？
达芙文早上用药还是晚上用药
患者用阿迈新这个药该注意什么
强克适合什么样的患者，它的用法是怎样的
