烤瓷牙上的瓷掉了有什么办法解决
口腔科编辑
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烤瓷牙瓷层脱落需及时修复，根据破损程度可选择重新粘接、局部修补或更换新牙冠。主要与粘接剂老化、咬硬物、牙体预备不足有关，轻微缺损可暂时用牙科树脂保护，大面积脱落需专业处理。
1. 粘接剂失效是常见原因。烤瓷牙使用5-10年后，粘接剂可能逐渐降解导致松动。牙医可通过去除旧粘接剂、重新酸蚀处理、使用新型树脂水门汀进行粘固。3M RelyX、Panavia F等双固化粘接剂能提升稳固性。
2. 局部瓷崩裂可采取微创修补。小于3mm的缺损可用3D口内扫描获取数据，CAD/CAM制作瓷块进行激光焊接。纳米复合树脂材料如Filtek Z350也可直接塑形修补，但色泽匹配度较瓷材料稍差。
3. 全冠脱落需评估基牙状况。基牙完好的直接消毒后重新粘接；存在继发龋的需去腐备洞，严重者需桩核加固；基牙折断的则要拔除后考虑种植修复。二氧化锆全瓷冠是耐用性更好的替代方案，抗折强度达1200MPa。
4. 临时应急处理方式包括：使用牙科蜡覆盖锐边防止刮舌，避免用患侧咀嚼，含漱氯己定漱口水预防感染。超市销售的临时牙冠修复套件含氧化锌丁香酚材料，可维持2-3天粘接力。
烤瓷牙修复体出现问题时，72小时内就诊能最大限度保留原修复体。日常避免啃咬坚果、螃蟹钳等硬物，每年定期检查粘接边缘。全瓷冠虽成本较高，但20年临床数据显示其折裂率比金属烤瓷冠低47%，是更持久的选择。
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