婴儿肠套叠的三大典型症状 及时治疗防止并发症
中医养生编辑
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婴儿肠套叠的三大典型症状为阵发性哭闹、呕吐和果酱样血便，需立即就医避免肠坏死等严重并发症。早期识别症状、及时超声检查及空气灌肠复位是关键处理方式。
1.阵发性哭闹是肠套叠最突出表现。由于肠道蠕动将一段肠管套入相邻肠腔，患儿会出现突发剧烈腹痛，表现为双腿蜷曲、面色苍白、持续10-20分钟的哭闹，缓解后再次发作。这种规律性腹痛与普通肠绞痛不同，发作间隔逐渐缩短。
2.呕吐症状在发病后2-12小时出现。初期为胃内容物，后期可含胆汁甚至粪渣。呕吐频率与肠梗阻程度相关，完全性梗阻时呈现喷射状呕吐。需注意与胃肠炎鉴别，肠套叠呕吐物通常不带黏液。
3.果酱样血便是疾病进展的重要标志。套叠肠管缺血导致黏膜出血，与肠黏液混合形成特征性大便。约60%患儿在发病后6-12小时排出，有时需直肠指检才能发现。发现血便应立即送医，避免延误治疗时机。
治疗方法根据病情分期选择。发病24小时内可采用空气灌肠复位，成功率可达90%。医生通过肛门注入气体，在X线监视下逐步加压使套叠肠管复位。对于病程较长或灌肠失败者，需腹腔镜手术松解套叠部位，严重坏死时需切除病变肠段。术后需静脉营养支持，逐步过渡到低渣饮食如米汤、苹果泥。
预防复发需注意喂养方式。添加辅食应遵循单一到多样、稀到稠的原则，避免突然改变饮食结构。轮状病毒疫苗可降低病毒感染诱发的肠套叠风险。家长需掌握症状识别要点，出现可疑表现时禁食禁水并立即就诊。早期干预可使95%患儿完全康复，延误治疗则可能导致肠穿孔、败血症等致命并发症。
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