急性腹膜炎最主要的临床表现
普外科编辑
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急性腹膜炎最主要的临床表现是剧烈腹痛、腹部压痛和腹肌紧张，严重时需立即就医。病因可能包括感染、外伤或内脏穿孔等，治疗方法包括药物治疗、手术干预和生活方式调整。
1.剧烈腹痛是急性腹膜炎的核心症状。疼痛通常从局部开始，逐渐扩散至整个腹部，且伴随持续性加重。这种疼痛常因腹部活动或按压而加剧，患者可能采取蜷缩体位以缓解不适。腹痛的严重程度与腹膜炎症的范围和病因密切相关，感染性或化学性刺激均可引发。
2.腹部压痛和腹肌紧张是诊断急性腹膜炎的重要体征。医生在触诊时会发现患者腹部有明显压痛，且腹肌呈现板状硬，称为“板状腹”。这是由于腹膜受到刺激后，腹壁肌肉反射性收缩所致。这种体征提示腹膜炎症的严重性，需及时明确病因并采取治疗措施。
3.急性腹膜炎的病因多样，包括感染、外伤和内脏穿孔等。感染性腹膜炎多由细菌感染引起，如阑尾炎、胆囊炎或盆腔炎等；外伤性腹膜炎可能因腹部钝挫伤或穿透伤导致；内脏穿孔如胃溃疡穿孔、肠穿孔等也可引发腹膜炎症。明确病因是制定治疗方案的关键。
4.治疗方法包括药物治疗、手术干预和生活方式调整。药物治疗主要针对感染性腹膜炎，常用抗生素如头孢类、青霉素类或甲硝唑等；手术干预适用于内脏穿孔或严重感染，如腹腔镜探查、穿孔修补或脓肿引流等；生活方式调整包括术后休息、饮食清淡和避免剧烈活动，以促进恢复。
急性腹膜炎是一种严重的急腹症，需及时诊断和治疗。剧烈腹痛、腹部压痛和腹肌紧张是其典型表现，病因可能涉及感染、外伤或内脏穿孔等。治疗方法包括药物治疗、手术干预和生活方式调整。若出现上述症状，应立即就医，以免延误病情。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。
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