耳鸣是什么感觉 五大症状表现
耳鼻喉科编辑
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耳鸣是听觉系统异常产生的幻听现象，常见症状包括持续性嗡嗡声、高频尖啸、搏动性杂音、听力下降及头晕。病因涉及听觉神经损伤、血管异常、耳部疾病等，需根据具体类型针对性治疗。
1.持续性嗡嗡声
多数患者描述为低频率的嗡嗡或电流声，类似电器运作的噪音。常见于长期噪音暴露或耳蜗毛细胞损伤，内耳血液循环障碍可能加重症状。建议避免长时间佩戴耳机，使用白噪音掩蔽治疗，严重者可考虑银杏叶提取物改善微循环。
2.高频尖啸声
刺耳的金属音或蝉鸣声多与高频听力损失相关，年龄增长、突发性耳聋为主要诱因。声治疗配合维生素B12营养神经，高压氧治疗对急性期有效。日常需控制咖啡因摄入，保持血钠水平稳定。
3.搏动性杂音
与心跳同步的"咚咚"声提示血管源性耳鸣，常见于高血压、动脉粥样硬化患者。颈动脉超声检查可确诊，钙通道阻滞剂能缓解血管痉挛。睡眠时垫高枕头15度，减少颈部扭转动作。
4.听力下降伴耳鸣
梅尼埃病或中耳炎常导致听力波动性减退，耳闷胀感明显。鼓室注射激素可减轻内淋巴积水，助听器能补偿听力并抑制耳鸣。每日盐摄入需控制在3克以下，避免剧烈体位变化。
5.头晕伴随症状
前庭性偏头痛或听神经瘤可能引发旋转性眩晕，持续数小时至数天。前庭康复训练配合镁剂补充可改善症状，MRI检查排除占位病变。保持规律睡眠周期，避免强光刺激。
耳鸣症状持续超过72小时需进行纯音测听和声导抗检查，突发单侧耳鸣伴面瘫需急诊排除听神经瘤。认知行为疗法可缓解耳鸣相关的焦虑情绪，生物反馈训练帮助患者建立症状耐受机制。
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