轻微强直性脊柱炎如何治疗
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医言小筑
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轻微强直性脊柱炎可通过药物、运动和生活调整综合治疗，早期干预能有效控制症状进展。主要方法包括非甾体抗炎药缓解疼痛、针对性功能锻炼改善脊柱活动度、调整作息避免久坐。
1. 药物治疗
非甾体抗炎药是首选，如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻炎症和晨僵，需遵医嘱连续使用2-4周。对于胃肠敏感者可用艾瑞昔布，配合质子泵抑制剂保护胃黏膜。疼痛明显时短期使用对乙酰氨基酚缓解症状，但避免长期服用。部分患者需联合柳氮磺吡啶调节免疫，剂量从0.25g/日逐步增加至维持量。
2. 功能锻炼
游泳是最佳运动，水的浮力可减轻关节负荷，建议每周3次蛙泳锻炼腰背肌群。陆上训练可做猫式伸展：跪姿交替拱背与塌腰，每组10次；靠墙站立时后脑勺、肩胛骨和臀部紧贴墙面，每天累计20分钟。八段锦中的"两手托天理三焦"动作能拉伸脊柱，早晚各练习5遍。
3. 生活管理
睡眠选择硬板床，枕头高度不超过8厘米。办公时每45分钟起身活动，使用人体工学椅保持腰椎生理曲度。饮食增加三文鱼等富含omega-3脂肪酸食物，限制高淀粉摄入。冬季注意腰背部保暖，可配合40℃左右热敷袋每日敷贴15分钟。戒烟尤为重要，尼古丁会加速椎体融合。
定期复查骶髂关节MRI监测病情，血沉和C反应蛋白每3个月检测一次。当出现夜间痛醒、胸廓扩张度下降或髋关节疼痛时需及时风湿科就诊。多数患者通过规范治疗可保持正常工作和生活，但需终身坚持功能锻炼防止脊柱强直。
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