小儿肾病综合症症状有哪些呢
中医养生编辑
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小儿肾病综合症主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。典型症状包括眼睑及下肢水肿、尿液泡沫增多、食欲减退、体重异常增加等，严重时可能出现胸腹水或呼吸困难。需及时就医确诊，治疗以激素、免疫抑制剂为主，配合低盐优质蛋白饮食。
1.蛋白尿
24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断核心标准。患儿排尿时可观察到明显细密泡沫且久不消散，尿检显示尿蛋白3+至4+。这与肾小球基底膜通透性改变有关，需通过晨尿复查确认。
2.低蛋白血症
血浆白蛋白常低于30g/L，引发胶体渗透压下降。表现为面部浮肿晨起加重，下肢凹陷性水肿按压后留有指痕。严重者出现阴囊水肿或腹水，需静脉输注人血白蛋白应急处理。
3.高脂血症
胆固醇可超过5.7mmol/L，甘油三酯显著升高。这与肝脏代偿性合成脂蛋白增加有关，可能诱发动脉粥样硬化早期病变。需限制动物内脏摄入，必要时服用阿托伐他汀等降脂药。
4.继发症状
长期蛋白丢失可能导致指甲横嵴、毛发干枯，免疫力下降易发感染。部分患儿出现血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活相关。需每月监测血压，预防呼吸道感染。
治疗需结合病理类型制定方案。初治首选泼尼松每日1mg/kg口服，8周后逐渐减量。频繁复发者可选用环磷酰胺冲击治疗或他克莫司维持。饮食建议每日盐分控制在3g以下，选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，避免剧烈运动防止血栓形成。
该病需长期规范管理，90%患儿对激素治疗敏感但易复发。家长应学会用试纸监测晨尿蛋白，记录每日体重变化。合并急性肾损伤或血栓形成时需立即住院，通过抗凝治疗和血液净化干预。定期复查肾功能和电解质，预防骨质疏松等药物副作用。
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