双膝骨性关节炎的护理措施有哪些
骨科编辑
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双膝骨性关节炎的护理措施包括减轻关节负荷、科学运动锻炼、合理饮食管理以及必要时药物辅助治疗。这些方法能缓解疼痛、延缓病情进展。
1.减轻关节负荷
超重会加重膝关节负担，体重每增加1公斤，步行时膝关节承受压力增加3-5公斤。建议通过游泳、骑自行车等低冲击运动控制体重，BMI控制在18.5-23.9之间。日常使用手杖或助行器分担体重，避免长时间蹲跪、爬楼梯等动作。选择软底缓冲鞋或专业护膝，减少关节震动。
2.科学运动康复
低强度有氧运动如水中行走每周3次，每次30分钟可增强肌肉力量而不损伤关节。股四头肌等长收缩训练：坐姿伸直腿部，脚尖上勾保持10秒，重复20次/组，每天3组。太极拳的缓慢动作能改善关节活动度，注意避免深蹲姿势。运动后冰敷15分钟可减轻炎症反应。
3.营养补充方案
每日补充1500mg氨糖软骨素，持续3个月可改善软骨代谢。多食用三文鱼、亚麻籽等富含Omega-3食物，减少红肉摄入。维生素D缺乏者需每日补充800-1000IU，钙摄入量保持1000-1200mg/天。适量饮用绿茶，其中的儿茶素具有抗炎作用。
4.疼痛管理措施
急性期使用非甾体抗炎药如塞来昔布200mg/日，连续不超过7天。局部涂抹双氯芬酸钠凝胶每日3次，配合微波理疗效果更佳。严重疼痛可考虑关节腔注射玻璃酸钠，每周1次，5次为1疗程。夜间疼痛明显者可使用膝关节支具保持功能位。
双膝骨性关节炎需要长期综合管理，核心是保持关节功能与减轻炎症。除上述措施外，每年应进行X线随访，当保守治疗无效且关节间隙严重狭窄时，需评估人工关节置换手术指征。建立疼痛日记记录症状变化，及时与风湿科医生沟通调整方案。避免盲目按摩和剧烈运动，寒冷季节注意膝关节保暖。
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