小儿阑尾炎有哪些症状表现?

普外科编辑医点就懂

27次浏览发布时间：2025-04-08 11:42:37

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小儿阑尾炎的主要症状包括腹痛、发热、恶心呕吐等，需及时就医。腹痛通常始于脐周，随后转移至右下腹，可能伴有食欲不振和腹泻。早期识别症状并采取治疗措施是避免并发症的关键。

1.腹痛是小儿阑尾炎最常见的症状。初期疼痛多位于脐周或上腹部，随后逐渐转移至右下腹。疼痛性质多为持续性钝痛，可能伴有阵发性加剧。患儿常因疼痛而拒绝活动或行走，弯腰或蜷缩身体以减轻不适。

2.发热是另一个常见症状。体温通常升高至38℃左右，可能伴有寒战。发热程度与炎症严重程度相关，严重时体温可超过39℃。发热可能伴随全身乏力、精神萎靡等表现。

3.恶心呕吐也是小儿阑尾炎的典型症状之一。呕吐多为胃内容物，可能伴有食欲不振。部分患儿可能出现腹泻或便秘，大便次数增多或减少，粪便性状改变。

4.其他症状包括腹部压痛、反跳痛和肌紧张。医生检查时，按压右下腹可能出现明显压痛，松开手时疼痛加剧，称为反跳痛。腹肌紧张是腹膜炎的表现，提示炎症可能已蔓延至腹膜。

5.实验室检查有助于诊断。血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标也可能升高。超声检查可显示阑尾增粗、壁厚，周围脂肪组织回声增强。

6.治疗措施包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于早期或轻度病例，包括抗生素治疗、禁食和静脉补液。常用抗生素有头孢曲松、甲硝唑等。手术治疗是主要治疗方式，包括开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快，已成为首选方法。

7.术后护理至关重要。术后需密切观察生命体征，预防感染和并发症。早期下床活动有助于促进肠蠕动，预防肠粘连。饮食应逐渐从流质过渡到半流质，避免辛辣刺激性食物。

小儿阑尾炎是一种常见急腹症，早期识别和治疗至关重要。家长应密切观察孩子的症状变化，及时就医。医生应根据患儿具体情况制定个体化治疗方案，确保治疗效果和患儿安全。术后护理和随访同样重要，有助于患儿早日康复，预防并发症的发生。

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