专家提示:交感神经型颈椎病容易误诊
骨科编辑
博禾医生
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颈椎病变压迫刺激颈部交感神经时，必然会牵着头发动全身，株连九族，引起广泛的错误复杂和混乱的临床症状。交感神经型颈椎病常被误诊为高血压、冠心病心绞痛、脑血管和五官科疾病等多种疾病，其误诊率高达63%。因此，这些疾病治疗无效时也要检查颈部，也许病根在颈椎。
误诊原因:颈交感神经不仅广泛分布在颈椎管内的脊膜和血管周围，还分布在头颈、上肢皮肤的汗腺、上胸、上肢血管周围、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉周围、心脏、瞳孔约束肌、眼睑平滑肌和咽喉等多个器官。颈椎病变压迫刺激颈部交感神经时，一定会牵着头发动全身，株连九族，引起广泛的错综复杂和混乱的临床症状，这是不可思议的。
症状复杂:(1)心慌、心烦、心烦、心前区疼痛、心率紊乱、阵发性心动过速、高血压或低血压等心血管症状(2)头痛或偏头痛、头晕、枕后痛膨胀、脸热、充血、麻木等头部症状(3)五感症状:眼球膨胀、怕光、眼泪、视力模糊、视力减退、瞳孔扩大、眼皮无力、金光、飞蚊症等交感神刺激症状鼻咽不适、疼痛、鼻塞、异味感或耳鸣、听力减退、耳聋、咽喉不适、干燥、异物感、嘎嘎、牙痛等血管运动障碍:肢体冷、发青、麻、疼痛、浮肿、皮温下降等血管痉挛症状。指尖发红、烧灼感、疼痛、肿胀等血管扩张症状(5)皮肤发青、发冷、干燥、薄汗、汗水过多、毛发干燥、脱落、指甲干燥无光泽、营养性皮肤溃疡、低烧等神经营养和汗腺功能障碍症状(6)交感神经损伤或切断，可出现上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷的霍纳征(7)其他:恶心、嘎气、胃不适、疼痛、便秘、尿频、尿急、遗漏、闭经、失眠、多梦等症状。
诊断要点:出现上述不明原因的症状，特别是久治无效时，必须检查脖子。如颈椎病阳性，x线显示颈椎病变征象，可排除其他原发性疾病，可确诊。
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