肾动脉狭窄症状及体征
心血管内科编辑
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肾动脉狭窄是一种可能导致严重健康问题的疾病，其典型症状包括高血压、头痛、心悸、胸痛和肾功能损害。出现这些症状可能暗示肾动脉狭窄，建议尽快就医进行详细检查和治疗。
1、高血压：肾动脉狭窄会导致肾脏的血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压升高。患者可能会感到持续的头晕、头痛，甚至心悸和眩晕。这种高血压通常难以通过常规药物控制，因此需要特别注意。
2、头痛：由于肾动脉狭窄会增加外周阻力，心脏负荷增大，可能导致脑部缺血缺氧，进而引发头痛。疼痛通常集中在后枕部或额部，有时可能放射至头顶部。
3、心悸：当肾动脉狭窄严重时，心脏需要更努力地工作以满足身体的需氧量，从而引发心悸。患者可能会感到心跳加快、不规则，甚至出现胸部不适。
4、胸痛：由于肾动脉狭窄引起的高血压，心脏负担加重可能导致胸痛。胸痛通常集中在前胸中央，但有时会不规则地分布，并可能伴随呼吸困难。
5、肾功能损害：长期的肾动脉狭窄会导致肾组织缺血、缺氧，最终可能引起肾功能减退。早期可能没有明显症状，但随着病情发展，可能出现尿量减少和水肿。
对于怀疑肾动脉狭窄的患者，建议进行超声心动图、CT血管造影术或磁共振血管造影术等检查，以评估肾动脉的具体情况。在治疗方面，药物治疗如硝苯地平和美托洛尔可以帮助控制血压，而经皮介入治疗如球囊扩张或支架植入术则可以直接改善动脉狭窄。保持健康的生活方式，避免高盐饮食，定期监测血压并遵医嘱服药，是管理这种疾病的重要策略。通过这些手段，患者可以有效地控制病情，改善生活质量。
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