肛裂的疼痛就像刀一样切开吗？学习八种缓解疼痛的方法

肛肠科编辑博禾医生

244次浏览发布时间：2021-07-26 16:35:37

肛裂是所有肛门病中最痛苦的一种，最常见的部位是肛门前后中间，中间多，发病率和发病地区各不相同，男女发病机制均等。

一、什么是肛裂？

肛裂是牙状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行，长0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。多见于青、中年人，大部分肛裂位于肛门管后中心线，前中心线上，侧面肛裂极少。侧方出现肛裂时，必须考虑肠道炎性疾病和肿瘤的可能性。

二、为什么会出现肛裂？

肛裂病因尚不清楚，可能与多种因素有关。长期便秘、粪便干燥引起的排便时机械性创伤是许多肛裂形成的直接原因。肛门外包约肌浅部在肛门管后形成的肛门尾韧带伸缩性差，硬，该地区血液供给也差的肛门管与直肠成角持续，排便时，肛门管后壁压力最大，后中心线容易受损。肛门管内原病变，如肛门窦炎、肛门乳头炎、直肠炎、结核等引起肛门管溃疡，形成肛门破裂。最近，研究认为肛门内含约肌压力在静息期增加与肛裂密切相关。

三、肛裂有什么症状？

肛裂患者有疼痛、便秘、出血的典型临床表现。疼痛有多激烈，有典型的周期性。排便时由于肛门内神经末梢受刺激，患者会立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛；便后数分钟可缓解，称为间歇期；随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛，此期可持续半到数小时，临床称为括约肌挛缩痛。括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解，但再次排便时又发生疼痛。以上称为肛裂疼痛周期。患者因害怕疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又加重肛裂，形成恶性循环。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹或滴鲜血，大量出血少见。

肛裂是肛门病中疼痛的一种，可伴有很多肛门不适。因此，注意生活保健护理。

1、调理饮食，长期便秘是引起肛裂的最主要原因，因此，保持大便顺畅，对该病的预防至关重要。合理安排饮食，饮食中应多吃新鲜水果、蔬菜、粗纤维食物，少吃或辛辣刺激饮食。适当增加运动量，增加胃肠蠕动。同时，多喝水可以保证肠胃有丰富的消化液分泌，有利于肠胃蠕动，防止便秘。

2、注意卫生。保持肛门卫生，便后立即清洗肛门，洗澡，更换内衣，有效防止感染。

3、注重食疗。经常吃粗纤维食物会刺激胃肠蠕动，有利于排便。有补血润肠作用的食物，如桂圆肉、枣、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等，也可以做药食疗方吃，如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米等，润肠通便，促进裂缝愈合。

4、保持大便通畅。要养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌努责排便，而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。

5、及时治疗肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。

6、及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。

7、用肛窥检查时，请勿使用偷窥器粗暴操作，损伤肛门管道。

8、不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃太多的食物，粗细的食物组合，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄取，大便可以正常。预防肛裂的发生。

肛裂疼痛

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