怎么判断自己是不是抑郁症
心理健康科编辑
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抑郁症的判断需要结合情绪、行为、生理症状及持续时间综合评估，核心标准包括持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失及社会功能受损。关键判断方法包括自评量表筛查、临床访谈和排除其他躯体疾病。
1. 情绪症状
持续悲伤、空虚或焦虑感占据大部分时间，可能伴随绝望、无助或过度自责。典型表现为晨重夜轻的情绪波动，对既往爱好完全失去兴趣，甚至无法从任何活动中获得愉悦感。
2. 认知行为改变
注意力持续下降导致工作失误频发，决策能力明显减退。部分患者出现思维迟缓如同"大脑生锈"，记忆测试显示短期记忆受损。约60%患者伴有反复出现的死亡念头，其中15%会制定具体自杀计划。
3. 生理机能异常
睡眠障碍呈现两种极端：75%患者存在早醒症状（比平时早2小时以上且无法再入睡），25%表现为过度嗜睡。食欲改变导致体重波动超过5%，常见胃肠功能紊乱和慢性疼痛。性欲减退发生率高达80%，女性可能出现闭经。
4. 诊断标准
国际诊断体系要求满足9大症状中至少5项，且必须包含情绪低落或兴趣丧失中的一项。症状需持续两周以上，并造成社交、职业等重要功能损害。需特别注意与甲状腺功能异常、维生素D缺乏等躯体疾病的鉴别诊断。
5. 专业评估路径
PHQ-9自评量表得分≥10分建议尽早就诊，临床诊断需精神科医生进行结构化访谈（如SCID）。汉密尔顿抑郁量表17项版本评分≥17分可确认抑郁发作，同时需要评估双相障碍可能。脑电图和近红外脑功能成像可辅助识别特征性脑波变化。
当上述症状持续影响生活时，建议三甲医院精神科或心理科就诊。规范的抗抑郁治疗有效率可达70%，早期干预能显著改善预后。抑郁发作期间避免重大人生决定，建立规律作息配合适度运动有助于症状缓解。记住抑郁症是可治疗的疾病而非性格缺陷，专业帮助能有效恢复社会功能。
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