癫痫病发作的时候怎么处理
神经内科编辑
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癫痫发作时需立即保护患者安全，防止二次伤害，保持呼吸道通畅，记录发作时间，持续5分钟以上或反复发作需送医。关键处理步骤包括移除危险物品、侧卧防窒息、避免强行约束。
1. 安全防护
快速移开周围尖锐物品或硬物，解开过紧的衣领腰带。在患者头部垫软物防止撞击，但不要强行固定肢体。抽搐时口腔可能分泌大量唾液，及时清理可降低误吸风险。观察记录发作起始时间、持续时长及具体表现，这些信息对后续诊疗有重要价值。
2. 体位管理
发作停止后将患者调整为稳定侧卧位，这种姿势能保持气道开放，允许唾液自然流出。检查口腔是否有食物或假牙阻塞，但不要试图在牙关紧闭时撬开牙齿。宽松环境更有利恢复，疏散围观人群减少刺激。
3. 医疗介入指征
首次发作、孕妇发作、水中发作或伴有高热外伤的情况必须急诊。发作后意识模糊期超过1小时，或出现呼吸困难、持续头痛等异常表现需要医疗评估。糖尿病患者发作需立即检测血糖水平。
4. 日常预防措施
确诊患者应规律服用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药物，避免擅自调整剂量。保证每天7-8小时睡眠，限制电子屏幕使用时间。生酮饮食可能减少部分患者发作频率，可尝试70%脂肪、20%蛋白质和10%碳水化合物的配比方案。
癫痫发作处理的核心是预防伤害而非中止发作，绝大多数发作可在3分钟内自行停止。家属及密切接触者应接受急救培训，了解患者个性化发作特征。随身携带注明病情和用药的医疗警示卡，定期复查脑电图和血药浓度监测。
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