艾滋感染了十年才发现是怎么回事,怎么办
皮肤性病科编辑
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艾滋感染十年未发现主要与病毒潜伏期长、症状隐匿及检测意识不足有关，需立即就医进行抗病毒治疗并阻断传播。关键应对措施包括规范用药、定期监测和预防并发症。
1. 艾滋病毒潜伏期可达8-10年，早期仅表现为持续低热、淋巴结肿大等非特异性症状，易被误认为普通感冒。约20%感染者会出现急性期症状如皮疹、咽痛，但2-4周后自行消失，导致漏诊。窗口期检测阴性也是延误诊断的常见原因。
2. 免疫系统受损程度决定治疗策略。CD4细胞计数低于200个/μL需启动复方磺胺甲噁唑预防肺孢子菌肺炎，合并结核感染者应优先抗结核治疗。常用抗病毒方案包含替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦，需每日定时服药保持血药浓度稳定。
3. 晚期发现者需全面评估机会性感染风险。隐球菌脑膜炎筛查要做腰椎穿刺，巨细胞病毒视网膜炎需每周眼底检查。合并卡波西肉瘤患者应联合化疗，常用脂质体阿霉素静脉给药。
4. 家庭防护要落实牙刷、剃须刀专人专用，性行为必须使用聚氨酯避孕套。配偶及性伴侣应完成HIV核酸检测，暴露后72小时内可服用阻断药物如恩曲他滨丙酚替诺福韦片。
定期检测CD4和病毒载量是评估疗效的核心指标，治疗成功的标准是病毒载量持续低于50拷贝/ml。规范用药可使预期寿命接近常人，但需终身治疗。疾控中心提供免费抗病毒药物和耐药检测，晚期患者可申请住院营养支持。
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