总是会突然心跳加速怎么回事
心血管内科编辑
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突然心跳加速可能与心脏疾病、情绪波动或代谢异常有关，需排查心律失常、甲亢或焦虑等因素。常见原因包括生理性应激、咖啡因摄入过量或器质性疾病，建议心电图检查和生活方式调整。
1. 生理性因素
剧烈运动、情绪紧张或惊吓会导致肾上腺素激增，引发窦性心动过速，通常心率在100-140次/分，休息后可缓解。孕期激素变化也可能引起暂时性心悸，这类情况无需特殊治疗，深呼吸练习和冥想有助于平复心率。
2. 病理性原因
房颤、室上速等心律失常疾病表现为突发心悸伴头晕，24小时动态心电图能捕捉异常节律。甲状腺功能亢进患者常伴手抖、消瘦，血清TSH检测可确诊。贫血患者血红蛋白低于90g/L时，心脏代偿性加速供血，需补充铁剂和维生素B12。
3. 外部诱因
每日摄入超过400mg咖啡因（约4杯咖啡）可能刺激心肌，酒精和尼古丁同样影响自主神经调节。某些感冒药含伪麻黄碱，可能引发药物性心动过速，查看药品说明书成分表很关键。
4. 应对措施
发作时立即坐下测量脉搏，若持续超过150次/分或伴胸痛需急诊。确诊心律失常者可选择β受体阻滞剂（美托洛尔）、钙通道阻滞剂（地尔硫卓）或射频消融手术。每天30分钟有氧运动如游泳、骑自行车能增强心脏代偿能力，饮食上增加镁含量高的坚果和深绿色蔬菜。
定期体检包含心脏彩超和运动负荷试验，40岁以上人群每年应进行至少一次心血管风险评估。记录心悸发作的时间、诱因和持续时间，这些信息对医生诊断具有重要参考价值。
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