老掉头发是什么原因引起的
皮肤性病科编辑
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老掉头发可能由遗传、环境压力、营养缺乏、激素失衡或疾病等因素引起，可通过调整生活方式、补充营养及医学干预改善。
1. 遗传因素
雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发，表现为发际线后移或头顶稀疏。这类脱发与毛囊对二氢睾酮敏感有关，男性多在20岁后显现，女性绝经后更明显。基因检测可提前预判风险，早期使用米诺地尔或非那雄胺能延缓进程。
2. 环境压力影响
持续精神压力会升高皮质醇水平，导致休止期脱发，每日掉发量可超100根。物理性拉扯如频繁烫染、紧扎发型会造成牵引性脱发。空污中的PM2.5会引发头皮炎症。建议通过正念冥想减压，选择氨基酸洗发水，雾霾天佩戴防护帽。
3. 营养代谢问题
缺铁性贫血时毛囊供氧不足，血清铁蛋白低于30μg/L需引起警惕。节食导致的蛋白质缺乏会使头发变细脆，每日应保证每公斤体重摄入1.2克蛋白质。锌元素不足影响角蛋白合成，可食用牡蛎、牛肉补充。建议每周吃3次动物肝脏，搭配维生素C促进铁吸收。
4. 激素与病理因素
产后脱发属于生理性休止期脱发，通常产后6-12个月自愈。甲状腺功能异常需检测TSH指标，甲亢患者头发细软，甲减者毛发干燥易断。自身免疫性疾病如斑秃会出现圆形脱发区，需局部注射糖皮质激素治疗。
5. 有效干预措施
药物治疗包括5%米诺地尔酊每日2次外用，非那雄胺片每日1mg口服。中重度脱发可考虑毛发移植，FUE技术单次提取2000-3000毛囊单位。日常用宽齿木梳按摩头皮，洗头水温控制在38℃以下。食谱推荐黑芝麻核桃粥，含亚油酸和维生素E。
持续三个月每天掉发超过150根需就医检查，通过毛囊镜和血液化验明确病因。多数脱发通过系统治疗可改善，关键在于早期识别诱因并针对性干预，同时保持规律作息和均衡饮食。
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