孩子急性喉炎的症状及治疗方法
耳鼻喉科编辑
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孩子急性喉炎需警惕声音嘶哑、犬吠样咳嗽和呼吸困难，轻症可居家护理，出现喘憋或发热需立即就医。病因多与病毒感染、过敏或声带过度使用相关，治疗包括雾化、药物及家庭护理。
1. 急性喉炎典型症状
声音嘶哑是早期信号，声带充血水肿导致发声困难。特征性犬吠样咳嗽夜间加重，因喉部狭窄产生共鸣。严重时出现吸气性喉鸣，伴随胸骨上窝凹陷，提示呼吸道梗阻风险。婴幼儿病情进展快，6小时可能从轻微咳嗽发展为呼吸困难。
2. 家庭应急处理方法
保持环境湿度60%以上，使用加湿器或浴室蒸汽缓解喉部痉挛。1岁以上儿童可口服2-5ml蜂蜜缓解咳嗽，6个月以上婴儿频繁喂温水。冷空气吸入可减轻水肿，冬季可包裹孩子后开窗呼吸冷空气。避免哭闹加重缺氧，用玩具或绘本分散注意力。
3. 医疗干预方案
布地奈德雾化吸入为首选，每次0.5-1mg可快速消肿。口服泼尼松按1mg/kg剂量使用，严重病例需静脉注射地塞米松。细菌感染时选用阿莫西林克拉维酸钾，过敏患儿可用阿奇霉素。出现三凹征或血氧低于92%需住院观察，必要时气管插管。
4. 预防复发措施
接种流感疫苗和Hib疫苗降低感染风险。避免接触二手烟、粉尘等刺激物，过敏体质儿童定期清洗床上用品。教会学龄儿童正确发声方法，每日朗读不超过30分钟。秋冬季补充维生素D3 400IU，增强呼吸道免疫力。
急性喉炎是儿科急症，家长需掌握识别重症的要点。夜间症状易加重，建议准备便携式雾化器。病程通常3-5天，若咳嗽超过1周需排查百日咳或哮喘。保持孩子头高脚低体位，有助于减轻夜间呼吸困难。
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