百草枯中毒怎么办 百草枯中毒的症状

百草枯中毒需立即就医,症状包括恶心呕吐、口腔灼伤、呼吸困难,致死率高。关键处理步骤为催吐、吸附毒物、血液净化,同时避免氧疗加重肺损伤。
1.百草枯中毒的典型症状
摄入后2-6小时出现口腔黏膜糜烂、吞咽困难,24小时内可能呕吐带血分泌物。肺损伤表现为进行性呼吸困难,胸片显示肺纤维化。肾功能损害表现为少尿、肌酐升高,严重者48小时内可发生多器官衰竭。
2.现场急救措施
立即用肥皂水反复冲洗接触皮肤,眼部暴露需用生理盐水冲洗15分钟。口服中毒者尽快催吐,服用活性炭(50-100g)或白陶土(30%悬液200ml)吸附毒物。切忌饮用牛奶等脂类物质,可能加速毒素吸收。
3.医院治疗方案
血液灌流应在6小时内进行,连续3天每天1次。大剂量糖皮质激素冲击(甲强龙500mg/日)联合环磷酰胺可抑制肺纤维化。补液利尿维持尿量200ml/h,同时监测血氧饱和度,氧分压低于40mmHg才考虑低流量吸氧。
4.预后判断标准
尿检百草枯浓度超过1mg/L提示重度中毒,血清浓度>0.2μg/ml生存率低于50%。服毒后24小时出现黄疸、血小板减少预示肝衰竭,需进行人工肝支持治疗。存活患者需长期随访肺功能,部分病例2-3年后仍可能出现迟发性肺纤维化。
百草枯中毒死亡率超过60%,存活者多遗留不可逆肺损伤。重点在于接触后2小时内的急救处理,任何疑似接触都应立即送医。农村地区需严格保管农药,使用时穿戴防护装备,避免皮肤接触和雾滴吸入。