淋巴结皮髓质分界不清原因

发布时间：2021-09-2973042次收听

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淋巴结是人体一个分布很广泛的组织，其主要作用是引流局部的一些炎症物质，作为一个炎症物质的中转处理站，在肿瘤发生时也会转移到局部或远处的淋巴结，特别是在做彩超的时候，经常会出现淋巴结皮髓质分界不清的报告。
淋巴结是由皮质和髓质构成，皮质在外面，髓质在里面，正常情况下的皮髓质是分界清楚，但是恶性度比较高的肿瘤，引起的局部或者远处淋巴结转移，该情况下会出现淋巴结的皮髓质没有明确界限。另外，有些病人能够判断转移的肿瘤来源，对今后的诊治和治疗方向意义很大。

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纵隔就是在胸部，两个肺之间的一个腔隙，我们叫做纵隔，纵隔内也是有淋巴结存在的。淋巴结的作用主要还是，一个免疫器官，主要是对胸部组织的淋巴回流进行聚集，主要是对胸部组织免疫的器官，如果在胸腔或者是肺发生有炎症的时候，纵隔的淋巴结就会表现为增大，像肺炎，就会表现出纵隔淋巴结的增大。淋巴结增大是一个正常的免疫的反应，它就会对外来这种炎性反应起到一个很好的控制，这时候纵隔淋巴结肿大，不像体表淋巴结肿大一样，可以触摸。在纵横的淋巴结是触摸不到的，对于这种肿大很难来判断，是一个良性的肿大，还是一个恶性肿大。除了炎性淋巴结肿大，纵膈淋巴结肿大还可以表现出，像淋巴结转移以后引起的淋巴结肿大，这部分淋巴结肿大主要是由于像肺癌，或者是纵隔淋巴结本身的淋巴瘤，这些淋巴结的肿瘤引起的肿大。这部分肿从肉眼来看你是看不到的，都需要在影像学上来进行检查，一般像体表淋巴结还可以进行局部超声的检查，对于纵隔淋巴结来说，是没法进行超声检查的，最好的检查就是做胸部的增强CT，在胸部增强CT下，对于淋巴结肿大到底是炎性的，还是肿瘤性质的淋巴结肿大，会有一定的判断。一般在影像学下，淋巴结如果还是呈一个椭圆形的，边界比较清楚的，这种表现都还是一个正常的，可能是淋巴结炎的表现。如果淋巴结变成这种比较圆的，实性的，并且有强化明显的这种淋巴结的肿大，要高度怀疑是不是淋巴结，有肿瘤的可能。怎么来进一步的鉴别，最好纵横和淋巴结肿大，第一要动态的来看，CT下淋巴结大小的变化。另外一个建议做胸腔镜，进行淋巴结的活检。

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第一，喉结肿大，有部分人是由于遗传的原因，也就是家族基因造成的，家族本身喉结的肿大。第二，病人本身非常瘦，在颈部喉结就显得特别的大。第三，病人本身激素水平失调，比如有些女性，当雄性激素水平增高的时候，会出现喉结的肿大，并且出现一系列男性的一些特征。第四，喉结部位出现了肿物，比如甲状舌骨囊肿，这是一种先天性的疾病，病人在喉结的上方出现了囊性的肿物，显得病人喉结比较大，通常肿物会随着吞咽的运动而动，触摸的时候比较光滑。出现这种情况，通过颈部的B超就能够确诊，咽喉部的检查有少部分病人可能在舌根的地方，也会相应的出现囊肿。通常如果确诊了是甲状舌骨囊肿，临床会通过手术的治疗，手术可以采用局麻或者是全麻，进行甲状舌骨囊肿的切除。切除以后，通常病人症状就能够完全的缓解。第五，喉结周围出现淋巴结肿大，像喉部的感染等等造成喉结周围淋巴结肿大，经过抗炎治疗，淋巴结炎消失以后，病人喉结就能恢复正常。

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左下颚有个疙瘩会滑动是什么原因

通常是淋巴结，因为下颌部位是一个淋巴区域，这个地方收集来自于口腔，包括牙或者耳鼻喉的淋巴结，如果有口腔的炎症，比如牙龈发炎或者虫牙、龋齿以及扁桃体炎，这些地方感染之后细菌会随着淋巴管向相应区域的淋巴结输送，如果到了下颌区域，那么就会出现淋巴结的感染。淋巴结平常也会存在，只不过平常很小，没发现的时候也许摸不着。如果出现了炎症反应时有可能会肿大，会被人摸到。除了淋巴结之外，还有其它的原因，比如极个别的甲状舌骨囊肿也会出现在这个地方。还有的是先天的发育异常。

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淋巴检查项目

对淋巴进行检查的项目很多，首先是进行触诊，其次是进行血常规等基础检查；第三是对患处进行彩超检查、CT检查、核磁共振检查等器械检查，明确判断淋巴是否出现病变；另外，想要确定淋巴病变的性质时，还可以选择骨髓涂片及活检。

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