慢性鼻窦炎的预后效果如何
发布时间：2020-04-1759235次收听
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慢性鼻窦炎是指鼻窦粘膜的慢性炎症。它可以累及一组鼻窦，也可以累积多组，甚至是双侧的全组鼻窦。那么大多数慢性鼻窦炎患者，只要经过规范的治疗后，应该说预后效果还是比较满意的。那么，这种规范治疗主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗又包含：
第一、糖皮质激素治疗，其中可采用鼻用的糖皮质激素以及口服的糖皮质激素；
第二、大环内酯类药物的治疗，那么大环内脂类药物主要指阿奇霉素或克拉霉素，那么他们主要用于对常规药物治疗效果不佳，没有嗜酸性粒细胞增多，血清总IGE水平不高的慢性鼻窦炎，不伴息肉的患者；
第三、是抗生素治疗，因为慢性鼻窦炎的发病与一些细菌等微生物感染，是有一定关系的；
第四、还可以采用抗组胺药或抗白三烯药物治疗，因为很多慢性鼻窦炎的发病中，有这个变态反应的因素，因此可以用一些抗组胺药或抗白三烯；
第五、还包括黏液促排剂的治疗。
第六、还包括一些中成药物的治疗。
此外，还可以采用鼻腔冲洗等物理治疗的办法。如果上述药物治疗效果不佳的时候，我们还可以考虑手术治疗。因此，通过以上多种方式的治疗，对于大多数慢性鼻窦炎的患者，都可以得到比较好的一个疗效。
但是需要值得一提的是，在临床中，我们还能看到一类病人被称为叫难治性鼻窦炎。难治性鼻窦炎就是经过常规手术和药物治疗，以及围手术期处理以后，病情依然没有得到有效控制的鼻窦炎，那么这类鼻窦炎的病人，大多因为它的发病机制不太明确，可能和遗传和免疫因素都密切相关。
在临床中主要是多见于伴发变态反应性疾病，比如说合并哮喘、合并阿司匹林耐受不良、合并是酸粒细胞增多等，一系列变态反应疾病的患者，那么这类患者即使经过了规范的药物治疗，甚至手术治疗也依然不能取得比较满意的疗效。
第一、糖皮质激素治疗，其中可采用鼻用的糖皮质激素以及口服的糖皮质激素；
第二、大环内酯类药物的治疗，那么大环内脂类药物主要指阿奇霉素或克拉霉素，那么他们主要用于对常规药物治疗效果不佳，没有嗜酸性粒细胞增多，血清总IGE水平不高的慢性鼻窦炎，不伴息肉的患者；
第三、是抗生素治疗，因为慢性鼻窦炎的发病与一些细菌等微生物感染，是有一定关系的；
第四、还可以采用抗组胺药或抗白三烯药物治疗，因为很多慢性鼻窦炎的发病中，有这个变态反应的因素，因此可以用一些抗组胺药或抗白三烯；
第五、还包括黏液促排剂的治疗。
第六、还包括一些中成药物的治疗。
此外，还可以采用鼻腔冲洗等物理治疗的办法。如果上述药物治疗效果不佳的时候，我们还可以考虑手术治疗。因此，通过以上多种方式的治疗，对于大多数慢性鼻窦炎的患者，都可以得到比较好的一个疗效。
但是需要值得一提的是，在临床中，我们还能看到一类病人被称为叫难治性鼻窦炎。难治性鼻窦炎就是经过常规手术和药物治疗，以及围手术期处理以后，病情依然没有得到有效控制的鼻窦炎，那么这类鼻窦炎的病人，大多因为它的发病机制不太明确，可能和遗传和免疫因素都密切相关。
在临床中主要是多见于伴发变态反应性疾病，比如说合并哮喘、合并阿司匹林耐受不良、合并是酸粒细胞增多等，一系列变态反应疾病的患者，那么这类患者即使经过了规范的药物治疗，甚至手术治疗也依然不能取得比较满意的疗效。
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慢性鼻窦炎会头晕吗
慢性鼻窦炎可能会导致头晕症状。慢性鼻窦炎往往会引起症状的反复发作，而且还会导致其他症状的出现。慢性鼻窦炎有时会引起慢性鼻炎的发生，导致鼻部组织出现充血水肿，如果引起局部组织增生还会阻塞鼻腔，影响空气的正常吸入，这时会导致患者出现缺氧的症状，有时会使患者出现头晕。因此慢性鼻窦炎有时会引起患者出现头晕症状，和鼻窦炎引起其他器官组织产生炎症改变有很大关系。所以一旦慢性鼻窦炎患者出现头晕症状时说明局部炎症已经较为严重，需要进行积极有效的治疗才能缓解头晕的症状。
慢性鼻窦炎的危害大吗
慢性鼻窦炎的危害大小是因病情而定、因人而异的。慢性鼻窦炎常由于急性鼻鼻窦炎迁延不愈导致，还有鼻腔阻塞性病因、致病菌毒力、牙源性因素、全身性因素等。慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，常与慢性鼻炎同时出现，严重者甚至形成鼻息肉等，出现鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等症状。少数有长期低热等全身症状。病情轻、病史短危害不大。如果病史长、病情重，合并有鼻息肉导致严重鼻塞，影响睡眠合并睡眠呼吸暂停低通气综合征，进而会导致心脑血管系统疾病，严重影响健康。另外，鼻窦毗邻颅脑、眼重要组织器官，慢性鼻窦炎急性发作，炎症累及眼和脑会出现眶内和颅内感染，威胁视力和生命。因此，慢性鼻窦炎的危害可大可小。
慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎的区别
慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎在病程的长短、发病的原因、发病的机制等都有很多的区别。急性鼻窦炎通常是指病程在12周以内，而慢性鼻窦炎病程要超过12周。急性鼻窦炎是鼻窦的一种化脓性炎症，属于一种感染性疾病，还可以继发于急性的鼻炎，而慢性鼻窦炎是一种高度异质性的疾病，它可以有感染性的诱因，也可以有其他过敏性的诱因以及其他慢性炎症的诱因。慢性鼻窦炎比急性鼻窦炎累积的范围要更广，经常是多个鼻窦同时受累。急性鼻窦炎主要的原因是来自于感染，包括鼻窦本身的感染，鼻腔来源的感染，因为在解剖上鼻窦的窦口比较小，一旦发生了阻塞、狭窄，就会导致窦腔的通气引流受到影响，会造成窦腔分泌物的聚集，然后形成化脓性感染。慢性鼻窦炎的病因要复杂得多，感染只是其中之一。除了感染因素以外，鼻窦内的阻塞因素，比如说鼻息肉，比如说鼻甲肥大，甚至鼻腔鼻窦的肿瘤，都会引起慢性的鼻窦炎。在慢性鼻窦炎的发病过程中，变态反应也就是过敏，也占据了一个重要的角色。近年来随着对变态反应的不断研究，发现变异性因素也就是过敏性因素和慢性鼻窦炎，两者之间的关系非常密切。有研究发现，变异性因素导致的慢性鼻窦炎可能占到慢性鼻窦炎整体的60%~80%，而急性鼻窦炎主要是化脓性炎症，也就是感染性炎症，而不是过敏性炎症。
慢性鼻窦炎有什么症状
慢性鼻窦炎比较常见症状表现是流脓涕，鼻涕通常都是脓性或粘液性。再就是会出现鼻塞现象，患者的嗅觉也会出现障碍。部分慢性鼻窦炎还会导致头痛的症状，也会引起咽干咽痛等其他症状。
慢性鼻窦炎是否都需要手术治疗
慢性鼻窦炎不一定非要进行手术治疗。慢性鼻窦炎的治疗，包括药物治疗和手术治疗。慢性鼻窦炎是否都需要手术治疗，答案是否定的。我们知道慢性鼻窦炎的治疗，包括药物治疗和手术治疗。在过去传统的观念中，比较强调手术治疗的作用。但是随着对慢性鼻窦炎发病机制以及病因学的不断深入、研究。目前观念越来越重视药物治疗的作用。在慢性鼻窦炎国内和国外的诊疗指南中，都有明确的表述，慢性鼻窦炎的手术适应症主要包括以下4条：1、影响窦口鼻道复合体或者各个鼻窦引流的明显的解剖学异常，手术治疗对于改善解剖学异常是有效的。2、如果出现了影响窦口鼻道复合体，或者各鼻窦引流的鼻息肉。鼻息肉是一种不可逆的病变，药物治疗对于鼻息肉的效果比较差，只有手术切除的办法才能彻底治愈。3、原则上必须经过不少于12周的规范化的药物治疗后，症状改善不满意的患者。通过手术治疗可以增强药物治疗的效果。因此选择先手术治疗，后续药物治疗。4、出现了颅眶的并发症，例如眶内感染、蜂窝织炎、眶内脓肿或者是急性的脑膜炎、脑脓肿，出现严重并发症，是手术的必要的适应症之一。
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慢性鼻窦炎有哪些症状
慢性鼻窦炎主要包括鼻塞、流涕两大症状，个别人会出现嗅觉减退和头疼。慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜发生的炎症，一般把持续超过12周时间的鼻窦炎定义为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎鼻塞一般会持续较长时间，可能会进行加重。除鼻塞之外会有鼻分泌物的增加，像黏性鼻涕或者脓性鼻涕，可以长期持续的存在。由于鼻窦黏膜出现炎症、包括长了鼻息肉以后，会堵塞嗅觉区黏膜的感受，也会引起嗅觉减退。有些患者还会出现头疼，这是由于鼻窦引流受阻。
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慢性鼻窦炎如何治疗
药物治疗以鼻用激素为主，结合黏液促排剂和抗生素。若药物不能缓解，出现鼻息肉，采用手术治疗。慢性鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以鼻用激素为主，结合使用黏液促排剂，促使黏液分泌物排出。同时抗生素主要为一些抗炎的抗生素，像大环内酯的抗生素，针对部分鼻窦炎是有效果的。如果药物治疗不能缓解，当出现鼻息肉，有的时候在药物治疗之外也会采用手术治疗。不论是否长有鼻息肉的慢性鼻窦炎，在一定情况下都会采用手术治疗，当药物治疗效果不能缓解，可以采用手术治疗开放鼻窦，促进恢复鼻窦引流，达到改善和控制症状的目的。当然手术之后也还是要辅助于药物治疗来控制黏膜的炎症，防止复发。
慢性鼻窦炎有哪些症状
慢性鼻窦炎是一种鼻窦内的慢性、化脓性炎症。慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎反复发作有关，疾病呈现低龄化，老龄化，并且免疫力低下的人群更容易患病。患者常有脓涕，颜色为黄色或黄绿色，并且有异味。患者大多有鼻塞的症状，这也和鼻窦黏膜充血肿胀有关。疾病的全身表现为四肢酸痛乏力、精神不振、食欲降低。有些患者还有头痛的表现，具体症状为钝痛或头部沉重感，影响记忆力。疾病在耳部的表现为耳鸣、耳痛、听力下降。在治疗上，症状轻的患者，可以口服抗生素治疗，如头孢、罗红霉素等。症状比较严重的患者，可以采用血管收缩剂和黏膜促排剂进行治疗。药物治疗效果不好的患者，可以进行手术治疗，如鼻内镜下鼻窦手术。日常生活中，患者可以使用生理盐水冲洗鼻腔，对缓解鼻塞也有一定的帮助。
什么是慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性化脓性炎症，且症状持续超过12周仍未完全缓解，甚至加重。慢性鼻窦炎临床发病的危险因素包括药物性鼻炎、长期留置胃管、胃食管反流、人体免疫力低下、长期嗜烟酒或既往接受放疗等。慢性鼻窦炎若波及到其他部位，还可以导致耳鸣、听力下降或者慢性咽炎。
慢性鼻窦炎都有什么症状
鼻窦炎本身就是一种比较常见的疾病，而这种疾病的出现也会有着很多不同的症状，比如说会明显的流鼻涕也会引发头痛的现象，甚至也会出现鼻腔阻塞的情况，有的时候如果没有及时接受治疗，也会出现明显的头痛现象，这些情况本身就应该引起重视。
慢性鼻窦炎有哪些症状
慢性鼻窦炎是由于一些急性鼻窦炎或者其他鼻部疾病没有及时合理的治疗时导致的。一般来说，慢性鼻窦炎比较容易出现鼻塞的症状。并且鼻部的分泌物会增多，在中鼻甲肿大之后，还会导致一些鼻子周围部位出现局部疼痛的症状。
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