胎盘下缘达宫颈内口怎么治疗
发布时间：2022-08-0117026次收听
语音内容：
对于胎盘下缘达宫颈内口的治疗，一定遵循抑制宫缩、控制出血、纠正贫血、预防感染的原则，在合适的时间选择终止妊娠。
治疗时还需要根据是否存在休克以及休克的严重程度、妊娠周数、胎儿的状态等等进行治疗，具体如下。
1.对于妊娠时间在36周以内的，如果胎儿以及孕妇的状态良好，阴道只有少量的流血，此类孕妇建议采用期待疗法进行治疗，期待治疗包括绝对卧床休息、纠正贫血、严密观察孕妇、胎儿的情况；进行期待治疗时，一定要在保障母婴安全的前提下进行，尽量延长妊娠的时限，提高胎儿的存活率，一般期待治疗到37周左右以后，可以根据患者的实际情况终止妊娠；如果孕妇不存在反复出血的表现，可以延长至40周进行生产。
2.如果孕妇出现反反复复阴道出血，首先应当充分评估母婴情况，建立静脉通道，进行输血，同时应当止血、抑制宫缩，症状严重的需要紧急进行手术。
治疗时还需要根据是否存在休克以及休克的严重程度、妊娠周数、胎儿的状态等等进行治疗，具体如下。
1.对于妊娠时间在36周以内的，如果胎儿以及孕妇的状态良好，阴道只有少量的流血，此类孕妇建议采用期待疗法进行治疗，期待治疗包括绝对卧床休息、纠正贫血、严密观察孕妇、胎儿的情况；进行期待治疗时，一定要在保障母婴安全的前提下进行，尽量延长妊娠的时限，提高胎儿的存活率，一般期待治疗到37周左右以后，可以根据患者的实际情况终止妊娠；如果孕妇不存在反复出血的表现，可以延长至40周进行生产。
2.如果孕妇出现反反复复阴道出血，首先应当充分评估母婴情况，建立静脉通道，进行输血，同时应当止血、抑制宫缩，症状严重的需要紧急进行手术。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
01:20
前置胎盘不可以顺产吗
通常情况下，出现前置胎盘时，如果无明显不适，一般可以顺产；如果出现明显的不适症状，则不可以顺产。具体分析如下：1.可以：前置胎盘是指在妊娠28周后，胎盘的下缘毗邻或者覆盖宫颈内口的一种现象，一般与子宫内膜损伤或病变、胎盘异常、受精卵滋养层发育较迟缓等因素有关。出现前置胎盘的现象时，如果阴道出血量少，且胎位、胎儿发育、胎儿大小、盆骨情况均正常，一般可以在医生操作下进行顺产。此外，若前置胎盘属于边缘性前置胎盘或者低置胎盘，通常可以顺产。2.不可以：出现前置胎盘的情况时，如果存在阴道出血量较多，胎位不正、胎儿发育不正常、盆骨异常问题，通常不可以顺产，否则有可能会出现宫内胎儿缺氧，影响胎儿健康。此种情况下可以经医生诊断后，在医生专业操作下进行剖宫产。如果产妇有前置胎盘的情况，建议及时前往正规医院咨询医生，在医生的诊断和操作下选择合适的分娩方式。
前置胎盘规范化治疗
前置胎盘规范化治疗是怎样的？处理原则是止血补血。应根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等情况做出决定。不论剖宫产术后或阴道分娩后，均应注意纠正贫血及预防感染。下面我们来具体看一下吧。
前置胎盘有哪些分类
前置胎盘在孕28周以后，一、胎盘位置低于胎儿先露部，覆盖在子宫下段，胎盘下缘距宫颈内口小于3cm，亦称胎盘低置。二，部分胎盘覆盖子宫内口，称部分性前置胎盘。三，胎盘完全覆盖宫颈内口，称完全性前置胎盘。这三种胎盘。第一只对膜影响比较小。就是说胎盘稍低一点，对膜影响特别小。前置胎盘容易引起孕期出血。孕妇贫血、生殖道内感染，逆行感染以后引起羊膜炎、子宫内膜炎、早破膜，增加早产的危险率。产科合并症也比较多，也增加手术产率。如果前置胎盘出血多，危及胎儿或母亲生命危险，要及早终止妊娠。当然出血少者，我们说卧床休息，保胎治疗，尽量让胎儿在宫内生长到34周以后，就是手术产，那么胎儿成活率相对会增加很多。
02:03
胎位不正怎么办
胎位不正需要根据孕期不同采取不同的处理方法，比如避免剧烈活动，避免性生活或者是做外道转，以及选择剖腹产。如果是因为前置胎盘引起的胎位不正，应该在孕中期的时候就开始注意，避免剧烈活动，已免出现胎盘的剥离、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的时候如果明确前置胎盘，头胎位不正，这种情况下就没有试产的机会，到足月以后要选择期剖宫产。如果没有前置胎盘因素，出现的胎位不正，在孕期时就需要找原因，如果臀位且胎儿不大，骨盆条件又很好，在孕三十六七周时可以做外道转，希望胎儿能转成头位，增加试产的机会。
前置胎盘天天流血怎么办
前置胎盘天天流血一般都需要通过超声波检查来确定诊断，如果胎儿还没成熟，可以选择保守疗法，如果胎儿已经成熟了，则可以通过剖腹产将胎儿取出来。还有一种情况就是胎盘的位置如果正常，却在胎儿未成熟之前从子宫壁剥落下来的时候，就需要孕妇及时的卧床休息，给予镇定剂，并且观察孕妇的情况。
前置胎盘多久能发现
前置胎盘是孩子在子宫上边，胎盘挡住孩子出来的口，如果在没有症状的情况下，34周以后才做诊断。因为怀孕早期，胎盘是动态变化的。最早期的时候如果没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。有的人没到34、35周出现阴道出血的情况，B超结果显示，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，可以诊断为前置胎盘。如果没有症状，到32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，前置胎盘一定要重视。会影响宫内孩子的生命安全，有的人大出血，造成大人出现休克。要重视孕期的出血症状，需要做常规的B超，早期发现胎盘位置不正常，早期给予诊治。
前置胎盘出现贫血怎么办
前置胎盘出现贫血，应积极纠正。补铁办法首选口服制剂，效果不明显者可进行静脉补铁。孕中后期要注意多休息，禁制同房，肛检查及不必要的阴道检查等。前置胎盘常表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道出血，由于反复出血往往会导致贫血，因此对于前置胎盘患者在孕中期后应常规进行补铁预防贫血。目前临床血源紧张，患者一旦出现轻度贫血或接近贫血状态，应积极纠正。血色素低于80g/L，可危及胎儿宫内吸氧能力，易加重宫内缺氧状态，此时建议少量多次输血，争取血色素高于100g以上，再进行口服补铁维持治疗。孕期加强监护及检查，目标尽量使血红蛋白达到110g/L以上；孕中后期，由于出现不规律宫缩，建议尽量多休息，减少活动，禁止同房，禁止肛检查及不必要的阴道检查；孕36周以后，由于出现不规律宫缩的频率增高，完全性前置胎盘患者如有出血引起贫血情况，应及时考虑手术终止妊娠。
前置胎盘什么办法改善
在怀孕期间，孕妇出现了前置胎盘这种不良症状，首先需要做的事情就是卧床休息，也就是采取一种期待疗法来进行治疗；其次，倘若出现了一些严重的情况，那么就要考虑终止妊娠了；再者，有必要可以采用剖腹产或者顺产。
前置胎盘剖腹产有危险吗
生活中女性在怀孕后出现有前置胎盘的比例大约是1%~2%，一般孕期出现前置胎盘的患者，大部分都是怀孕生产过的妇女，或是做过子宫方面手术或拿过小孩，以及做过剖腹产，都较容易孕期出现前置胎盘现象。孕妇如果是前置胎盘，一定要顾好营养，以免贫血，当孕期出现出血症状时，一定要立即到医院，避免出现危险。
怎样控制前置胎盘出血
女性在怀孕期间，都会发生很多意向不到的状况，孕妇要时刻做好心理准备同时生活当中也要照顾好自己，最为重要的的就是在怀孕之后要配合医生做好相关的检查，如果出现异常情况及早就医，最大程度的保证大人和胎儿安全。
前置胎盘多长时间能发现
前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲，就是孩子在子宫的上边，胎盘挡住了孩子出来的口，这就叫前置胎盘。因为怀孕早期，胎盘有的时候位置低，随着子宫往上长，有的时候胎盘能上去，所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周，比如24、25周的时候出现阴道出血的情况，B超结果显示，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，这种情况下有症状，就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状，还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全，甚至有的人大出血，会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状，甚至必需要做一些常规的B超，以早期发现一些胎盘的位置不正常，有助于早期给予诊治。
03:02
前置胎盘多久能发现
如果在没有症状的情况下，一般是34周以后才做前置胎盘诊断。因为怀孕早期胎盘有时位置低，随着子宫往上长，胎盘可以发生动态变化。因此最早期时没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。如果B超检查发现，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，这种情况下已经出现症状，可以诊断前置胎盘。如果没有症状，还是强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，一定要重视，可能会影响到宫内孩子生命安全，甚至造成大出血，导致大人出现休克。
造成胎盘前置的原因是什么
前置胎盘主要跟孕产次、年龄、受精卵着床的时间有关。女性生过孩子或者做过多次流产，子宫内膜可能会受伤，是发生前置胎盘的高危因素，还有有吸烟史或吸毒的病史发生前置胎盘的几率跟正常人比是增加的。前置胎盘就是胎盘附着于子宫的位置，一般到怀孕28周以后会下定义。
01:33
胎盘前置是怎么造成的
在妊娠28周以后，胎盘附着于子宫的下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，就可以称为前置胎盘。在临床上，通常会按照胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为三种类型，完全性前置胎盘或者是中央性前置胎盘，是指宫颈内口全部为胎盘组织覆盖；部分性前置胎盘，是指宫颈内口部分为胎盘组织覆盖；边缘性前置胎盘，是指胎盘附着于子宫的下段，到达子宫颈内口边缘，而不超越宫颈内口。在一般情况下，前置胎盘这种疾病的发生，主要是和孕妇的孕产次、年龄以及受精卵着床的时间有关系。通常情况下，如果孕妇有着多次流产、子宫炎症、月经不调、吸烟以及吸毒的病史。在这种情况之下，孕妇发生前置胎盘的几率，也会比正常人高一些。
01:41
胎盘前置阴道出血怎么办
对于胎盘前置的病人来说，一旦引起患者的出血表现，不管患者的出血量是多，还是少，都一定要到医院，尽快就诊。一般情况下，在临床当中，常见的前置胎盘的出血表现，一般是发生在夜间的无诱因，以及无痛性的出血。通常患者的这种前置胎盘出血，不可预测。这种前置胎盘的出血，从轻微的见红，甚至到大量失血而导致患者出现生命危险的情况都有。患者出现胎盘前置阴道出血，会非常危险，很容易造成大出血的出现，可以引起出血性休克的表现，甚至造成流产的发生。而且，孕妇出现胎盘前置阴道出血，不但对胎儿有风险，对于孕妇的风险会更大，甚至可以威胁到生命安全。并且，孕妇下次的出血时间，都很难确定。所以，一旦发生出血的症状，应该及时去医院处理，必要时候，还需要输血。
.jpg)
.jpg)
