腰椎滑脱的预后怎么样
发布时间：2021-02-0295741次收听
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腰椎滑脱的影像学检查方法有哪些
腰椎滑脱的影像学检查方法一般有三种，CT、x光、核磁共振。这三种方式都能够有效检查出是否患有腰椎滑脱。这三种是进阶性的检查关系。x光是最基础的检查方式，能够明显的看出患者腰椎部分是否出现了错位、滑脱，这种方式适合于正向型的患者比较直观。而有一些患者，他的错位情况位于峡部，所以x光不能够照射清楚，这个时候就需要利用CT，它能够进行平面扫描，几乎无死角，能够看到对神经的压迫程度，能够帮助医生准确进行判断。核磁共振主要针对于腰椎内部的软组织进行成像，这三种方式结合起来，就能够判断出是否有腰椎滑脱的情况。
腰椎滑脱患者的生活上注意事项有哪些
腰椎滑脱患者在生活中要注意以下几个方面：1，不要重复进行弯腰的动作，这样容易导致腰部受到损伤，在平时的工作中，也要抽出时间舒展一下四肢，不要久坐；利用业余时间做一些有利于全身舒展的运动，提升机体免疫能力。2.要多注意休息，不要熬夜，卧床休息可以让腰部得到充分的放松，缓解腰部紧张，疼痛的状况，也要注意尽量睡硬一点的床，对腰部能起到支撑作用。3.饮食方面以清淡为主，少吃辛辣食物，避免上火，引起腰部发炎，加剧疼痛。可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，补充维生素，每天可以吃一些钙片，提高骨质能力，减少错位的产生。
腰椎滑脱症的诱发因素有哪些
诱发腰椎滑脱症因素之一是创伤因素，腰椎峡部急性外伤为主。疲劳骨折或慢性劳损、退行性病变等易诱发腰椎滑脱症，腰椎病理性骨折，腰椎滑脱症发生率也会增加。
腰椎滑脱怎么治疗
加强腰背肌锻炼、佩戴腰围、针灸按摩、膏药贴敷等治疗腰椎滑脱。一、加强腰背肌锻炼，临床上经常让病人做五点支撑、三点支撑或者抱膝滚等锻炼。二、病人佩戴腰围，病人要去逛超市或者爬山，病人一定要佩戴腰围。但是腰围不能长期带，最多带一个月。症状比较厉害的一定要带，平时不需要带的。戴腰围的之后整个上身的力量通过腰围进行传递而不经过腰背肌，超过一个月的话，腰背肌力量会越来越弱，反而加重腰椎滑脱。三、中医的手法、针灸按摩、外用膏药这种外部治疗方法都可以使用。经过保守治疗效果不好，影响患者工作、休息，下肢疼痛、麻木、大小便功能出现障碍，这时候需要手术治疗。腰椎滑脱手术治疗是有一定难度的，一定要去正规的骨科医院或者专科门诊进行诊治。
腰椎滑脱的分度是多少
腰椎滑脱分度是一个比较专业的问题。一般把腰五椎体在骶一上的矢状面上进行分度，分成四度。它相当于把腰五椎体分了四瓣就是分成四份，一份是四分之一。如果说第一度是在零到四分之一之间，只有一度滑脱如果说超过四分之一到二分之一之间是二度滑脱，三度滑脱是在二分之一到四分之三，这是三度滑脱。超过了四分之三那就是四度滑脱。临床上一般的病人是一度二度非常常见，一度二度病人治疗起来非常简单就是一些保守治疗，佩戴腰围病人症状非常轻，一旦到三度四度之后病人可能保守效果就不太好，但是能坚持好多年，我临床经常碰到80多岁老年人，我是一年前滑脱到现在还滑脱，但是我现在不影响生活，我打球我爬山都可以。但只有劳累了，他会出现下肢的疼痛，麻木症状比较厉害的时候才考虑手术治疗。
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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好，比如卧床休息，配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术，根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是：复位、减压内固定以及植骨融合。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱，可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重；此外还可结合物理治疗如红外、热疗；如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱术后康复训练有哪些
适合腰椎滑脱术后康复训练的方法之一就是做直腿抬高的动作，一般在手术后的3~5天就可以做；手术后的三周可以做拱桥式背伸肌锻炼，以便增强腰椎的稳定性；术后一个月可以适当的进行游泳运动，恢复差不多的时候可以适当的慢跑。
腰椎滑脱术后康复期要多久
腰椎滑脱术后的康复期和多方面的因素有关系，如果说是一般的患者，手术之后3~4个月就能够康复，正常的生活和工作是没有什么问题的。但如果说患者存在着合并症，比如骨质疏松或者是代谢性疾病，术后康复期就会延长，至少是半年以上。
腰椎滑脱患者的注意事项有哪些
腰椎滑脱患者首先要控制自己的体重，避免腹部脂肪过多对腰椎施加压力；也要避免腰部过度的旋转和频繁蹲起，这样可以减少腰椎部位的疲劳；平时最好通过游泳等运动方式，来锻炼腰背肌，促进病情恢复。最后，也要注意清淡饮食，且站姿睡姿都要掌握正确的方式。
腰椎滑脱的症状有哪些
腰椎滑脱的症状主要表现为腰痛，这也是大多数人会出现的典型症状，但是这种症状很容易被忽视，从而错过最佳治疗时间。除此之外，患者患病后还会出现腰骶部疼痛、坐骨神经受累、马尾神经受牵拉和间歇性跛行。
腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。其病因依据发生滑脱的原因，分类为椎弓发育不良、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性多见。临床表现：1、先天性椎弓崩裂滑脱发病年龄多在4岁以后，以2-16岁发病率最高。起始症状较轻，以后可出现持续腰痛或合并下肢痛。卧床休时缓解，活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧。在腰椎滑脱重的病人，可出现双侧下肢和大小便功能障碍症状。2、退行性腰推椎滑脱，退行性腰椎滑脱发病率随年龄增加，发病部位以腰4-5为最多见，其次为腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不稳，腰椎前凸增加和腰椎间盘退变、膨出刺激窦椎神经而致。当因腰椎滑脱，神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛。出现类似于椎管狭窄症症状即间歇性行跛行症状。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类：第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时，由于椎弓发育不良，导致椎弓发育异常，从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童，在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱，一般见于外伤，尤其见于青壮年，比如运动后或者是搬重东西后，由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱，又称为真性滑脱，一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕，导致腰椎滑脱，多见于腰5椎体，少数见于腰4，多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱，临床中比较常见，主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素，导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状，比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者，症状不重时，可以采取保守治疗，同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛，可以通过卧床休息，佩戴围腰，增加腰部支撑力等方法缓解；生活中保持端正坐姿和站姿，积极锻炼；必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次，平时生活中应尽量端正坐姿和站姿，可以做增强腰背部肌肉的练习，比如“五点支撑”，或者“小燕飞”，使腰部肌肉获得锻炼，从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法，对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状，可以口服药物，比如抗炎镇痛类的药物，或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作，大多数腰椎滑脱的年轻患者，可以通过保守治疗获得良好效果。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一，双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常，如果有感觉减弱或者运动减弱，应及时通知医生进行处理。第二，术后经常会有带有引流管的情况，需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡，引流量很多，这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三，术后下地的时间，患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地，在下地过程中，应合理佩戴硬质围腰，运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四，在术后半年之内，尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。
