氧饱和度正常值范围是多少

发布时间：2021-10-1557677次收听

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血氧饱和度是动脉血气当中的监测非常重要的指标。多数情况下，在病人出现了呼吸系统疾病或者是其它的一些严重的疾病的时候，要去做血氧饱和度的检测，最常用的最准确的也是用动脉血气的分析来做，也可以通过监护仪上的来做无创的氧饱和度的监测。
通过血气来做的血氧饱和度的正常范围，一般情况下氧分压一般是80mmHg到100mmHg，但是低到了80mmHg的时候，就认为存在缺氧了。一型呼吸衰竭低于60mmHg时，认为是一型呼吸衰竭。如果同时又合并了二氧化碳潴留，二氧化碳的潴留的情况达到50mmHg时，认为是二型的呼吸衰竭。当出现了呼吸衰竭的时候，就需要通过吸氧方式，通过比如鼻导管吸氧或者更强的文丘里面罩的吸氧储氧面罩吸氧，甚至是呼吸机的支持通气。
这种情况更多的是由于肺部感染以及心功能方面的一些问题，造成了这样的结果。这个时候通过抗感染治疗以及呼吸支持治疗，来改善氧饱和度的情况。一般的出现了氧饱和度下降甚至达到了呼吸衰竭情况的时候，就可以通过监护仪的指脉氧来监测整个的疾病的变化过程。因为血气分析相应的动脉血气分析的检测来讲，给病人还是带来一定的创伤性，基本情况也是最多一天测一次到两次，或者根据病人的病情变化来去监测。在整个疾病的治疗过程中，很多时候还是去利用了监护仪上的指脉氧来做监测。

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血氧饱和度减低，应该是呼吸系统疾病控制非常不理想的表现，光靠饮食是不能够改善的，应该是要增加氧疗的支持治疗。如果血氧饱和度通过给氧的支持治疗能够改善，那么暂时不需要更高级的呼吸支持。但是更需要去把血氧饱和度偏低的原因去搞清楚，看是单纯的低氧血症，还是达到了Ⅰ型呼吸衰竭，或者是有没有二氧化碳潴留合并问题存在。所以就需要去检查病人是不是有慢性阻塞性肺疾病，包括阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、肺心病，有肺动脉栓塞，还有是不是有心功能不好的问题。如果存在相应的疾病，就需要给与相应的抗感染治疗，以及改善心功能的治疗，同时给与加强吸入氧气支持治疗，来改善不良的呼吸功能状态。也有的病人，由于长期的慢性阻塞性肺疾病，肺心病已经很严重了，很难通过控制原发疾病来改善氧饱和度，这样的病人就需要家庭氧疗。家中备有吸氧的装置，给与病人吸氧的支持。吃东西其实并不能改善氧饱和度低问题，只能是通过吃增强免疫力的食物，减少吃热性的食物，或者是刺激的食物，来减少呼吸道感染的发生。

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呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。其实慢性呼吸衰竭的病人更多一些，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重的时候，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因，就是呼吸道的细菌感染，特别是在冬季。第一，就是要给予抗炎治疗。第二，就给予对症治疗，包括慢性气管炎。很多病人都有喘息的情况，所以给予平喘治疗呼吸道痉挛解除之后，能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气，另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗，就是呼吸支持治疗。这个要根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以选择有创呼吸机和无创呼吸的治疗。

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呼吸困难是临床上我们经常遇到的一种症状，很多病人会以这种呼吸困难为主诉前来就诊。他描述为胸闷、气短、气不够用，或者说气够不到底，这样一系列的这种表述的词汇。遇到这种情况，我们一般会先明确它的病因是什么。比如他是因为呼吸系统疾患的原因引起的呼吸困难？还是因为心脏的原因引起的呼吸困难？还是因为这除了这种心脏和呼吸系统以外的疾病引起的呼吸困难？根据它的病因，采用不同的治疗方案。比如我们在呼吸系统经常见到的疾病，哮喘、慢阻肺它都会出现呼吸困难，可能我们也有的时候不一定会采用同样的治疗方式。哮喘可能是它对激素是比较敏感的，所以我们大多数会选用吸入的这种激素去治疗它。总而言之出现呼吸困难以后，还是需要积极的去明确病因，针对它的病因去治疗。

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呼吸衰竭是我们临床上比较严重的一个病，对于这类型的疾病可能有一部分人经过我们的积极救治，它是能够得到有效缓解，逐步治愈的。对于另外一部分人，可能治疗起来相对就比较棘手一点。可能即使经过我们的积极治疗，也有可能不能缓解进而临床死亡。对于哪些病人他是能够得到有效的治疗，或者说是对哪一类型的病人或者说哪一部分人，他是经过治疗以后是能够得到有效治愈的，应该说它是跟很多方面都有关系。第一方面可能跟他的基础病有关系，有一部分人他可能是以这种呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭，它可能是因为气道阻塞，或者是说因为肺本身的疾病，比如肺炎，对这种气道阻塞类型的病人，我们如果能及时的有效救治缓解他的气道阻塞，或者是气道痉挛。那它的呼吸衰竭就能很快得到纠正，对于炎症性的这类型病人，经过我们有针对性的抗感染治疗，也是能得到缓解的，但是有些可能基础较差的病人，比如有些病人患有糖尿病、高血压或者是免疫功能障碍这类型病人，他治疗起来相对会更棘手一点，可能即使经过积极的治疗，也不一定能够有效的缓解。

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什么是一型呼吸衰竭

Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧，动脉血氧分压低于60mmHg，不伴CO2潴留，即不伴有血二氧化碳的分压大于50mmHg的呼吸衰竭，见于换气功能障碍的病例，如通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流。呼吸衰竭是在海平面静息状态下，因各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，机体表现为缺氧伴CO2潴留，动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg，或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱综合征。

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急性呼吸衰竭是怎么引起的

呼吸衰竭是由于身体各种疾病原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足，导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变，引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等，使部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧，胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变，影响胸廓活动和肺脏扩张，可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患，亦可引起呼吸衰竭。

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呼吸衰竭能否治好，要视病人的情况而定。呼吸衰竭是比较严重的疾病，其治疗效果与原发病有很大关系。对以呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭，通过支气管扩张剂、改善气道通气等及时有效救治，可缓解气道阻塞，呼吸衰竭可很快纠正。对于炎症性病人，采用抗生素控制气道感染等抗感染治疗，也可得到缓解。还可选择无创或有创的呼吸机辅助通气。一般在这些治疗措施下，呼吸衰竭可以控制，但对基础较差或免疫功能障碍的病人，可能即使经过积极的治疗，也不一定能够有效的缓解。

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呼吸衰竭无特异性症状，可引起缺氧和二氧化碳潴留，导致各系统功能障碍，主要是呼吸困难。患者表现为呼吸急促，出现呼吸节律改变，伴有紫绀。呼吸衰竭作用于心血管系统会出现心率加快，甚至严重心律失常，呼吸衰竭缺氧较重时，甚至会引起心脏骤停。缺氧或二氧化碳潴留，可引起肝肾功能异常，可出现蛋白尿、血尿。影响神经系统时，可出现相应表现。

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呼吸衰竭一般分为一型呼衰和二型呼衰，但是不管是患有哪一种都需要及时治疗，如果病情不是很严重，可以到门诊接受治疗，如果病情严重有感染情况就需要选择使用抗生素，去除可能会诱发的因素。也可以采取药物治疗，可以选择尼可刹米注射液或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛，严重的情况下，可以配合氧气治疗。

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呼吸是我们维持自己生命的一种重要活动，当出现一型呼吸衰竭的时候，我们就没有办法获得足够的氧气来维持我们生命的正常运行。一型呼吸衰竭是由于我们患上了一些疾病引起的一种突发性的呼吸困难，它最重要的一个特点是体内不会有二氧化碳滞留。

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