肝硬化导致门脉高压的表现

发布时间：2020-10-3065274次收听

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肝硬化晚期会导致患者出现门脉压力增高，通常称为门脉高压症。门脉高压症所导致的结局其实最主要有两个表现，第一个是患者会出现脾机能亢进，第二个是出现食道胃底静脉曲张。
脾功能亢进可以在患者体检时，发现患者出现脾脏的增大，化验指标当中，可以看到血常规当中，白细胞血小板水平的下降。出现食管胃底的静脉曲张，有些患者可以通过胃镜检查发现，同时有的患者可以出现消化道出血的一些表现，比如出现呕血、黑便等等这样相关的一些表现。门脉高压症还有一个表现是患者可能会出现腹水。所以说这些都是门脉高压症所导致的一些相应的临床表现。
根据这些临床表现的不同，患者的体征可能表现出来的状况也是有所不同，比如出现脾大、腹水或者是出现消化道出血相应的表现，化验指标方面也有相应的一些指标的证据支持，这些就是主要肝硬化所导致门脉高压的一些临床上的不同表现。

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吐血跟肝硬化有关系吗

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肝硬化的危害有哪些

代偿期肝硬化没有危害；失代偿期肝硬的危害主要是失代偿期肝硬化所形成的并发症，如消化道出血导致失血性休克，腹水导致反复的腹腔感染，发生肝性脑病。肝硬化处在代偿期，对患者的生活质量各方面没有大的影响。肝硬化的危害主要就是失代偿期肝硬化所形成的并发症。比如最常见的消化道出血的问题，无论是吐血还是便血的发生都有可能会导致失血性休克。对于腹水可以导致反复的腹腔感染，也是因为患者一旦导致腹腔感染以后，细菌所代谢的毒素会进一步加重肝脏的损害，甚至连同肾脏一起损害，这样的损伤也都是致命性的。还有像肝性脑病的发生，肝性脑病主要是肝硬化以后体内的毒素肝脏不能正常完全代谢，导致体内毒素水平的升高，尤其是血氨物质的升高影响脑神经，导致脑神经的损伤引起患者意识的障碍。如果意识障碍没有及时治疗导致脑水肿，也同样是致命性损害。

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肝硬化要注意什么

肝硬化需要注意积极的根据个人病情选择合适的治疗，要注意避免吸烟，避免喝酒，避免过度的劳累，避免熬夜，合理营养，定期复查。一，需要注意积极的根据个人病情选择合适的治疗，比如病因治疗，存在肝硬化一定要积极的寻找病因，比如存在乙肝肝硬化，要考虑使用抗病毒药物，同时抗病毒药物不能随意停药。二，要注意避免吸烟，避免喝酒。三，要注意避免过度的劳累，避免熬夜，如果病情允许，可以适当的进行体育锻炼。对于肝功能较好的病人应当参加一定的运动或者力所能及的工作，当出现肝功能明显减退或肝硬化失代偿期应当禁止剧烈活动，保持大便通畅，防止便秘。四，要注意合理营养，要补充身体的能量需求，但是也需要注意避免出现肥胖。饮食原则是应当禁食易消化营养丰富，富含维生素的饮食。细嚼慢咽，定时定量，严禁一次进食过饱，饮食中的蛋白质含量应当根据肝功能状况及所处的肝病分期而定。严禁进食硬制的食物，如烤，炸食品，鱼刺等，肝功不良，特别是腹水的病人一定要低盐饮食。大量腹水，特别是尿少的患者，水的摄入也应当适当限制。如果肝硬化合并食管静脉曲张，特别是有破裂出血，这种情况不能进食过烫的食物。患有肝性脑病的患者，需要限制蛋白质的摄入。五，要注意定期复查，是否有症状，都建议每隔一段时间复查，一般认为要争取一年复查2到4次。

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2020-03-17

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引起肝硬化最常见的原因

引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、乙肝病毒感染慢性化、肥胖、酒精摄入，以及药物性肝损伤、自身免疫性疾病或者遗传代谢疾病。肝硬化可以由很多种原因所导致，由病毒性肝炎所导致的居多，到目前阶段，乙肝病毒感染慢性化所导致的肝硬化，在我国仍然占到非常高的比例。近些年来，随着生活方式的改变，肥胖导致的非酒精性脂肪性肝病导致的肝硬化，或者由于酒精摄入所导致的慢性肝病的肝硬化，比例也在逐年升高。另外，因为诊断手段和水平提高以后，对于一些药物性肝损伤、自身免疫性疾病，或者一些遗传代谢性疾病所导致的肝硬化的认识也有所提高，所以现在也发现了更多由于这些原因所导致的肝硬化。

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肝硬化传不传染

肝硬化传染吗：肝硬化有十种病因。在我国，主要病因是乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。一般来说，肝硬化阶段如果发现患者具有乙肝或丙肝的家族背景，则需要给患者及时进行乙肝病毒和丙肝病毒的检测，如果能检测到病毒，且是阳性，这个患者是有传染性的。但是，不论乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，并不是日常生活接触传染的肝病，是通过血液和性传播和母婴传播，所以，肝硬化，即使患者具有传染性，在不接触对方血液或本身有抗体，没有破溃的粘膜时，是不容易被感染的。而其他原因导致的肝硬化，比如酒精性的肝硬化、药物性肝损伤导致的肝硬化、自身免疫性肝炎导致的肝硬化、淤血性的肝硬化，这些所有的肝硬化其实也不具备传染性的。就是说接种乙肝疫苗最关键的，目前丙肝还没有预防性的疫苗。

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什么是肝硬化

肝硬化是病理的命名，其实就是肝脏。肝脏有假小叶形成的，是正常的肝脏。在真正的肝小叶破坏结构后，假的小叶叫肝硬化。从临床上，不是所有的肝硬化患者，很快肝脏萎缩，而是需要一个过程，特别是酒精性的肝硬化，B超显示肝脏是变大的，晚期后肝脏才会缩小；大多数的肝硬化患者在B超上提示肝脏的左叶会增大，而右叶会缩小，同时因为门脉高压的可能会有脾大的表现。另外，如果做胃镜，有食道静脉曲张的表现，患者在严重阶段，不注意饮食，会有消化道出血的风险，甚至发生消化道出血。整体而言，肝硬化病因是非常复杂的，在我国主要有十大病因，乙型病毒性肝炎、丙型病毒性性肝炎，这种病毒性肝炎是最常见的。第二位是酒精性的，之后是中毒性的、药物性的、酒精性的、非酒精性的脂肪肝、自身免疫性的。所有的肝硬化临床表现是比较接近的，在治疗上，主要是保肝、软肝的治疗，要查清肝硬化病因，病因治疗是第一位的，这样才能阻断疾病继续进展。

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2020-02-24

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中医怎么治肝硬化

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于长期反复肝脏损伤后肝内结缔组织增生，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。一般认为病情进展到肝硬化往往不可逆转。中医治疗肝硬化的原则为辨证论治。医生会依据患者的病情描述症状及检查结果，结合患者的形、色、神态、舌苔、脉象等信息，综合判断肝硬化的证候，并进行相应的治疗。可选择疏肝理气、活血化瘀、补益脾气、补益肝肾等治疗。

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2020-02-11

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肝硬化饮食有什么注意事项

肝硬化饮食应严格的控制，要保证基本的摄入，营养均衡，要服用好消化好吸收的饮食，避免服用辛辣刺激的食物，不能吃粗糙坚硬的食物。肝硬化患者，会有食道胃底静脉的曲张，如果刺激的时候会出现干呕。如果吃粗糙坚硬的食物，会经过食道胃底的时候划破血管，会导致严重的并发症的出现。所以对于饮食方面要特别关注。关于营养方面，对蛋白质的摄入也是有严格要求，必须要选择优质的植物蛋白，而避免摄入大量的动物性蛋白。因为大量的蛋白质的代谢，会导致氨基酸的产生，会诱发肝性的脑病。如果出现腹水，还应该限制水、钠的摄入，对水分、对盐分应该进行严格的控制，应该给予低盐或者无盐的饮食。主要的目的是避免水分的潴留，水分潴留以后会加重病情。肝硬化患者，应该忌酒，因为酒精摄入也会加重肝脏的负担，会导致病情的加重。如果进食粗糙的食物坚硬的食物，食道胃底静脉曲张会有出血的风险。用蒸、煮、炖的方法，把食物变软，变得好消化进行摄入。同时避免吃油炸的食物，应该少食多餐，对辛辣刺激性的食物应该严格的控制，可以多吃蔬菜、水果。

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2019-12-20

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肝硬化增生结节是什么

肝硬化增生结节是反复的肝细胞变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生。肝硬化的病理特征是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成，这是典型的病理的特点。之所以出现这个情况，是由于各种原因造成的肝细胞损害，机体的异常修复就会出现一些纤维组织增生，出现假小叶，在假小叶的基础上形成了再生的结节，反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生，像肝细胞的结节样再生，它们包裹起来，使得肝脏正常的小叶结构被破坏掉，血液循环途径也发生了改变，从而在临床上会发现肝脏形态的改变。肝脏里面会形成一些结节，会有一些大结、节小结节，或者是混合性的结节，再生结节，是一种肝脏的异常增生。

2019-12-20 55062次播放