阑尾炎术后右下腹隐痛原因是什么
发布时间：2021-11-0551488次收听
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阑尾炎手术以后右下腹隐痛不适，需要根据患者术后的时间和疼痛程度、持续时间等综合评定，分为术后短期和术后长期不同情况，具体如下：
第一，术后短期，比如术后1-3天，有可能是术后创面的炎症、疼痛，以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。
第二，术后长期如果是时间较长，比如术后1-2周仍然疼痛，可能原因是：1.阑尾残端粪漏。主要是由于阑尾根部出现坏疽样表现，局部的缝扎并不牢靠，可造成大肠内的粪便，顺着阑尾残端流入腹腔，而引起右下腹的疼痛症状。严重的患者甚至会出现急性弥漫性腹膜炎，诱发患者出现感染性休克，危及患者生命。2.回盲部憩室伴穿孔。这是由于手术过程中没有仔细探查，遗漏了回盲部的憩室，仅将阑尾切除手术后，患者可因麻醉手术产生的应急反应，而出现回盲部憩室再发穿孔，引起右下腹的疼痛症状。3.粘连性肠梗阻。右下腹区域阑尾切除后，若发生局部肠管扭曲、粘连也会引起疼痛，可通过完善腹部CT检查，明确病变原因。为此，如果在阑尾术后出现疼痛，可以从以上几个方面来进行排查。
第一，术后短期，比如术后1-3天，有可能是术后创面的炎症、疼痛，以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。
第二，术后长期如果是时间较长，比如术后1-2周仍然疼痛，可能原因是：1.阑尾残端粪漏。主要是由于阑尾根部出现坏疽样表现，局部的缝扎并不牢靠，可造成大肠内的粪便，顺着阑尾残端流入腹腔，而引起右下腹的疼痛症状。严重的患者甚至会出现急性弥漫性腹膜炎，诱发患者出现感染性休克，危及患者生命。2.回盲部憩室伴穿孔。这是由于手术过程中没有仔细探查，遗漏了回盲部的憩室，仅将阑尾切除手术后，患者可因麻醉手术产生的应急反应，而出现回盲部憩室再发穿孔，引起右下腹的疼痛症状。3.粘连性肠梗阻。右下腹区域阑尾切除后，若发生局部肠管扭曲、粘连也会引起疼痛，可通过完善腹部CT检查，明确病变原因。为此，如果在阑尾术后出现疼痛，可以从以上几个方面来进行排查。
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阑尾炎一阵阵疼还是一直疼
实际早期的时候，阑尾炎都是在剑突下，就是心口窝这个位置出现间断的疼痛，一般到了4~6个小时以后，阑尾炎多数表现为右下腹的固定的疼痛，剑突下这个位置的疼痛就会消失。阑尾炎在多数情况下，都是一个持续性的疼痛，所有的这种腹腔的炎性表现都是一个持续性的疼痛，但是如果阑尾炎有穿孔，或者是炎症在逐渐加重的过程中，引起肠道的痉挛或者张力增高的时候，会表现出一种持续性的胀痛，伴有阵发性的加重的这种表现。所以从阑尾炎的疼痛来看，最主要的特点就是固定在右下腹的疼痛，另外这个疼痛是持续疼的，一部分人可以表现出在持续疼的情况下阵发性的加重。当然阑尾炎还有一部分人群，就是阑尾的位置长在不靠近腹腔，阑尾长在腹膜后的这种阑尾炎，它这种疼痛就是一个钝痛，并且腹腔的这种疼痛的相对会比较偏弱一些，主要表现出的是腹膜后向腰部的这种的持续的一种胀痛的表现，这可能就和阑尾位置长得比较异常有关系。如果肚子平常不疼，只有一阵阵的绞痛，过了以后和完全好人一样，这种往往不是阑尾炎的表现，可能是肠道的痉挛，或者是胃肠炎的一种表现，还有除了阑尾炎这种疼痛以外，往往多数都会合并有恶心、呕吐，还有就是发热，因为有腹腔有炎症的时候，人体会有所反应，逐渐表现出这种发热、低热，如果炎症比较重，甚至会表现出高热的这种全身炎性反应的表现，如果你光有阵发性疼痛，光有局部的疼痛，还没有发热这些，可能说明炎症还不重。甚至如果右下腹的疼痛，一部分还要看是不是有泌尿系结石的这种表现，如果是有泌尿系结石，在查尿常规的时候，尿中就会有红细胞，做超声输尿管就会扩张，这也是容易和阑尾炎混淆的一个疾病。
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为什么阑尾炎术后右下腹隐痛
阑尾炎术后右下腹隐痛不适，需根据患者术后时间和疼痛程度、持续时间等综合评定，分为术后短期和术后长期不同情况，具体如下：第一，术后短期，比如术后1-3天，有可能是术后创面的炎症、疼痛，以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。第二，术后长期如果是时间较长，比如术后1-2周仍然疼痛，可能原因是：1.阑尾残端粪漏。2.回盲部憩室伴穿孔。3.粘连性肠梗阻。为此，如果在阑尾术后出现疼痛，可以从以上几个方面来进行排查。
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阑尾炎手术一个月后还疼什么原因
术后一个月还疼要分几个原因考虑：第一，阑尾炎没有完全痊愈，阑尾的残端还有炎症。在腔镜手术下时一般根部就直接和腹腔接触不进行包埋，有部分患者会表现出阑尾根部的残株炎，则会引起相应的疼痛。第二，局部有其他的病变没有去除。如果有肿瘤的话，在肿瘤早期时可能即使做手术也无法发现，因为是在相当于肠管腔外进行切除阑尾，所以术后1个月疼痛时，要进一步来进行腹部CT，盆腔CT的检查，来辨认局部有没有肿瘤的发生。第三，粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻是阑尾炎术后疼痛的常见的原因。
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小孩右下腹疼是怎么回事
小儿出现右下腹的疼痛，比较多见的有阑尾炎，肠痉挛，以及肠系膜淋巴结炎、肠炎等疾病。对于右下腹的疼痛，要区分是急性腹痛，还是慢性腹痛。如果是急性腹痛，而且腹痛剧烈，首先要排除阑尾，再有急性腹膜炎或胆管结石等，也会引起剧烈的疼痛，这是常见的急腹症。如果是右下腹缓慢的疼痛，疼痛不剧烈，就要考虑肠痉挛、肠炎、胆囊炎等。当然，对于疾病在筛查的时候除腹痛以外，还会有别的体征，像阑尾炎会出现转移性的右下腹的疼痛，会伴有发热、白细胞的升高等，还会有反跳痛等，要具体问题具体分析。
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阑尾炎麦氏点压痛部位
用自己的手，顺着右侧的腰部往下摸，摸的时候摸到盆腔这个地方，有个骨头往外凸起来，这个时候大概的一个定位，这个就是叫右侧的髂前上棘。麦氏点它标准的部位就是在肚脐到右侧的髂前上棘，中外1/3这个部位就是标准的麦氏点。一般来说那种急性阑尾炎，尤其是那种所谓的阑尾及周围的化脓、渗出，甚至有脓肿形成的时候，患者比较典型的体征，就是肚脐到右侧髂前上棘中外1/3处，然后是一个压痛。如果患者形成了脓肿、周围渗出，可能还有一个反跳痛，这是标准的阑尾炎的麦氏点压痛是这么一个部位。
阑尾切除术是几级手术
一般情况下阑尾切除手术分为传统腹部切除手术和腹腔镜下阑尾切除手术，如果患者选择的是传统的开放切除手术，手术级别属于二级手术，属于一种有创操作，术后容易出现感染、脂肪液化或者其他的不良反应；如果患者选择的是腹腔镜下阑尾手术，手术级别属于三级，一般不需要进行切口，利用人工气腹通过特殊的腹腔镜器械采取阑尾分离和切除手术，对身体的创伤性比较小，术后恢复快。阑尾切除手术操作级别主要根据患者所选择的手术方式来决定。阑尾炎是临床上比较常见的一种疾病，发病期间会导致患者存在腹胀、腹痛、恶心呕吐以及发热等不良反应，病情严重时需要及时到医院采取手术治疗。
阑尾炎的药物选择
阑尾炎的治疗方法有很多，但是任何疾病都是“三分治，七分养”，特别是阑尾炎类疾病，更是需要注意日常的调养，但是如果出现疼痛难忍的症状时，可以适当的服药治疗，阑尾炎的药物很多，有抗生素，胃黏膜保护剂，抑酸剂等药物都可以有效治疗阑尾炎。
孕妇急性阑尾炎手术
阑尾炎这些外科急腹症对普通患者来说，一个外科小手术就能解决问题。准妈妈若不巧遇到孕妇急性阑尾炎手术了怎么办呢?不用紧张焦虑，现代医学已经能够处理这个复杂的问题了。下面我们一起来看一下。
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小腹右侧疼痛怎么回事
其实在右侧下腹部的器官不多，消化器官有肠道，结肠，同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官，就是阑尾。对于女性而言，还有附件，有卵巢，还有泌尿生殖系统的输尿管，它也经过左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛，对于这样的患者，也可以完善一些影像学的检查，比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描，泌尿系统或者阑尾或者肠道，有没有这样的问题，同时要对于他进行小便和大便的检测，可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。对于这种右侧下腹痛的原因，除了以上这几点，还有一些比较少见的，比如糖尿病酮症酸中毒的患者，有的时候也会表现以腹痛起病，但这种情况还是相对要少见的，其实诊断也很容易，、验一个血糖，这个结果就会呈现出来。
切阑尾多少钱
阑尾炎的患者一般需要通过手术切除阑尾。切阑尾手术的具体费用与手术方式有关，传统的开腹手术费用约为4000元，腹腔镜手术则在5000元左右。目前一般是采取腹腔镜手术，对患者造成的损伤较小，同时术后恢复也相对较快。术后患者也要注意做好护理工作，以促进伤口的恢复。
阑尾炎病因
阑尾具有蠕动和吸收水电解质的功能，并且可以将进入阑尾腔内的粪便和食物排出。阑尾还具有一定的免疫功能，所以它并不是完全没有作用的。阑尾管腔的梗阻是引起急性阑尾炎常见的一个原因。其常见的梗阻原因主要是包括粪虚、粪块的堵塞、寄生虫、如蛔虫的堵塞。阑尾系膜过短导致的阑尾扭曲而梗阻，阑尾壁的改变使阑尾壁增厚，阑尾管腔变小等等。阑尾炎发病的诱因主要是归于综合征性的因素，包括饮食习惯、遗传因素、胃肠道功能障碍都可以诱发阑尾炎。阑尾过长过度扭曲等畸形，都为剧烈运动后发病创造了一个有利的条件。阑尾炎的预防措施主要的还是靠改善生活习惯，多吃纤维素饮食可以降低阑尾炎的发生率。那么阑尾炎一旦确诊之后，应该行外科手术治疗，而且术后要预防创口的感染，必要时候窗口切开引流，尽量避免切口感染。
阑尾穿孔严重吗
阑尾穿孔比较严重，需积极治疗。急性阑尾炎发生穿孔后会出现炎症、窦道、瘘管等病理改变。阑尾穿孔后，大量的细菌会被腹膜及肠系膜吸收，进入血液循环引起败血症及腹腔中毒感染，严重感染可以导致肠坏死，甚至威胁生命。阑尾穿孔后再去治疗，会造成肠粘连、肠梗阻，严重时出现门静脉炎。
阑尾炎术后多久可以恢复
阑尾炎术后一周左右可出院，七天后拆线，患者可以回家调理、静养。患阑尾炎后应尽早手术，恢复半个月内禁止从事重体力劳动及剧烈活动；可进行适当锻炼，防止肠黏连、肠梗阻；注意饮食，忌辛辣、粘性食物、刺激性食物。
