肝脏弥漫病变能不能治好
发布时间：2021-10-1578953次收听
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肝脏的弥漫性病变要综合来判断，有一些情况是不均质的脂肪肝，可能医生报的是弥漫性的病变，可能局部的有一些回声偏低，通过减肥、控制饮食、运动，可能能够逆转。还有一些肝脏弥漫性病变，可能是肝脏有纤维化。不同原因引起的肝功能的异常，都可以在没有有效治疗的基础上，发展为肝纤维化，比方说病毒性肝炎、酒精性的肝损伤、药物性的肝损伤、淤血性的肝损伤、自身免疫性疾病所导致的，都可以表现为肝脏弥漫性的病变，这个是B超报告的描述。这种应该查一下纤维化的检测，看看有没有纤维化的指标明显增高，另外还可以进行肝弹性实验，这是一个无创的检测。当然，如果要想进一步明确，还可以进行肝穿刺活检。如果弥漫性病变进一步发展，就又怕发展为肝硬化的这种情况。
不同的病因导致的肝脏弥漫性病变，预后也是不一样的。刚才说了脂肪肝引起的，可以通过有效的治疗逆转。药物损伤，停药保肝也有可能能够缓解。淤血性的要治疗原发病，比方说是心脏的右心衰竭，要控制心功能、改善心功能，逐步的能够缓解。自免肝，必要时服用熊去氧胆酸等等药物。病毒性肝炎，有必要就服用抗病毒的药物。所以这些能不能治好是视情况而定的，而且如果说纤维化很严重，很难逆转，也就是逐步发展可以到肝硬化，肝硬化是慢性病，是不能够完全逆转的疾病。
不同的病因导致的肝脏弥漫性病变，预后也是不一样的。刚才说了脂肪肝引起的，可以通过有效的治疗逆转。药物损伤，停药保肝也有可能能够缓解。淤血性的要治疗原发病，比方说是心脏的右心衰竭，要控制心功能、改善心功能，逐步的能够缓解。自免肝，必要时服用熊去氧胆酸等等药物。病毒性肝炎，有必要就服用抗病毒的药物。所以这些能不能治好是视情况而定的，而且如果说纤维化很严重，很难逆转，也就是逐步发展可以到肝硬化，肝硬化是慢性病，是不能够完全逆转的疾病。
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病毒性肝炎的危害有哪些
病毒性肝炎严重时，常会引发肝硬化、肝性脑病、门脉高压症、上消化道出血、自发性腹膜炎、肝癌等严重并发症，有高致命风险。病毒性肝炎还有传染性和遗传倾向。
病毒性肝炎怎么回事
病毒性肝炎主要是由病毒感染引起肝脏损伤。这种病毒感染目前在国家比较常见是五种，有甲型、乙型、丙型、丁型、还有戊型，主要见于这五种。对于这五种病毒性肝炎来讲，像甲型肝炎和戊型肝炎，主要是吃不干净的东西而引起来的。传染途径主要是粪口途径。比如像幼儿园的玩具，如果被污染了，孩子摸到后回家没有洗手，拿起东西就吃，可能就会被传染。对于乙型和丙型来讲，这两个主要是血液和体液传染途径。比如密切接触，还有输血，包括共用注射器，可以通过这样的途径传染上这两个肝炎。另外一个对于乙型肝炎来讲，在国家还比较多见的母婴垂直传播，尤其是在偏远的地区，母亲有乙型肝炎病毒感染，在怀孕期间、生产过程中，血液的接触可能会传染给孩子，所以有一定的家族聚集现象，经常被误认为是遗传性疾病。实际上遗传和传染是两个概念，这个是不一样的。对于病毒性肝炎主要就见于这五个型别。
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病毒性肝炎要注意什么
病毒性肝炎的注意有很多。一、一定要注意休息，不能发现转氨酶升高了，就还继续去坚持上班上学，这种体能的消耗是不利于肝脏的恢复的，就有可能会导致一个疾病的加重，所以一定要注意休息。二、要及时就医检查，出现眼睛发黄、小便发黄要及时看医生。三、要及时用药，吃药一定要规律特别是对于一些特殊的病毒感染，像乙型肝炎和丙型肝炎是需要用特殊的抗病毒药物的。对于药物的服用一定是规律的，不能三天打鱼两天晒网，这样会导致病毒的耐药这些问题的发生，所以尽量还是要规律用药。四、饮食上一定要注意清淡好消化的饮食，尽量避免饮酒和刺激性的食物。
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病毒性肝炎怎么预防
病毒性肝炎的预防要分病毒的不同，预防的方式也不同。甲型肝炎和戊型肝炎，预防的方式主要是注意个人的手部卫生，一定是饭前便后要洗手。乙型肝炎和丙型肝炎，因为传染途径的不同，所以预防方式也不同。乙型肝炎和丙型肝炎，主要是血液和体液的传染方式。乙型肝炎可以及时注射乙肝疫苗，产生保护性抗体；丙型肝炎，最好的预防方式对于我们生活行为的自己的一个规范，避免共用注射器，然后其它的像体液的传播也是做好防护措施。
病毒性肝炎的症状
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏受损病变为主的一种传染病。病毒性肝炎从病原来分，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒。病毒性肝炎的主要症状表现有食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区疼痛、疲倦乏力等。有一些病人还会有黄疸发热和肝肿大的表现。其中有一些病毒性肝炎的病人会转成慢性病毒性肝炎，甚至进展成肝硬化，少数可发展为肝癌。既往有乙型、丙型、丁型肝炎，或者有乙肝表面抗原携带史，又或者是急性肝炎病程超过6个月，而目前仍然有肝炎症状或者肝功能异常，可以考虑是慢性病毒性肝炎。常见有乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热的症状。患者常常可以见到面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌。体检可见肝大、质地中等或充实感，有叩痛，脾大。严重的病人会有黄疸加深、腹水、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病。
谷丙转氨酶偏低的原因
谷丙转氨酶偏低可能正常现象也可能疾病导致异常偏低。对健康人群，谷丙转氨酶是大量存在于肝细胞内的一种正常酶类蛋白，通常出现在血液中的量是比较少的，正常值通常是0到40。只要谷丙转氨酶的测值不增高一般就没有问题，谷丙转氨酶在正常范围内说明肝细胞没有受到损伤，肝细胞内的谷丙转氨酶没有进入血液，谷丙转氨酶测定结果就低，这并不是疾病的表现。肝病患者谷丙转氨酶偏低或比以往的数值降低，可能异常情况导致。很多终末期肝硬化以及肝癌的患者，肝脏损伤程度非常严重，但谷丙转氨酶水平突然恢复正常或者偏低，可能因为坏死的肝细胞过多，不能正常生成或转运谷丙转氨酶的表现。如果发现有谷丙转氨酶指标异常的表现，建议咨询专业医生，以便全面了解病情，及时干预。
病毒性肝炎用什么药物
患有肝炎病毒后，首先需要应用抗病毒的药物，目前比较常用的药物有两大类，分别是干扰素和核苷酸类药物；其次可以应用免疫调节剂，提高抗病毒的疗效；另外，还可以应用一些护肝的药物，促使受损肝细胞尽快修复，从而改善肝功能。
病毒性肝炎如何传播
五种病毒性肝炎都具有很强的传染性，但病毒性肝炎的类型不同，传播途径也不同。甲肝和戊肝这两种病毒性肝炎常会通过消化道粪口途径传播；乙肝、丙肝、丁肝这三种病毒性肝炎一般会通过血液传播、性生活传播、母婴传播、密切接触传播等。
病毒性肝炎会夫妻传染吗
病毒性肝炎中的乙肝和丙肝是会通过夫妻生活传染的，所以如果夫妻中有一方患有乙肝或丙肝，那么在进行性生活时就要做好安全防护措施，这样可以避免将疾病感染给对方。同时建议健康的一方需要尽早接种疫苗，这样可以使机体产生表面，抗体抵御病毒侵袭的能力。
病毒性肝炎如何治疗
病毒性肝炎可采用抗病毒药物和保肝降酶的药物来进行治疗。病毒性肝炎的治疗分为甲肝，戊肝和乙肝，丙肝。甲肝和戊肝是通过消化道传播的，虽然是表现为急性肝炎，症状重，来的也比较急。但不会慢性化，这种是自限性的疾病。在甲肝和戊肝的急性期，尽量卧床休息，清淡饮食；另外可以通过输一些保肝的药物来让肝脏的炎症指标有所好转，一般经过三到四周的治疗，肝功能恢复正常症状也减轻了，这是甲肝和戊肝。甲肝戊肝的治疗：甲肝戊肝急性期卧床休息，清淡饮食，住院输一些保肝药物抗炎治疗。对于乙肝和丙肝，我们就要复杂一些，因为乙肝丙肝具有急性的形式又有慢性的形式，急性的形式我们跟甲肝戊肝一样需要保肝降酶的治疗；但如果说是慢性乙肝、慢性丙肝，要进行抗病毒治疗。因为慢性乙肝、慢性丙肝是有可能进展到肝纤维化、肝硬化甚至是肝肿瘤的，而造成病情进展的根源就是病毒的持续复制。如果仅仅是保肝降酶而不控制这个病毒的话，病情仍然会进一步的发展。丙型肝炎现在有很好的抗病毒药，8周、12周就能让病毒杀死了，然后达到治愈。
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病毒性肝炎能自愈吗
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种病毒性肝炎类型，属于法定的乙类传染病。病毒性肝炎能否自愈和肝炎的类型非常有关系。甲型肝炎和戊型肝炎，往往会引起急性肝炎症状，这两种类型肝炎是不会慢性化的，也称之为自限性疾病，可以自愈，一般是在肝炎急性发作期积极对症使用药物治疗，肝功能可以完全恢复。急性乙肝丙肝如果没有经过积极治疗，部分患者会慢性化，变成慢性乙肝和慢性丙肝，当病毒持续在血液中复制引起肝细胞炎症损伤后会出现肝纤维化，日积月累会进展到肝硬化甚至癌变。所以乙型和丙型肝炎是不能自愈的，一经确诊后需要尽快去医院进行治疗，控制肝脏炎性改变，防止病情进行性加重。
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肝炎能治好吗
在患有病毒性肝炎的患者当中，急性甲型肝炎的患者，以及急性戊型肝炎的患者，绝大部分都可以治好。对于患有甲肝的病人，相对来说，最容易治愈。患有乙型肝炎的患者，有大部分都是通过母婴传播而感染，这种情况是属于慢性携带状态，有一部分患者可以发展为肝硬化，甚至是肝癌。乙肝很难彻底治愈，在一般情况下，对于乙型肝炎患者，是强调控制病毒的复制，而不是强调完全治愈乙型肝炎。乙型肝炎可以通过抗病毒治疗，抑制病毒进行复制，从而可以减少乙型肝炎患者发生肝硬化，以及肝癌的几率、风险。患有慢性丙型肝炎的患者，如果不进行治疗，经过15年到20年的时间，可能就会发展成为肝硬化，甚至是肝癌。但是，现在慢性丙型肝炎患者，可以通过抗病毒治疗，实现疾病的治愈。
