脊髓型颈椎病是什么
发布时间：2021-12-1665487次收听
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怎么区分脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病
脊髓型颈椎病和神经根性颈椎病的发病机制、临床表现、体征以及影像不同。一、发病机制：脊髓型颈椎病由于椎间盘突出、椎体后缘的骨刺、椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化等因素导致脊髓受压。神经根性颈椎病由于颈椎间盘突出、颈椎骨刺等原因导致神经根损害。二、临床表现症状：脊髓型颈椎病由于脊髓受压脊髓支配四肢，所以会出现四肢神经功能障碍，主要表现为四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉，还有胸腹部的束带感，小便控制不好、尿频、尿急等膀胱括约肌功能障碍。神经根性颈椎病是神经根受压，表现为上肢神经根支配区域的功能障碍，主要表现是颈项疼痛、肩背疼痛、项一侧或者双侧上肢的放射性疼痛、麻木的症状，一般单侧多见，双侧少见，神经根受累严重的会出现上肢的肌肉萎缩、肌肉无力的症状。三、体征不同：脊髓型颈椎病的体征，医生在检查的时候，四肢的反射可能是活跃或者亢进，腱反射可能活跃亢进，病理征可能是阳性。神经根颈椎病的体征，医生在检查的时候能够发现上肢的肌肉力量的减退，痛觉也会有减退，一般的反射是正常的。四、影像不同：从影像上面鉴别，脊髓型颈椎病最多见的情况是项中央或者中央偏一侧的突出和压迫。神经根颈椎病往往椎间盘突出或者骨刺向一侧突出，压迫了神经根。
脊髓型颈椎病缓解方法
脊髓型颈椎病缓解主要是保守治疗和手术治疗。脊髓型颈椎患者如果症状很轻微、发病时间短、对生活影响不大，可以通过一些保守的方法缓解，例如多休息、减少劳累、注意防止受伤受凉、把脖子支起来、服用消炎止痛药物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木无力、活动不灵活的症状会稍稍缓解或者是症状不会继续加重。但是大多数患者如果不做手术，通过保守的方法很难获得缓解。而且脊髓型颈椎病一旦发病，都呈逐渐进行性、进展性的改变，会不断的恶化。如果不做手术，一般很难获得根本性的逆转。
颈椎病分型有哪些
颈椎病一般认为有：神经根型、交感型、脊髓型、食道型。颈椎病是退变老化性疾病，颈椎病是由于颈椎退变，导致颈椎周围神经、血管、食道等重要的组织器官受到累积，受到侵犯，出现相应临床症状，则称之为颈椎病。所以，颈椎病不是老百姓所说的，脖子疼就是颈椎病，它是有科学严格的定义。颈椎病常见的是神经根型，还有交感型，还有脊髓型，还有较为少见的食道型。有多个组织器官受到累积，并且有多个组织器官受到累积后的症状，称为混合型。患者可以出现两个组织器官以上的混合、两个类型以上的混合，如脊髓型跟交感性的混合或者神经根型和脊髓型的混合。
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脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病主要是由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生，后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍。脊髓型颈椎病变是脊髓压迫症病理改变之一。临床表现因病变脊髓被侵袭的程度、部位和范围而异。主要的症状特征是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、胸腹部束带感，部分患者还会有小便的功能障碍如尿频、尿急等症状。脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一，可严重致残，占全部颈椎病的10％～15％。
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脊髓型颈椎病如何预防
颈椎病的预防包括平常注意劳逸结合、减少劳累、减少颈部的过度活动、减少长期低头工作、减少颈部的频繁活动、以及减少颈部的受伤、受凉、劳累、劳损，再有就是避免运动时颈部的受伤。这些对于颈椎病的预防都有一定的帮助。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎退变、老化、增生以后，可能会刺激脊髓、神经根、交感神经出现颈椎病。
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脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病怎么区分
脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病可以从发病机制和临床表现两方面进行区分。一、发病机制不同：神经根性颈椎病是由于颈椎间盘突出、颈椎骨刺等原因导致神经根损害；而脊髓型颈椎病是由于椎间盘突出、椎体后缘的骨刺、椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化等因素导致脊髓受压。二、临床表现不同：神经根性颈椎病是神经根受压，表现是上肢的神经根支配区域的功能障碍，主要表现是颈项疼痛、肩背疼痛、项一侧或者双侧上肢的放射性疼痛、麻木的症状；而脊髓型颈椎病会出现四肢的神经功能障碍，主要表现是四肢的麻木无力、活动不灵活、走路有踩棉花的感觉，小便控制不好、尿频、尿急等膀胱括约肌功能障碍。
早晨起来左手发麻的原因
手上不同地方的麻木，代表不同神经的损伤，最常见的原因是尺神经病变所导致。睡觉的时候，如果左侧的上肢，蜷缩在胸前或者弯曲着，胳膊肘的蜷曲的角度小于九十度，尺神经很容易受到牵拉，早上起来，一侧手的麻木可能是尺神经的病变，肘管综合征导致。建议患者睡觉时胳膊肘伸直不要弯曲，或者弯曲的角度大于九十度。其次左手整个手麻，可能是腕管综合症，腕部的韧带增生了之后，也会压迫手部的正中神经、桡神经、尺神经都受压，会引起整个手的发麻。另外手指头尖发麻可能是末梢神经病变。
脊髓型颈椎病怎么预防
脊髓型颈椎病对健康有很大危害，想要预防它的发生，平时应避免长时间低头工作、学习，避免睡过高的枕头。生活中应经常做一些颈部的锻炼，注意颈部保暖，都有助于预防颈椎病的发生。
脊髓型颈椎病的原因
脊髓型颈椎病是一种比较严重的颈椎病，它的发生与颈部慢性劳损、退行性变以及先天性的椎管狭窄等有关，由于病变对脊髓造成压迫，可引起一系列症状，生活中应格外注意颈椎的保护，做到科学预防，避免影响健康。
脊髓型颈椎病是什么
脊髓型颈椎病是比较严重的类型，它是由于颈椎部位的病变压迫到脊髓、硬膜囊而造成的，严重时可造成瘫痪。患有脊髓型颈椎病，可通过牵引、理疗及口服药物等方式治疗，必要时也可以考虑手术治疗。
怎么区分脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么区分
脊髓型颈椎病和脊髓空洞症是两种完全不同的疾病，两者的发病年龄、症状表现以及影像学检查结果都不相同，如果出现肢体无力、感觉障碍等症状，不能盲目的治疗，应到医院进行详细检查，明确病因后对症治疗。
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什么是脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病被认为是颈椎病中最重要的，也是症状最严重的颈椎病。因为它压迫的是中枢神经系统脊髓部分，当压迫中枢神经系统以后，神经系统会发生不可逆损伤。即当中枢神经系统长时间受压后，会导致脊髓不可逆的变性，所以这是我们认为脊髓型颈椎病重要的特点。发病之后，患者会出现下肢的软弱无力、下肢的不稳下肢的踩棉花感，同时查体会出现病理征活跃、病理征阳性、腱反式活跃，所以我们对脊髓型颈椎病一定要引起足够的重视。我们一旦发现脊髓型颈椎病，应该尽早地采用手术治疗来阻断它的发展。
什么是脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现一系列症状，包括四肢感觉、运动、反射以及大小便功能障碍的综合征，为颈椎病最严重的类型。由于下颈段椎管相对较小（脊髓颈膨大处），且活动度大，故退变亦发生较早、较重，脊髓受压也易发生在下颈段病人出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，束带感，双手精细动作障碍。后期可出现大小便功能障碍。检查时可有感觉障碍平面，肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进，而浅反射减弱或消失。颈椎病治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括颈椎牵引，颈部制动，颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。常应用非甾体抗炎止痛药和肌肉松弛剂、神经营养药等。手术治疗应严格把握手术指征。
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脊髓型颈椎病的手术成功率大吗
脊髓型颈椎病是颈椎病里比较严重的一种情况，主要的病因是脊髓束受到压迫，因为它压迫脊髓，脊髓在人体中起到总缆组织的作用，所以在临床上，治疗的难度要大于普通的神经根型颈椎病。现在随着科技的发展，有很多办法可以治疗。比如做脊髓减压、后中韧带切除，将压迫的脊髓得到解放，手术的安全性在98%以上。患有颈椎病应及早到相应的医院做检查，做到早诊断，早治疗。
