心包炎彩超能看出来吗

发布时间：2021-01-15105241次收听

语音内容：

大部分的心包炎彩超是可以看到，可以看到心包的异常表现。通过心脏彩超可以看到心包的增厚，有没有心包积液。
在检查的时候可以探测到液性的暗区，也可以通过心脏彩超大体的评估一下心包积液的量，可以评估心包积液的容量及其动态的变化。如果液性的暗区直径小于十个毫米时，可以认为积液是少量，如果直径在十到二十毫米，则为中等量。如果直径大于等于二十毫米，则为大量的心包积液。
通过心脏超声可以来明确心包积液量的多少。第二个问题就是也可以提示心包炎的病因。第三个也可以确定心包压塞。第四个也通过心脏的超声心动来引导心包穿刺。但也不能仅靠心脏超声来明确心包炎。还可能需要其他的一些检查。尤其是在明确心包炎产生的原因的时候，还会用到心包穿刺或者纤维心包镜，包括一个心脏的ct或核磁等等。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

心包炎的体位是什么

心包炎的体位患者可能会采用端坐呼吸，也就是端坐位，身体前倾。体位也属于一种被迫的体位。可以减少呼吸困难发生的症状。另外，因为胸疼患者可能不敢大幅度的进行呼吸运动，有一些相对比较限制性的动作。心包积液的时候，呼吸困难是比较突出的症状。主要是因为心包积液的本身可能会导致支气管和肺部的受压。也会影响到肺部的循环，会产生会淤血的症状。患者采用端坐呼吸，一个是会减少肺淤血的情况。另外身体前倾也可以减少本身心包积液对支气管和肺部的压迫，会减少呼吸困难症状的发生。

语音时长 01:10

2021-01-15

93720次收听

心包炎打白蛋白吗

不是所有的心包炎患者都需要打白蛋白，需要打白蛋白的患者，病人血液当中存在低蛋白血症。应用白蛋白之后会减少心包积液的一个产生，才会去应用白蛋白的治疗。需不需要打白蛋白要看心包炎的基础病因。在慢性缩窄性的心包炎病人当中，长期的肝淤血出现了淤血性的肝硬化，而肝硬化导致的低蛋白血症，病人可能会出现外周明显的一个浮肿。有的病人会伴有阴囊的浮肿也很明显。往往是为了改善外周的水肿，应用白蛋白，利尿效果会好一点，消肿的效果也会好一些。心包炎患者是否需要打白蛋白，要看患者的临床具体情况。

语音时长 01:14

2021-01-15

81633次收听

心包炎心脏会扩大吗

一般来说心包炎不会引起心脏的扩大，在急性期的时候，心包炎首先不会引起心脏的扩大，因为如果是比较轻微，心脏结构本身就不会变大。如果是心包积液量比较大，大部分它是会影响到外出血液回流到心脏，所以整个心脏不管是左心还是右心，都不会明显的扩大。另外慢性缩窄性的心包炎也是同样的，首先它是回心受到受阻，因为心包的缩窄，他可能外周的血就很难回到右方，右心系统充盈就是不够的，到左室他的充盈也是不够的，所以只有心包炎心脏方面的疾病，房室结构的变化是比较少的，这也是我们在心包炎当中一个特征，没有显著的心脏的扩大，或者是瓣膜的杂音，这也是我们和其他疾病进行鉴别的一个点。我们在心脏X光片上可能会看到心影的扩大，一些缩窄性的心包炎，或是大量的心包积液的时候，会看到心影的增大，或者烧瓶心，主要是因为里面有了心包积液引起来，本身心脏是没有明显的扩大。

语音时长 01:36

2021-01-15

88162次收听

心电图可以确诊心包炎吗

心电图不能确诊心包炎，虽然在心包炎的患者当中部分病人他的心电，百分之九十以上的患者心电图都有异常，但也有一部分的病人心电图是没有异常的。我们来确诊心包炎并不能单纯依靠心电图，还要结合患者的临床的症状、体征，包括更敏感的检查，超声心动来进行明确。心电图确实在一些病人当中会有一些比较特异的表现，早期典型的心电图变化可以表现为除了AV、RV一导联st段压低之外，其他的导联st段都可以成功被向下的抬高，T波可以高耸直立。数日之后st可以回到基线，T波也会变成低平，或者是倒置，数周之后可以逐渐的恢复正常。只是一部分病人的表现，也是比较特异的表现。另外心电图还有一些比较特异表现，表现为低电压，或者是Q二S波的电交替。出现这些表现常常提示有心包的心脏压塞。

语音时长 01:21

2021-01-15

99961次收听

心包炎有什么症状

心包炎的病因很多，可见于细菌、结核、病毒、自身免疫性疾病、物理、化学、某些肿瘤、尿毒症、心肌梗死后等。心包炎的症状也跟病情有关，如果是急性心包炎，常见的症状有心前区和胸骨后的疼痛，疼痛呈尖锐性，也可以称闷痛或压榨样的疼痛。常常因咳嗽、深呼吸、体位的变化等而加重，坐位时会减轻，也可以有呼吸困难，是由于心包积液以及心功能不全引起的肺水肿有关。如果出现心包压塞，可出现端坐呼吸、口唇紫绀、呼吸困难或心悸、四肢冰冷、大汗等。肺部可闻及对称性湿啰音，甚至会出现双下肢水肿和全心衰的表现，严重的会出现意识恍惚，甚至休克等。如果是缩窄性心包炎，临床表现以循环障碍为主，如体循环障碍可以有肝大、肝区疼痛、食欲下降和消化功能不良等。肺淤血可以有咳嗽、咳泡沫样痰、活动性气促，甚至端坐呼吸，也可以有心绞痛样的症状、晕厥等。如果肌肉供血不足或水肿，可以有严重的乏力、肌肉萎缩等。

语音时长 01:32

2020-02-13

53784次收听

01:59

心包炎是怎么形成的

心包炎是由炎症、结核、肿瘤，还有外伤引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎，里面没有积液，病人会出现心前区疼痛，接着就会渗出液体，形成心包积液，心包炎治疗一定要分清原因，根据原因不同，治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断疾病，因为们的血化验不具有特异性，心包穿刺、心包活检是不常规，又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜，正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间，也有液体，可以起润滑作用。

2019-12-24 50739次播放

01:59

心包炎怎么治疗好

心包炎治疗一定是对因治疗，心包积液常见原因：第一，炎症引起心包积液；第二，结核引起心包积液，结核也属于一种特殊类型炎症；第三，肿瘤引起心包积液。第四，创伤性外伤引起心包积液，在做治疗、射频，或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤，一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查，除非是一个明显外伤，或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液；如果是年轻人或者十几岁孩子，可能是肿瘤占位病变引起心包炎。

2019-12-24 59525次播放

心包炎导致下肢浮肿是怎么回事

心包炎导致下肢浮肿主要是因为心室舒张充盈受损，导致心排量下降，静脉压的升高，使得瘀血导致肿胀，从而出现下肢浮肿。下肢属于低垂的部位，组织比较疏松，所以更容易浮肿。想要治疗浮肿，要及时的治疗心包炎，可以通过吸氧治疗，皮质激素，抗菌药物治疗，如果效果不佳，要进行心包腔切开引流术。

2019-11-22 52063次浏览

心包炎早期如何确诊

心包炎早期这样确诊：心包炎早期会有呼吸困难的症状，而且到了晚期还会有腹部膨胀的感觉，休息时也会呼吸苦难，心包炎早期的时候可以通过X射线进行检查，还可以通过心电图、超声心动图，如果心脏有搏动或者减弱、心包有渗液或者是心包有液化暗区的话，就可以确认为心包炎了，一般采取镇痛的药物进行治疗。

2019-11-20 59318次浏览

心包炎有哪些治疗方法

心包炎患者是需要马上去医院就诊的，一般可以采取手术的治疗方式，如果病情比较严重，那么萎缩情况可能会越加的严重，会影响到手术的效果。患者也是需要药物来治疗的，之后的术后护理也特别重要，一定要听医嘱，以保证身体的健康。

2019-11-20 51893次浏览

心包炎用什么药

心包炎是一种影响与危害性都极大的疾病，所以治疗非常重要，用药治疗可以通过非甾体类的抗炎药物治疗，比如阿司匹林、布洛芬的镇痛剂，还要注意搭配吗啡类的药物治疗，另外还要注意加强抗风湿的治疗，一般用肾上腺皮质激素较好。如果出现心脏压塞，要及时进行手术治疗，另外还要注意全面的做好护理。调理饮食，控制情绪。