急性水肿胰腺炎严重吗
发布时间：2021-05-1285015次收听
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急性胰腺炎多久能出院
急性胰腺炎住院的时间与病情的轻重密切相关，对于轻症的急性胰腺炎，因为没有其他脏器的受损，给于进食水补液、抗炎、抑制移酶分泌等治疗以后，腹痛能够很快的好转移，没降至正常，往往半个月左右就能出院。但是对于中到重度的急性胰腺炎，尤其是重症胰腺炎，它可以导致其他脏器的损伤，比如可能会出现呼吸衰竭，会出现肾功能不全、凝血功能障碍、败血症，以及甚至出现遗愿性的脑病等。这种患者他的死亡率甚至可以高达百分之十到百分之二十，所以他的住院时间明显的延长，有些患者甚至需要一到两个月的住院，甚至需要手术的干预。所以急性胰腺炎住院的时间跟病情是密切相关的，不能一概而论。
急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎可影响消化系统，出现腹痛、恶心、呕吐、消化道出血等症状；影响心血管系统，出现心肌梗死、心力衰竭等；影响呼吸系统，出现呼吸衰竭等；影响肾脏，出现肾衰等。
急性胰腺炎有什么症状
急性胰腺炎最突出最典型症状就是上腹痛症状，也可以同时伴有一些消化道其他症状，如恶心、呕吐等，还有患者会有发热表现。疼痛部位一般是位于中上腹部或者左上腹部，是突发程度非常重很难忍受的疼痛。疼痛厉害时候会出现大汗表现，这种疼痛可以放射到腰背部。所以患者就诊时候，有可能就是弯着身子、弓着身子就过来就医。急性胰腺炎腹痛，在临床上见到类似患者时候，其实还是要跟其他原因造成腹痛相鉴别。如比较常见有消化性溃疡穿孔，也会出现上腹部剧烈疼痛。再比如像急性阑尾炎早期，腹痛位置也可以位于上腹部，这个都是需要医生鉴别。鉴别有两种方法。一、血、尿淀粉酶化验。二、腹部影像学，如腹部超声和CT来进一步评估有没有发生胰腺炎症。
血淀粉酶高的原因
在临床工作当中，很多患者会拿着化验单就会很着急地问，我血的淀粉酶已经升高了，这怎么回事呢？我做了CT也做了B超，说我的胰腺没有问题，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？在急性胰腺炎的患者当中，患者通常有急性的上腹痛，会有一些恶心呕吐，这个患者如果是急性胰腺炎引起来的，给他抽个血，就会发现他血中的淀粉酶会很高，会高于正常人三倍以上，这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现，但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高，同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况，这个时候仅仅是淀粉酶的升高，究竟是因为什么呢？淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的，我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌，还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。所以如果完善了一些腹部的影像学检查，当然了主要是针对胰腺，同时有一些唾液腺的检查也是有必要的，如果这些检查都是阴性的，仅仅是有轻度的淀粉酶的升高，其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的，也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了，通常而言对患者的身体没有任何损害。
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急性胰腺炎有什么并发症
急性胰腺炎的并发症，包括早期并发症，以及后期并发症。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死，故又称急性出血性胰腺坏死。早期急性胰腺炎并发症，主要表现为脏器功能的不全甚至衰竭。包括胃肠道的衰竭、呼吸功能不全ARDS、肾功能损害、凝血异常等。其它一些并发症，包括腹胀、甚至影响回心血流、心脏、神经系统。重症急性胰腺炎晚期并发症，最主要是胰腺坏死感染，临床表现为高热，全身炎症反应综合征。此外，还有胰周坏死后的包裹性坏死、动脉瘤、严重出血等。急性重症胰腺炎之后可以形成胰腺假性囊肿，造成胃肠道压迫症状，及胃瘘、肠瘘等严重并发症。
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急性胰腺炎可以治愈吗
急性胰腺炎是常见的多并发症的消化系统疾病，急性胰腺炎本身是一种良性疾病。如果说出现的并发症通过医疗手段可逆，疾病则可临床治愈。急性胰腺炎分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎，对于胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，如果去除病因，则可治愈。对于重症胰腺炎，会伴有多脏器功能衰竭，引发急性坏死感染、胰腺炎坏死感染、胰腺脓肿形成、胰腺假性囊肿形成以及动脉瘤出血，如果能够通过医疗手段可逆，通过介入手段、外科手术手段，是能够临床治愈的。对于肿瘤性引起的急性胰腺炎，如果说能够通过外科干预控制肿瘤，也是可临床治愈的。如果说重症急性胰腺炎出现的后期并发症，通过外科医疗手段不能够可逆，会引起重症胰腺炎死亡。
急性胰腺炎是如何引起的
任何导致胰酶在胰腺内被激活的病因都可以引起胰腺炎。急性胰腺炎最常见的三大病因是胆道疾病、饮酒和高脂血症。胆道疾病患者胆道里的毒素、酒精、高甘油三酯可以直接刺激胰腺，导致胰酶激活而产生胰腺炎。
急性胰腺炎的手术适应症是什么
急性胰腺炎的手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染，出现全身中毒性的症状。对于轻型的胰腺炎，不需要手术，对于重症的胰腺炎，特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状，保守治疗无效。或者已经找到了引起胰腺炎的这些病因，如梗阻，梗阻没有办法解除，如果说外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤，多数都需要进行手术的干预。胆源性的胰腺炎经过保守治疗无效，结石、梗阻的因素还存在，由于外伤造成胰腺炎，特别是高度怀疑胰腺的断裂或者胰腺破裂，或者壶腹部的肠管也合并有损伤，合并有胆管也损伤，再有反复发作的胰腺炎，存在胰管的狭窄，或者胰管的结石与梗阻，这些都是需要外科的办法来解决的，当然在这里边随着微创的进展，有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理，外科手术仍然是保障，这些出现合并症的胰腺炎的患者生命的一个重要的办法，对于任何时候，无论微创手术是多么的进展，都应该想到保守治疗无效的情况下，一定要进行外科的干预，外科手术治疗，这里面除要选择一个合适的适应症，同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估，需要在麻醉还有内科的保驾的前提下，共同完成治疗。
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急性胰腺炎吃什么药
一般来说，急性胰腺炎是不给患者吃药的。急性胰腺炎是通过静脉给药的。急性胰腺炎的第一条治疗原则就是要患者要禁食水。如果允许患者进食，食物会刺激十二指肠乳头，那么就会刺激促进胰腺的分泌，促进胰腺的分泌，就加重了胰腺的负担，就会使胰腺炎的症状加重。所以一般治疗胰腺炎的药物都是通过静脉给，而不是口服的。那么一般是要给抑制胰腺分泌，比如PPI类的药物。那么还有营养支持以及必要的一些抗感染的药物。
急性胰腺炎的早期症状
急性胰腺炎的早期症状主要表现在腹痛，因为胰腺会对食物起到消化的作用，当出现胰腺炎时，食物就不再正常消化，堆积在肠胃中引发腹痛。同时又出现恶心呕吐的症状，这会降低食欲，吃不下饭，呕吐还会消耗人体所需的营养物质，不利于机体各项生命活动的进行。当出现急性胰腺炎的早期症状时，病人就要及时去医院确诊从而采取治疗方法。
急性胰腺炎腹痛的原因
急性胰腺炎患者常常会有剧烈的腹痛症状出现，主要是患有这种疾病时，胰液分泌增多，排出不畅导致包膜肿胀，牵拉到神经丛引起的；另外，胰腺急性水肿、肠胀气、胰管堵塞、胆囊疾病等也会引起腹痛症状。
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急性胰腺炎患者为什么要禁食
禁食是治疗急性胰腺炎的基础手段。因为胰腺是身体里的消化器官，摄入食物后会对胰腺产生刺激，促进炎症的进展，使急性胰腺炎的病情加重，特别是含有蛋白脂肪的饮食。当急性胰腺炎得到控制后，便会恢复病人的正常饮食。
急性胰腺炎该如何治疗
急性胰腺炎治疗要根据病因而定。急性胆源性胰腺炎的病人，如果结石不能得到排出，需要早期手术解除梗阻，把石头要取出来，胰管引流通畅了，那么胰腺炎很快就会恢复。酒精性胰腺炎或者是高脂血症性胰腺炎，还有种胰腺炎叫高脂血症性胰腺炎，就是血脂特别高以后引起的胰腺炎。这几种类型胰腺炎要根据病人的高脂血症性胰腺炎，需要降血脂治疗，同时要补液、解痉，防止呼吸道并发症的发生。预防性感染治疗、导泄等。这种治疗方法和高脂血症性胰腺炎的治疗措施很相似。如果得了胰腺炎，在普通的诊所里以及家庭里，是无法达到治愈的。
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如何预防急性胰腺炎
对于急性胰腺炎的预防包括以下几点：第一，要注意胆源性，如果患者有胆总管结石，或者是胆囊结石，就应该及时地到医院去就诊，让大夫去进行判断。并不是所有的患有胆囊结石的病人，都容易患上急性胰腺炎，有一部分胆囊管比较宽的病人，在胆囊排石的过程当中，容易引起胆总管结石，而导致患者急性胰腺炎的出现。所以，对于这部分病人，应该在疾病早期，就把病因解除掉。第二，患有高脂血症性胰腺炎，以及酒精性胰腺炎的病人，需要从病因方面去进行治疗。患有酒精性胰腺炎的患者，需要避免酒精的摄入，要注意尽量少喝酒；而对于患有高脂血症胰腺炎的病人，就要注意及时控制自己血脂的情况。要注意进行定期复查，避免血脂升高太多，而导致胰腺炎的发生。
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