复杂性肛瘘手术成功率多高
发布时间:2021-04-0994532次收听
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肛瘘手术几天会开始长新肉

肛瘘手术2周以后,基本上就可以看到新鲜的肉芽生长,肛瘘手术后肛门部位处于污染创面,污染创面在伤口急性炎症期,会持续时间比较长,而急性炎症期,一般在肛门部位是1-2周,由于肛门的新鲜创面,而且很多时候创面是在开放状态,由于粪水的污染、排便的影响、炎症刺激,这种新鲜创面表面会先经过去腐生肌的过程,也就是临床上会看到早期肛门会有很多渗出物,会有坏死的组织,甚至会有黏液样、脓苔样的组织,这都是由于表面被粪水污染以后的现象,随着急性炎症期度过,2周以后肛门伤口渗出渗液,这种脓性分泌物就会大大的减少,然后可以看到肛瘘的创面,会出现比较新鲜的、鲜红的肉芽,这个时候就是肉眼可以见到的所谓的长伤口或者长肉,这个时候创面疼痛,分泌物的渗液量都会大大的减少,疼痛也减轻,而有的甚至会开始出现伤口长肉芽的轻微瘙痒症状,这都代表新鲜肉芽在生长,通常过了2周以后,这样创面就可能会出现长肉的现象。但如果肛瘘是在伴随脓肿的状态下完成的手术,这个过程可能就会延后,因为脓肿、坏死组织引流以及去腐生肌的过程,会变得延长,而且有些肛瘘手术需要做挂线,在肌肉深处的组织,坏死组织引流,时间可能会变得更长,但绝大多数肛瘘手术创面2周以后,会开始出现新的肉芽生长。

肛瘘要做哪些检查
肛瘘要做影像学检查,包括CT、核磁、B超以及其它检查,包括结肠镜、电子乙状结肠镜或肛门镜和实验室检查,有血常规、凝血,还有其它一些少见的,比如艾滋病的检查等等。通过这些检查一方面可以观察瘘管的走形,以及这个外口的位置和数目,内口的位置以及病变侵袭到肛门外括约肌,和肛提肌的一个关系等等,这样大体上可以判断病情的严重程度。另外再加上其它的一些结核检查、血液检查等等,这些可以观察它是否有急性期的脓肿和感染的因素。另外医生的体格检查也很重要,它可以判断出瘘管的位置、表浅的程度等等。

肛瘘怎么治疗最好
肛瘘可以通过药物保守治疗或者手术的方法进行治疗。肛瘘初期炎症的表现比较多,可以通过口服广谱有效的抗生素来进行治疗,也可以通过中药的熏洗或者坐浴方法来进行治疗。在治疗的时候,中药加上有温度的药液可以起到消炎、消肿、止痛的作用。在长时间没有好转的情况下,一定要果断地选择手术治疗。手术治疗一定要请医生通过体检或者是肛门镜的检查、B超等等判断肛瘘的复杂程度,决定是要做切开术还是做挂线术。根据肛瘘的不同复杂程度和位置,要选择不同的手术方法。
肛瘘术后如何换药
根据肛瘘术后愈合过程分期换药。由于肛瘘手术的特殊环境及创面的奇特性,传统的清除坏死组织的方法,对对口引流的清除往往不彻底。1、清创期(炎症期)为术后3~5天,伤口以炎性渗出为主。此期换药是祛除创面和残腔的异物和坏死组织,使伤口引流通畅,减少细菌的繁殖和分泌的刺激,防止并发感染。传统多选用
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肛瘘的治疗方法
肛瘘最好做手术根治术,除非病人确实是有一些身体的疾患,如白血病、血液病、血色素很低,无法承担手术,一动就出血。或者有的人岁数太大了、瘫痪在床,可以用一些保守治疗。95%以上的患者最好做一个微创的肛瘘根治术,手术非常简单,主要把瘘管切开、引流通畅,再加上术后的换药治疗。肛瘘手术的成功仅仅是成功了一半,剩下的一半需要每次都要大夫换药治疗,这种肛瘘的换药每次都是要清洗肛管,让肛管没有这些脓性分泌物。

肛瘘会复发吗
简单的肛瘘通过手术治疗后,一般不复发。但是复杂肛瘘、原因不明的肛瘘,尤其是高位复杂的肛瘘,术后有复发率,复发率在10%以下。肛瘘的复发原因有:一、高位复杂性肛瘘,由于它的病灶很隐秘,通过现代的检查手段往往检查不出来,包括超声、核磁、放射。术后一段时间以后,病人容易再次感染复发。二、高位复杂性肛瘘,即使医生小心谨慎地切除了所有的病灶,但是往往也会遗留小病灶,会造成手术的失败。对于高位复杂性肛瘘,请各位患者一定要提高警惕,千万不要掉以轻心。

肛瘘手术多久能恢复
主要与肛瘘的轻重、肛瘘采取的手术方法有关系,如果是低位的肛瘘,采取直接切开的办法,肛瘘切除术,通常在术后两三周,也就完全愈合了;如果是高位的肛瘘,它的内口位于肛门内更高的位置,涉及到肛周很多的括约肌组织,这种高位的肛瘘通常愈合的时间就会相应的延长。另外,肛瘘手术以后恢复时间同采取的手术方法是密切相关的,如果采取传统的肛瘘挂线的方法,患者是很痛苦的,疼痛非常的剧烈,同时愈合的时间也会非常的长,所以一般是不采取肛瘘挂线这种办法的,因为它给患者造成非常多的痛苦,通常采取肛瘘直接切开根治的这种手术,患者术后的疼痛会轻很多,而且恢复的会更快一些,而且不会像挂线手术导致术后由于瘢痕组织过重刺激肛门的变形,导致患者术后控制排便能力下降的行为。
肛瘘的症状
出现肛瘘的患者,如果外口封闭,就会引起剧烈的疼痛感,还有排脓也是肛瘘的一大典型症状,新生儿的肛瘘排脓多,病情很久的患者排脓反而减少。每天被脓液刺激,还会导致肛门部位的皮肤瘙痒;如果病情得不到控制,还可能导致纤维组织增生,形成瘢痕和硬结。病情严重的患者,还会出现一些全身性的症状。
肛瘘是什么

肛瘘,一般来讲,普遍认为是肛周脓肿以后破溃,或者切开以后形成的一个后遗的一个疾患。所以认为,肛瘘都是因为肛周的感染,是感染性疾病的不同的分期。一般来讲,典型的肛瘘,都是有外口,有瘘管和肛瘘的内口这么几部分来组成。这外口都在肛门的边上,肛门外边能看得到。外口的多少也不一样,比较简单的可能就一个外口,比较复杂的可能多个外口。瘘管多少也不一样,有的瘘管,它是一个管,有的瘘管,它是一根管,但是它是弯曲的管,但是,却不是一个直的管。但是,还有一些肛瘘,它有分叉,它的构造有主管,还有支管,还有一些更加复杂的情况。例如,有的肛瘘可能会形成各种马蹄形,或者是螺旋形。内口它也有的一个,有的可能多个,有的位置低一些,还有一些内口的位置相对高。但是来讲一般情况下,内口都在肛隐窝的地方,位置不是特别高。如果特别高的这些肛瘘,它的内口形成往往都是因为外伤或者是肠道炎性疾病造成,比如有时候吃一些鱼、骨头、鸡骨头、鱼刺、或者还有一些枣核等,扎到肠壁上造成的这些情况下,内口的位置可能比较高。一般情况下,如果是从肛隐窝感染的这种,一般的化脓性肛瘘,它的内口基本上位置不会太高。
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