梅毒螺旋体抗体阳性一个+是什么意思
发布时间：2021-12-3091575次收听
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梅毒螺旋体抗体阳性加号通常表明就是在被检测者的标本当中检测到了梅毒螺旋体的抗体，通常就可以确诊，患者是感染了梅毒。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后，一方面是产生各种临床症状，另一方后面是血液当中，由于免疫系统反应产生针对梅毒螺旋体的各种抗体，主要可以分为特异性抗体和非特异性抗体。
一般说的梅毒螺旋体抗体阳性，也就是加号，通常指特异性的梅毒抗体，梅毒特异性的抗体，是梅毒感染所特有的，正常人还有一些其他疾病的患者，他血液当中都不可能有抗体，所以出现了梅毒螺旋体抗体阳性或者是加号，就表明在患者血液当中查到了特异性的抗体，就可以确定患者确实是感染了梅毒螺旋体。
当然，单凭抗体，还不能够区分患者是现症感染还是既往感染，是否需要治疗，需要结合梅毒另外一类抗体，也就是非特异性的梅毒抗体来综合判断，如果是非特异性抗体，也是阳性，而且滴度比较高，表明患者属于限制梅毒，目前病情的活动性比较强，传染性也比较强，就需要进行规范的驱梅治疗，并且治疗之后要定期的随访复查，直到非特异性抗体转阴才能真正的判定梅毒是治愈了。
一般说的梅毒螺旋体抗体阳性，也就是加号，通常指特异性的梅毒抗体，梅毒特异性的抗体，是梅毒感染所特有的，正常人还有一些其他疾病的患者，他血液当中都不可能有抗体，所以出现了梅毒螺旋体抗体阳性或者是加号，就表明在患者血液当中查到了特异性的抗体，就可以确定患者确实是感染了梅毒螺旋体。
当然，单凭抗体，还不能够区分患者是现症感染还是既往感染，是否需要治疗，需要结合梅毒另外一类抗体，也就是非特异性的梅毒抗体来综合判断，如果是非特异性抗体，也是阳性，而且滴度比较高，表明患者属于限制梅毒，目前病情的活动性比较强，传染性也比较强，就需要进行规范的驱梅治疗，并且治疗之后要定期的随访复查，直到非特异性抗体转阴才能真正的判定梅毒是治愈了。
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隐性梅毒可不可以转阴
有人会问到隐性梅毒可以转阴吗，首先要知道什么是隐性梅毒。感染了梅毒螺旋体之后如果没有出现任何的临床表现，只是查血发现梅毒抗体阳性，然后从而确定感染了梅毒叫做隐性梅毒或者是叫潜伏梅毒。对于潜伏梅毒持续的时间，由隐性转为显性的时间并不固定，可以短短几个月也可以长至数年或者是几十年，这个状态与个体免疫力的状态也是密切相关的。潜伏梅毒虽然没有症状，但是患者体内的确是有梅毒螺旋体的存在，在机体免疫力下降的时候可能会转为显性出现症状，也就是发病。隐性梅毒如果不加以治疗部分患者他还会出现一些晚期梅毒的症状，比如会出现结节性梅毒疹、树胶肿等一些皮肤损害。还可以侵犯骨、眼、心血管和神经等多种组织器官，严重的时候还会危及生命。有一些患者经过一段时间之后RPR可能会自行转阴，但是更多的患者是不会转阴的，则需要青霉素治疗或者是针对梅毒螺旋体的抗菌素治疗才能转阴。
梅毒会不会引起月经不调
梅毒一般不会引起月经不调。如果是月经不调，需要去妇科就诊。到妇科就诊，医生可能会查一些内分泌或者是子宫内膜的变化。有没有梅毒化验血液就能查出来，梅毒跟月经不调没有相关性。如果怕自己有梅毒，就进行血液的检查。梅毒阳性就进行积极的治疗，梅毒阴性就要去妇科进行详细的检查，看看是内分泌的紊乱导致还是一些器质性的病变，比如说子宫内膜有一些病变或者是其他一些原因导致月经不调，需要进一步的找原因。如果是梅毒，可以进行治疗梅毒。如果梅毒治疗之后，月经不调还是没有改善，还是需要去妇科进行进一步的就诊，查明原因。梅毒的治疗是越早治疗越好，早期梅毒治疗会简单一些，只要苄星青霉素治疗1~2周就可以。如果是晚期梅毒，治疗会比较复杂一点。
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梅毒是不是艾滋病吗
梅毒和艾滋病这是两种完全不同的疾病，不可混淆。梅毒它是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病，主要是通过性接触传染，引起的，这些症状包括皮肤粘膜还有内脏，比如心血管，神经系统等病变，都有一定特征性。对于梅毒治疗，一般采取敏感抗菌素，比如青霉素或者头孢等，只要规范治疗，梅毒早期还是可以治愈的，愈后不错，而艾滋病它是由艾滋病毒感染所引起的一种以严重免疫缺陷为特征的性传播疾病，艾滋病毒，它主要是感染人体之后引起人体淋巴细胞的破坏，最终导致免疫系统严重受损，然后出现各种机会感染恶性肿瘤，不治疗它也是会最终导致死亡的。治疗方法目前主要采取联合的抗病毒药物治疗，目前治疗效果也不错，但还无法做到从体内彻底的清除艾滋病毒。所以小结一下就是梅毒和艾滋病，有共同点，就都是主要通过性行为性接触传染的性病，但是它们的病原体不一样，一个是螺旋体，一个是病毒。所以治疗的方法也不一样，一个是抗菌素治疗，一个是使用抗病毒的药物治疗。
02:13
梅毒通过唾液传染吗
梅毒可以通过唾液传染，但几率很低。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的全身性的性传播疾病，梅毒螺旋体感染之后，它会进入到血液播散到全身的皮肤粘膜还有内脏器官以及各种体液当中。在没有经过规范治疗早期梅毒患者体内，包括血液、精液、阴道分泌物、乳汁、唾液里面都是有梅毒螺旋体，所以理论上梅毒患者唾液，也具有一定传染性。但是发生唾液传染需要比较苛刻的条件，需要唾液里面有足够梅毒螺旋体，然后与他人发生直接的密切的接触，有唾液的接触和交换，并且对方口腔黏膜或者是皮肤上面有小的破损或裂隙，这样唾液当中的梅毒螺旋体才有可能绕过皮肤屏障，使对方感染梅毒。所以一般来讲，通过唾液传播梅毒的几率不大，但是在某些特殊情况下，如患者的口腔里面有活动性的梅毒皮损，或者口腔里面炎症导致了出血，血液当中高浓度的螺旋体混杂到了唾液里，这种唾液接触传染梅毒的风险是会增加的。
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梅毒一般多久开始反应
感染梅毒之后多数人在两到四周左右开始出现症状。梅毒螺旋体感染人体之后，它首先在局部定植生长，经过两到四周的时间，会在不洁的性行为性接触的部位，包括男性的包皮、龟头、阴茎、肛周还有女性的大小阴唇、会阴以及子宫颈、阴道等处出现症状，具体表现为局部出现不痛不痒的红斑丘疹、硬结、溃疡，这就是典型的梅毒硬下疳的表现。感染梅毒螺旋体后，多数人有两到四周潜伏期，但是也有的人时间较短，可能一两周就会出现，也有人可能需要较长潜伏期，最长三个月才会出现症状。目前潜伏梅毒和隐性梅毒的患者逐渐增多，他们往往在感染的梅毒螺旋体之后，很长时间都没有任何临床表现，没有硬下疳也没有梅毒疹，只有通过抽血检测血液当中梅毒螺旋体的抗体，我们才能发现他确实是感染了梅毒螺旋体。对于这类患者来讲，他们可能需要数月甚至数年的时间，因为机体免疫力的下降，才出现各种症状反应。所以总的来讲，多数梅毒感染者是两到四周有反应，但也有人需要更长的时间才会有反应。
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梅毒有潜伏期吗
梅毒有潜伏期，梅毒潜伏期平均是三周左右，短的可能两周，最长的可以有十二周。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的性传播疾病，从梅毒螺旋体感染到出现临床肉眼可见的症状，这段时间称为潜伏期。虽然肉眼看不见有什么变化，实际上梅毒螺旋体已经侵入了性接触部位，然后梅毒螺旋体会突破皮肤，在局部定植下来而且生长繁殖，逐渐引起局部炎症反应，所以经过两到四周潜伏期之后，局部就会形成无痛性红斑、丘疹很快发展成硬结、溃疡，也就是肉眼可见的一期梅毒硬下疳表现。所以梅毒有潜伏期，潜伏期平均是两到四周，但也有特殊情况，有些人感染了梅毒螺旋体之后，可以长期都处于潜伏状态，并不在局部形成硬结、溃疡，称为隐性梅毒或叫潜伏梅毒，这时他的潜伏期长短就不太好具体的界定了，可能需要数月甚至数年。
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梅毒会间接传染吗
梅毒间接传染的可能性非常小，一般是通过性接触传播、血液传播和母婴传播。如果是一期梅毒的硬下疳或者是二期梅毒的扁平湿疣，在皮损的表面梅毒螺旋体的含量会非常高，这时如果间接接触到带有梅毒螺旋体的内裤、马桶，并且正好局部有溃疡、裂隙，可以利于梅毒螺旋体进入，感染梅毒。当发现家人有梅毒，而且正好是一期梅毒硬下疳的时候或者二期梅毒，在肛周或者外阴有扁平湿疣的时候，要注意马桶的清洁，内衣、内裤单独清洗，避免间接接触的可能性。
二期梅毒怎么治疗
如果患者已经确诊为二期梅毒，在治疗上主要是使用青霉素进行驱梅治疗的。一般在临床上通常使用苄星青霉素240万单位，分两侧的臀部进行肌肉注射，每周注射1次，一般注射2次就可以，或者是使用普鲁卡因青霉素G每天注射80万单位进行肌肉注射，连续的注射15天。当然如果患者出现青霉素过敏，也可以采用注射头孢曲松钠进行治疗，一般1天注射1次，1次注射05克到1克，患者也可以采用静脉滴注进行治疗。连续治疗10天，也可以采用口服多西环素进行治疗，一般一天可以口服两次，一次口服100毫克，连续口服15天，或者是口服四环素，四环素的剂量也是口服500毫克的，口服500毫克，但是每天要口服4次，连续口服15天的。如果患儿或者是孕妇，这些药物就慎重使用。患者如果出现其他的并发症状，也需要进行针对性的治疗。
梅毒抗体阳性是什么原因
梅毒抗体是分两种，一个是查非梅毒螺旋体抗体，一个是查梅毒螺旋体抗体，非梅毒螺旋体抗体，经常就是英文缩写成RPR或者叫trust试验，另一个梅毒抗体阳性，就是我们经常所以称TPPA这样一个阳性方法。这两个检测方法是这样的，当诊断一个梅毒的时候，必须两者都是阳性，就是说RPR和TPPA都阳性的时候，才能诊断梅毒发生了，如果单纯的一项阳性，还是不能够确诊梅毒的，所以当梅毒只有RPR阳性的时候，非梅毒螺旋体抗体阳性的时候，而TPPA就梅毒螺旋体抗体，这项检测是阴性的时候，我们是不能诊断梅毒的。当只有TPPA阳性，非梅毒螺旋体抗体实验RPR是阴性的时候，这个时候也不能马上诊断梅毒。所以是这样的，当两者RPR和TPPA都是阳性的时候，首次发现诊断梅毒。当RPR阴性，只有TPPA阳性的时候，它分三种情况，一是早期感染，可能RPR还没有反应出来，这个需要继续检测，一个月以后再复查一次。另外一个就是实验室误差。最重要的一个当RPR阴性，TPPA阳性的时候，可能还是已经大部分情况是治愈治好的一种状态。就治好了，TPPA这项检测会永远阳性，他是一个记性的抗体，所以这项，一旦感染了梅毒，这项结果就永远阳性了。很多人在目前经常体检的时候经常就发生这种现象，RPR是阴性TPPA阳性，就不知道是什么情况了。因为在我们漫长的生活过程中，有很多人不自觉又吃了很多抗生素，造成了这样一个RPR就阴性了，TPPA也是阳性这个状态，所以这种情况可能在临床除非排除了早期梅毒，就可以不干预了。
二期梅毒可以治好吗
二期梅毒肯定能治好，所以诊断二期梅毒不需要担心，因为二期梅毒用苄星青霉素就能够得到很好的治疗，苄星青霉素一周打一次，连续三针。当然治疗之后还是要定期的随访的，打完这三针我们一般要随访2到3年，三年的过程中RPR转阴性，TPPA可能还会永远阳性，但是只要RPR是阴性了，这个病也是能治好的。如果青霉素过敏那我们就选择四环素族，也是能治好这个病。可能指标上，下降稍微慢一点，但是结局也是能够彻底治好，所以不用担心。二期梅毒是可以治好的一个疾病，一定不要因为有了这个病，吓的够呛乱，寻找些其他一些治疗方法，也有些不太正规的医院，吓唬很多患者，花了很多钱，这都是没必要的，从苄星青霉素来讲，它几十块钱就能解决掉。从四环素族来说，也是二十几块钱、三十几块钱就能把这个病治好的，但是后期确实需要随访，我们一般随访2到3年，随访的过程中，目的就是看看有没有彻底治好，有没有可能再感染的问题。在随访过程中我们医生会给你一个正确结论，但多半二期梅毒经过这样有效的治疗，肯定是能治好的，大家不需要担心。需要重点强调一下，打完这三针之后还是建议每三个月，甚至半年左右，到医院抽血复查指标的变化，尽管苄星青霉素我们说一定是，几乎99%都能治好二期梅毒，但是因为在过程中，有没有其他艾滋病的问题，有没其他免疫抑制的问题，有没有其他合并症的问题，需要医生帮你评估，中间有这些情况发生影响了你的治疗。
肚子上长痘痘是梅毒吗
肚子上长痘痘，考虑跟梅毒，没有什么特别大的关系，没涂这种东西，本身是梅毒螺旋体感染之后形成的这种情况主要没东西气会外生殖器上出现一些软骨样溃疡，肚子上长痘痘，最大的可能性应该还是一个细菌感染之后形成的毛囊炎。想要确定是不是梅毒还是需要进行检查才能确诊。
梅毒治疗方法
治疗梅毒的首选是注射青霉素治疗，如果已经达到第二阶段，则应进行注射治疗。如果对青霉素过敏或因其他原因不能使用青霉素，请考虑选择四环素或红霉素进行治疗。在治疗期间，有必要禁止性生活，加强营养，并需要在治愈后进行复查。
梅毒怎么预防
想要预防梅毒，平时应该养成良好的卫生习惯，杜绝不洁的性行为，在性生活中男性应该使用避孕套。对于未婚的男女，应该进行梅毒检查，如果患上了梅毒，应该及时的与他人隔离，还应该提高整个社会的健康教育。
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- 1 什么是梅毒什么是梅毒
- 2 隐性梅毒和梅毒有哪些不同
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- 5 梅毒是如何产生的
- 6 什么是梅毒
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