急性鼻窦炎的并发症
发布时间：2020-10-2356805次收听
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性鼻窦炎的治疗原则以非手术疗法为主，原则上应尽快消除病因，促进鼻窦的通气引流，控制感染，防止并发症的发生。具体又分为药物治疗和手术治疗。药物治疗，全身的方面主要是抗炎治疗，也就是抗生素治疗。因为急性鼻窦炎多半是一种细菌感染造成的化脓性炎症，因此全身应用抗生素在急性鼻窦炎的治疗中，地位比较重要。因为感染多来自于球菌、杆菌，少部分也来自于厌氧菌，因此抗生素选择首选应该是青霉素类。如果对青霉素过敏，也可以选择二代头孢类的抗生素，要进行足量、全疗程的治疗，通常至少要一周或者可以到两周的时间。在全身应用抗生素的同时，局部鼻腔也可以有一些药物治疗，比如说生理盐水的灌洗，保证鼻腔的清洁，可以少量使用一些减充血剂类的药物，能够促进窦口的开放，促进引流。还有鼻用的糖皮质激素，因为它具有明显的抗炎和抗水肿的作用，一般急性鼻窦炎可以使用2~4周左右。还有黏液促排剂，它可以稀释鼻腔鼻窦的分泌物，还能促进鼻腔鼻窦黏膜纤毛运动功能，这样能促进分泌物尽快的排出。此外，如果是一些比如合并了其他鼻炎的患者，还可以使用一些抗组胺药物，急性鼻窦炎主要就是以上这些药物治疗。手术治疗主要用于急性鼻窦炎引发了一些周围器官，尤其是眼眶，甚至颅内的一些并发症的时候，才会考虑使用手术治疗。但近年来随着抗生素的发展，应该说并发症出现的比例越来越小，需要手术治疗急性鼻窦炎的病人也越来越少。
急性鼻窦炎不能吃什么
急性鼻窦炎就是鼻窦黏膜的一种由于细菌感染引起的化脓性炎症，其实它通常都是由于比如身体过度的劳累，或者有过度的抽烟、饮酒等不良习惯造成的机体抵抗力减弱，同时对病菌的侵犯抵抗力差诱发的疾病。因此在急性鼻窦炎发作的期间，首先要避免抽烟或者是饮酒，吸烟会降低鼻窦黏膜组织的抵抗力，不利于清除细菌，而饮酒会加重肝脏的负荷。因为在急性炎症期，肝脏负荷本身要比平常是增加的，再加上饮酒，会过度的加大肝脏负荷。同时要注意不要吃过冷或者是过热的食物，因为这些都会刺激胃肠道，使胃肠道无法进行正常的消化和吸收功能，同时也应该避免一些辛辣的食物，因为这些辛辣的食物由于辣椒素的刺激，它会使黏膜进入持续的充血状态，黏膜充血，黏膜下的血管扩张会导致黏膜的水肿，甚至白细胞浸润的会更加明显，也会造成鼻腔分泌物更加粘稠，甚至是不容易排出。而且时间越长，这种充血越重，还有可能造成毛细血管的破裂出血等等。因此，在急性鼻窦炎发作期，吸烟、饮酒、过冷或过热的食物以及辛辣食物都是不能吃的。
急性鼻窦炎忌口吗
其实目前还没有专门针对急性鼻窦炎饮食禁忌方面的说明，患者可以根据自身的病情以及自身的情况，选择适当的饮食。对于不合并一些过敏性鼻炎的患者，建议多喝水，注意休息，可以进食一些高营养的流质饮食，因为这类食物比较容易消化。同时避免食用油煎、生冷、酸涩的食物。比较重要的是要在急性期应该戒烟、戒酒。对于蔬菜的选择可以根据自身喜好，但尽量少吃具有刺激性气味的食物，比如说葱、姜、蒜、洋葱、辣椒、韭菜、蒜苗等等，这些蔬菜也属于一些温热性的蔬菜，对于急性鼻窦炎的患者应该少吃，建议多吃一些凉性的或平性的蔬菜，比如说芹菜、冬瓜、藕、茄子、银耳、山药、菜花等等。对于合并过敏性鼻炎的患者，除了遵循上述的饮食原则以外，一定要根据自身过敏原的情况来选择饮食。最好选择那些已知的，以前吃过的，确定不过敏的一些饮食。
急性真菌性鼻窦炎的危害
真菌性鼻窦炎分为侵袭性和非侵袭性，非侵袭性的鼻窦炎又分为真菌球和变异性真菌性鼻窦炎，而侵袭性的鼻窦炎又分为慢性侵袭性和急性侵袭性。侵袭性的真菌性鼻窦炎的危害是非常严重的，在所有的真菌性鼻窦炎中是最重的一种类型。这种急性侵袭性的真菌性鼻窦炎，主要发生在一些免疫缺陷的病例，比如说严重的糖尿病，白血病化疗或者是放疗后，还有一些晚期的恶性肿瘤的患者。由于机体的免疫力已经受限的很严重，甚至是完全消失，造成真菌侵袭到黏膜下，侵袭到组织中，侵袭到血管内，引起严重的疾病，临床上表现能够看到鼻甲、鼻中隔、鼻腔的黏膜形成大量的坏死，形成干痂，痂下继续坏死，症状就是鼻塞、出血，然后鼻腔鼻窦的骨质遭到破坏，病变往往发生的速度还比较快，会扩展到鼻腔外侧壁、眼眶、硬腭以及颅内等等，会出现眼球突出，球后疼痛、高烧、颅高压等等，甚至会造成昏迷及死亡。而且急性的真菌性侵袭性鼻窦炎，还有可能合并肺部、肝部、脾脏的一些真菌性的损害。
急性鼻窦炎怎么确诊
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。急性鼻窦炎的症状有全身和局部症状。局部症状有鼻塞；流涕，涕为粘稠脓性鼻涕，量比较多，擤之不尽；嗅觉减退；头痛和鼻窦局部疼痛，头痛具有一定的位置性和时间性，不同的鼻窦疼痛部位不一样；鼻出血。根据患者的病史、急性鼻窦炎的临床表现、鼻窦CT等来确诊。急性鼻窦炎的病史主要体现在疾病症状，临床表现主要是专科查体所见，通常是鼻腔粘膜充血肿胀，中鼻甲和下鼻甲，中鼻道、总鼻道可见脓性分泌物，鼻窦体表投影区压痛或者叩击痛，鼻窦CT辅助检查可以进一步确定诊断。上颌窦穿刺也可帮助确诊，如果穿刺抽出脓性分泌物更加明确诊断。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。
急性鼻窦炎会发烧吗
急性鼻窦炎是由于细菌或病毒等感染引起的，因此它是可以导致患者发烧的。发烧的同时伴有鼻塞、流鼻涕、四肢乏力、食欲不振等症状。在临床上，应根据患者发生急性鼻窦炎的具体原因，选择相应的药物治疗。
急性鼻窦炎辅助怎么检查
在进行急性鼻窦炎的检查时，为了更好地明确病情查明病因，医生往往会采用多种检查方法，比如鼻内窥镜检查、鼻镜检查、CT检查、磁共振检查、过敏原检查、血常规检查、鼻腔分泌物培养等。
急性鼻窦炎的表现
出现急性的鼻窦炎，患者需要及时进行治疗，部分患者会有明显的全身症状出现，容易出现症状恶化，畏寒发热等情况，全身会感觉到不适。另外一些患者会有嗅觉的障碍，鼻粘膜当中会有充血的状况，过多的分泌物在鼻腔当中堵塞，更容易造成嗅觉失灵。
鼻子不通气是什么原因
鼻子不通气是生活中常见的一种现象，导致这种现象发生的原因是非常多的。较为常见的就是各种鼻炎和鼻窦炎，再就是增殖体肥大，鼻部变态反应性疾病，鼻中隔弯曲以及鼻息肉或者息肉样病变。
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