慢阻肺是由哮喘引起的吗
发布时间：2020-11-2660710次收听
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慢阻肺可以由哮喘引起，但是并不完全是由哮喘所引起。
首先慢阻肺与哮喘是两个不同的疾病，慢阻肺，虽然也是慢性气道炎症性疾病，但是引起的呼吸气流受限，是呈不完全可逆的状态。而哮喘引起的呼吸气流是指完全可逆的状态。并且哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症，往往存在气道的高反应性，一般多见于年轻人以及儿童。但慢阻肺则往往见于老年人。
其次，引起慢阻肺的原因比较复杂，一般认为是环境因素与自身因素长期相互作用的结果，比如吸烟，大气污染以及职业粉尘都可以引起慢阻肺；呼吸系统的慢性疾病同样可以引起慢阻肺，比如慢性支气管炎、慢性支气管扩张等，同样的慢性反复的哮喘发作，也可以导致慢阻肺的发生。或者说慢阻肺合并有哮喘也叫重叠综合症。
首先慢阻肺与哮喘是两个不同的疾病，慢阻肺，虽然也是慢性气道炎症性疾病，但是引起的呼吸气流受限，是呈不完全可逆的状态。而哮喘引起的呼吸气流是指完全可逆的状态。并且哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症，往往存在气道的高反应性，一般多见于年轻人以及儿童。但慢阻肺则往往见于老年人。
其次，引起慢阻肺的原因比较复杂，一般认为是环境因素与自身因素长期相互作用的结果，比如吸烟，大气污染以及职业粉尘都可以引起慢阻肺；呼吸系统的慢性疾病同样可以引起慢阻肺，比如慢性支气管炎、慢性支气管扩张等，同样的慢性反复的哮喘发作，也可以导致慢阻肺的发生。或者说慢阻肺合并有哮喘也叫重叠综合症。
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轻度慢阻肺能彻底治好吗
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，轻度慢阻肺无法彻底治好，临床可以通过一般治疗、药物治疗等缓解症状、控制病情发展。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，轻度慢阻肺主要是由慢性支气管炎、肺气肿发展而来，患者常出现持续性的气流受限，此时支气管血管、肺实质已经出现不可逆损伤，通常无法彻底治好。1.一般治疗：轻度慢阻肺患者首选需要戒烟、做好日常保暖工作，避免受凉。饮食以高营养、清淡为主，可以适当多吃新鲜的水果和蔬菜，可以少食多餐。2.药物治疗：轻度慢阻肺也会导致患者呼吸受限，喘息、气短等，建议给予β2受体激动剂如特布他林、沙丁胺醇等缓解不适；针对痰液黏稠者给予盐酸氨溴索，有稀释痰液的作用；针对病情反复恶化或者气道阻塞严者给予糖皮质激素如氢化可的松、甲泼尼龙等。因此，轻度慢阻肺通常也无法彻底治好，建议患者及早就医，配合医生进行长期规范化治疗，避免擅自用药。
慢阻肺是小气道受阻吗
准确的说，慢阻肺就是出现了小气道的病变，从而引起呼吸气流持续受限，并且呈不完全可逆。慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的简称，根据最新版的慢阻肺全球防治指南，慢阻肺出现持续气流受限，就是因为出现了小气道的病变，并且肺实质出现了破坏而引起。也就是说慢阻肺，与小气道的病变密切相关。这些小气道的病变在病理学上主要表现为支气管平滑肌增生肥大，杯状细胞数量增多，腺体分泌增加，气道管壁增厚，并且局部出现纤维化改变，最终引起气道阻塞和气道狭窄，引起呼吸气流受限。所以在肺功能上的表现就是第1秒呼气容积显著下降。因此，慢阻肺可以引起胸闷气喘以及呼吸困难的症状，可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素来舒张小气道，控制气道炎症，从而缓解临床症状。
慢阻肺如何煅炼
慢阻肺锻炼对于慢阻肺患者而言，也是一剂“良药”。运动锻炼能改善慢阻肺患者的运动能力。进行运动锻炼后，患者呼吸困难和生存质量也能得到改善。但另一方面，运动受限是慢阻肺的特征之一，很多慢阻肺患者经常因为“气短”、“无力”等原因而难以坚持运动，由此进入“越不运动病情越重，病情越重，越难坚持运动”的恶性循环。因此，如何克服自身障碍，坚持运动成为慢阻肺患者康复治疗的必修课。慢阻肺患者根据患者肺功能的分级，有不同的锻炼方法。如轻度、中度的患者，行走不受影响，可以练一些八段锦、太极拳相关的锻炼。如果重度慢肺阻患者，只能在轮椅或者床上，我们建议他做一些缩唇呼吸、腹式呼吸等相关运动。一定要让患者动起来，这样对患者的恢复有很好的作用。
慢阻肺气流受限原因
慢性阻塞性肺疾病气流受限的原因主要是由于此类疾病临床病理表现为小气道慢性非特异炎症为主，长期的慢性炎症可以引起细小支气管痉挛狭窄伴有肺泡肿大弹性减弱，当气流通过狭窄的细支气管时，就会出现气流受限的情况。由于呼气的时候小气道狭窄更为严重，因此容易出现呼气性呼吸困难。诊断慢阻肺之后，一般医生会建议患者长期吸入支气管扩张剂或者少量吸入糖皮质激素，对于缓解患者的气流受限是非常有帮助的。
慢阻肺中医的特色疗法
慢阻肺在治疗的过程中有着很多不一样的方法，其中比较常见的就在于中医治疗，譬如可以选择中药治疗、饮食治疗、穴位针灸等，通过这些方法也可以有效控制病情，并不容易会出现反复发作的情况，可以延缓生存的时间。
慢阻肺有哪些检查项目
慢阻肺的检查项目较多，包括肺功能检查、血常规检查、胸部CT与X线检查、痰液检查、血气分析检查等等，通过这些检查，可以明确肺部受损的性质、程度以及肺部是否有感染等，可以确诊是否为慢阻肺。
慢阻肺可以针灸吗
如果患有慢阻肺，可以通过针灸进行治疗。针灸是比较常用的中医治疗方法，它可以通过刺激某些穴位来疏通经络，在一定程度上缓解支气管痉挛的症状改善，因为慢阻肺所引发的气短以及呼吸困难的情况，使患者的痛苦减轻，并且提高生活质量。
慢阻肺急性加重期如何治疗
如果慢阻肺患者出现了急性加重的情况，应该及时的应用药物进行治疗，比较常用的药物就是支气管扩张剂和糖皮质激素，再就是抗生素类药物以及祛痰平喘的药物。还需要进行控制性氧疗，如果病情严重，一般方法治疗无效，则需要进行机械性通气治疗。
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慢阻肺并发症有哪些
慢阻肺的并发症有：肺心病、肺性脑病、电解质紊乱等。慢阻肺缺氧可能会引起肺血管的收缩，肺动脉压力的增高，增加心脏负担，引起肺心病。全身系统的症状。慢阻肺引起低氧以后，可能会损伤患者的肝脏，引起患者肝功能的不全；患者肾脏的病变，引起肾功能的不全。影响患者的神经系统，尤其是中枢神经系统，引起肺性脑病；引起二氧化碳的潴留，导致病人出现神志改变；体内的酸碱平衡失衡，会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒，甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱；引起患者的骨骼、肌肉、营养不良等。
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慢阻肺如何预防
对于慢阻肺这种疾病来说，它是与病人的生活习惯有关的一种疾病。对于慢阻肺疾病来讲，最主要的预防因素，就是平时在日常生活中，注意不要吸烟，要尽量减少接触污染的空气。比如，如果是在农村做饭的时候，使用生物燃料，就必须要注意改善厨房的通风情况；如果是需要长期在特定的工作环境中，接触污染空气的时候，就必须要注意做好必要的防护措施。这些是针对慢阻肺疾病来讲，最主要的预防措施。除此以外，通过饮食以及药物，来进行预防，都不是特别的推荐。慢阻肺最主要的预防措施，就是要从生活习惯、工作环境以及生活环境着手，要注意少接触污染的气体，也要注意减少产生反复呼吸道感染的机会，以延缓慢阻肺病情的发展，也有利于缓解患者的症状。
慢阻肺患者生存期是多长时间
慢阻肺从上个世纪开始，对它进行了诊断治疗，当时患者的生存期是比较短的病情比较严重，发现比较晚的可能生存期只有几年，比如五六年就进行到脏器功能衰竭的阶段。但是随着医疗水平的改善，包括对疾病的认识和治疗的综合治疗，有效治疗的手段的增加，还有就是包括健康意识的提高很多，患者不是等到咳嗽咳痰呼吸困难很严重的时候才来医院去诊断治疗，而是在病情非常轻或者没有明显症状的时候经过健康体检，就早期发现了问题，早期的可以去除诱因比如说戒烟，更换生活环境，更换工作环境，这样就可以尽早地阻断病情的进展，所以通过这些手段包括尽早的发现阻断去除诱因，或者说发现了病情及时综合的治疗，包括药物治疗还有吸氧治疗，还有呼吸机的治疗等等，这些很好的有效的手段患者现在的生存期可以很长。
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慢阻肺和肺气肿的区别是什么
慢阻肺和肺气肿都是呼吸科的常见病症，肺气肿在做肺功能检查的时候，是相对通气功能正常的，没有阻塞型的持续的受限。而慢阻肺在做肺功能检查的时候，是有明确的持续的气道受限，也就是气流受限，通气功能有明显的持续的受限，这个是两者相对比较明显的区别。
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慢阻肺能活多久
通过健康意识的提高，很多患者在病情轻或没有明显症状的时候，通过体检，早期发现了问题。这个时候可以去除诱因，比如戒烟、更换生活环境、更换工作环境，尽早地阻断病情的进展。通过及时综合的治疗，患者的生存期可以延长几十年，生存几率是很大的。
