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三叉神经痛牙疼如何治

发布时间:2020-03-2063476次收听

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三叉神经痛牙疼可以给予口服卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等药物或手术治疗。
三叉神经痛与牙疼本身是两种疾病,三叉神经痛表现为三叉神经的第二支或者第三支,也就是上颌支和下颌支的疼痛,由于上颌支和下颌支配了某些牙部的神经,所以会表现为类似于牙疼的现象。
患者往往就诊于口腔科,被医生把健康的牙齿拔掉以后,疼痛依然不能缓解,所以出现三叉神经的疼痛而患者自身并不能辨别是牙疼还是三叉神经痛时,必须就诊于神经内科,请相关的医生进行病因的查找,如果确诊是三叉神经痛,可以给予口服药物,比如卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等治疗,百分之七十的患者都能够有效的缓解三叉神经痛。当能够除外三叉神经痛时,患者可以就诊于口腔科,请医生进行口腔牙齿的病因查找,如果局部有龋齿,经过X光片以后发现有局部牙齿,比如牙龈的、牙根的问题时,确诊是牙痛而给予的口腔科的专科治疗以后,牙痛也能够缓解,注意口腔卫生,这些就不会再发作。
所以三叉神经痛和牙痛本身是两种疾病,但患者往往自身不能够辨别,应该就诊于专科医生那里,请专科医生给予相关的辨别。如果能够确诊三叉神经痛,按照三叉神经痛规律治疗,必要时可以采取手术治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者血管减压治疗等达到治疗三叉神经痛的目的。如果仅是牙痛,患者除了进行口腔科的专科治疗以外,还要进行牙齿的保健以及个人卫生的调整,才能够有效缓解牙痛。

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如何发现自己是三叉神经痛
三叉神经痛的诊断主要是依靠发作部位,三叉神经痛大部分局限于三叉神经的分布区,以一支和二支分布区多见,同时是以上颌支和下颌支多见,有上下颌部,面颊以及舌头部位的剧烈疼痛;疼痛的性质往往是电击样、刀割样或者是撕裂样的疼痛,突然发生又突然中止,持续几秒钟或者是几分钟;面部扳机点,很多病人的鼻子、嘴角、脸颊部是敏感区,轻轻触发就有可能诱发疼痛,比如说咬牙、咀嚼,张口就可能会触发疼痛;第四,神经系统查体一般情况下没有明显的阳性体征。
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非典型三叉神经痛能治愈吗
非典型的三叉神经痛,大多数是由其它疾病所引起的,比如说脑干部位的肿瘤,多发性硬化,脑血管瘤等等。有的一些患者通过药物的治疗,或者是通过手术治疗,也有可能会治愈,但是大部分患者都是需要长期服用一些药物来进行治疗的,非典型的三叉神经痛,也可能是三叉神经受到局部血管的压迫所导致的,也有可能是三叉神经出现了一些脱髓鞘所引起的。患者会表现为三叉神经支配区出现发作性比较剧烈的一个疼痛,有的患者疼痛严重到,甚至是不敢刷牙洗脸,治疗首先选择的还是药物治疗的方式,通常可以应用抗癫痫的药物,也是有不错的临床效果的。
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三叉神经痛主要症状
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妊娠期三叉神经疼痛物理治疗
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三叉神经痛是一种慢性神经科疾病,由于病因机理很复杂,世界上各个国家、医疗系统、甚至是医生之间用药的经验和习惯有很大的差异,治疗方法和手段也差异较大,因此三叉神经痛的治疗方法很多,下面为大家介绍一下特发性三叉神经痛物理治疗以及封闭治疗方法。
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三叉神经痛是一种非常常见的疾病,一般来说主要发生在女性患者的身上,当患者出现三叉神经痛的时候经常会出现,脑部的剧烈的疼痛,一般情况下可能再或者吃饭或者是早起刷牙的时候会出现,三叉神经痛一般呈间歇性发作,那么继发性三叉神经痛手术治疗效果好吗?
三叉神经痛有哪些表现
三叉神经痛属于三叉神经的周围性疾病,是由于三叉神经脱髓鞘变化以后而出现的问题,一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支,患者主要表现为这两个支的某一支局部出现雷击一样、闪电一样或者烧灼样的剧痛,而疼痛多发生在夜间,疼痛时间不长,一般持续数秒钟或者是数十秒钟,但是会反复的发作,造成患者非常痛苦,而且一般患者都会有扳机点,这些扳机点局限在向牙龈、鼻翼、颊粘膜、舌根等部位,患者在进食、喝水或者洗脸、刷牙时触碰到这些扳机点,就会引起疼痛的反复发作,所以患者表现为不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉的痛苦的一些症状。长期以往也会出现应激性的心理变化,比如焦虑、烦躁、抑郁以及易激惹、易愤怒、失眠等情况,严重影响患者的日常工作与生活。所以三叉神经痛一旦发生以后,建议患者及时就诊于神经内科,请医生先进行三叉神经痛的诊断,如果能够诊断清楚,可以首选卡马西平来治疗。在口服卡马西平以后,有百分之七十的患者能够达到治愈的水平,但是卡马西平也有一定的副作用,比如嗜睡、头晕,有的会出现皮肤变得粗糙,齿龈增生以及粒细胞减少,患者不能耐受这些副作用时,可以改成苯妥英钠口服配合于营养神经的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺、维生素B1以及中医中药等综合治疗。当口服药不能缓解症状时,也可以采取一些外科的手术治疗,比如三叉神经及半月结的封闭治疗,三叉神经半月结的经频热频电凝治疗以及微血管减压治疗等等,医生会根据患者的具体病因采取不同的治疗方案,所以三叉神经痛患者先就诊神经内科,请医生帮忙查找病因以后治疗,自身也要改善不良生活方式,养成良好的生活习惯,使三叉神经痛的症状把它缓解。
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三叉神经痛用哪些药物
三叉神经痛用卡马西平,择苯妥英钠,腺苷钴胺,甲钴胺,维生素B1。三叉神经痛属于周围神经疾病,是三叉神经的脱髓鞘变化,当出现三叉神经痛以后,患者表现为三叉神经的某一支,是三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的剧烈的疼痛,呈闪电一样,雷击一样,或者烧灼样剧痛,患者不能忍受多发生在夜间,由于有扳机点,这些扳机点分布在像向舌根、牙龈、嘴角、鼻翼、颊粘膜等这些位置,当患者在刷牙、洗脸或者喝水以及触碰到这些位置时出现剧烈疼痛,所以疼痛反复发作造成患者非常痛苦。三叉神经痛首选的药物是卡马西平。在服用卡马西平后,有百分之七十的患者都能够达到治愈水平。但是卡马西平也有一定的副作用,比如眩晕、头晕、嗜睡以及皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等这些作用。当患者出现这些情况时不能耐受卡马西平,可以选择苯妥英钠。但苯妥英钠的作用比卡马西平要弱,若同时可以配合于营养神经药物,腺苷钴胺或者甲钴胺或者维生素B1的口服或者肌注,配合于中医中药治疗,都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时,也可以采取外科治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗。三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及微血管减压治疗等等,对于每一种治疗方案,医生会根据患者的具体情况选择,选择药物治疗时能够治愈,不会再选择手术治疗了。药物不能耐受时,采取手术治疗方案,但是手术有一定的风险,患者要了解风险以后根据具体情况进行相关治疗,自身要改善不良生活方式,早睡早起,饮食结构要进行调整,保持乐观心态,保证足够睡眠,规律用药、定期复查。
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治疗三叉神经痛的方法有哪些
治疗三叉神经痛的方法有内科治疗和外科治疗,内科治疗就是药物治疗,外科治疗包括微血管减压术、射频消融、半月节的球囊压迫,还有立体定向放射神经外科治疗。在临床上要根据症状、病人的情况来选择正确的治疗方法。首先常用的就是药物治疗,一般首发的或是症状可以控制好的都是首选药物治疗。药物治疗疗效最好的是卡马西平,除此之外奥卡西平、丙戊酸钠对缓解三叉神经痛也有一定的效果。如果药物治疗无效,可以选用外科治疗,外科的治疗就包括微血管减压术。另外也可以通过半月神经节的电凝、球囊压迫手术,相对风险会小一点,对年纪比较大的、内科情况比较多、身体状况比较差的病人比较好。
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三叉神经痛症状
三叉神经痛一般呈闪电样、针刺样、撕裂样,发作的时候疼痛剧烈,但是缓解也比较快的症状。一般数秒至一两分钟疼痛就可以缓解,但是疼痛发作一般没有先兆,通过刷牙、吃冷饮或者吹风都有可能诱发疼痛。三叉神经痛开始的时候,疼痛间歇时间比较长,可能几天发作一次,甚至数月发作一次,但是随着病情发展,如果没有及时治疗,就有可能发作越来越频繁,有时候可能一天发生数次。三叉神经痛发作时痛感明显。
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针灸对于三叉神经痛止痛方面有一定优势。三叉神经痛是针灸的适应证,但是三叉神经痛致痛的原因不是很清楚,治疗时首先要控制发作,然后寻找致痛诱因再进行治疗。由于精神紧张、情绪不佳引起疼痛,要从病因进行疏解,结合全身症状进行治疗。如果不注意全身症状的调理,只进行止痛,可能很快就会发作。即使根据全身症状进行治疗,疼痛消失后再过数年或者数十年以后,遇到一些诱发因素,还可能复发。三叉神经痛的治疗时间比较长。
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三叉神经痛如何缓解
三叉神经痛的患者必须要进行对症治疗。如果患者是继发性的三叉神经痛,通过进行ct检查以及核磁共振检查,如果发现患者是肿瘤引发的三叉神经痛,或者是压迫引起的三叉神经痛,就可以给予患者肿瘤的切除手术;如果患者是其他疾病引起的三叉神经痛,则应该对患者进行抗感染治疗。如果患者是原发性的三叉神经痛,就需要通过药物,来缓解患者的三叉神经痛。目前,使用药物治疗三叉神经痛,一般只用止疼药,比如泰诺林等药物。还可以用抗癫痫的药物,比如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪以及妥泰等等,这些药物都可以对三叉神经痛有一定的疗效;除此之外,患者还可以采用手术治疗的方法,可以进行三叉神经以及三叉神经半月神经节的封闭疗法或者是微血管的减压术。
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三叉神经痛可以预防吗
三叉神经痛就是三叉神经本身发生神经的病变。尤其是原发的三叉神经痛,它诱发因素不是特别清楚。所以也不太好预防。有些患者可能感觉上火后,三叉神经痛会发作频繁一些。其实三叉神经痛因为病因不明,所以它的预防因素不太确切。
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什么是幻肢痛
幻肢痛是患者被截掉的肢体仍存在,患者能清晰地感到肢体的疼痛,有肢体的感觉叫幻肢感;感到肢体的疼痛叫幻肢痛。疼痛多在断肢的远端出现。患者残肢的神经沿着神经传导通路一直坏到了脊髓层面,所以产生的这种病理性的疼痛。
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