肛门息肉怎么办
发布时间:2020-03-2049338次收听
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肛门息肉是指肛管或直肠粘膜上带蒂圆形或椭圆形肿物,可以突入肠腔上下移动。肛门息肉多需要手术治疗,手术后息肉标本的病理诊断至关重要。部分患者有切除后复发的可能,需要多次手术。针对不同情况采取不同方法。
对于有蒂的息肉,直径小于2厘米的广基息肉,非息肉病的患者,可行经肛门的切除手术或者在结肠镜下圈套摘除,在结肠镜下进行活检钳的钳除,经结肠镜的高频电凝凝除;对于直径大于2厘米的广基息肉,可以根据临床实际情况选择手术方案经肛门手术、经腹手术;对于直径大于2厘米的广基息肉,如果是病变仅仅位于粘膜层,也可以使用结肠镜进行内镜粘膜的剥离手术。息肉切除以后要做病理明确病理的诊断,再决定下一步治疗方案,如果是良性进行观察,如果是恶性进一步治疗。
对于有蒂的息肉,直径小于2厘米的广基息肉,非息肉病的患者,可行经肛门的切除手术或者在结肠镜下圈套摘除,在结肠镜下进行活检钳的钳除,经结肠镜的高频电凝凝除;对于直径大于2厘米的广基息肉,可以根据临床实际情况选择手术方案经肛门手术、经腹手术;对于直径大于2厘米的广基息肉,如果是病变仅仅位于粘膜层,也可以使用结肠镜进行内镜粘膜的剥离手术。息肉切除以后要做病理明确病理的诊断,再决定下一步治疗方案,如果是良性进行观察,如果是恶性进一步治疗。
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肛门息肉的症状有哪些

肛门息肉是肛门非常常见的良性疾病。根据息肉的成分又分为炎症性息肉,肿瘤性息肉。炎症性息肉通常发生于直肠炎和肛门炎,通常是因为进食油腻辛辣刺激食物,或者是细菌感染所引起的,其主要的症状可以包括结肠炎和直肠炎的症状,也就是出现无固定压痛点的隐痛不适,甚至伴有粘液样便、粘液脓血便,排便时,可以有肿块突出。一般来说表面光滑,质地比较柔软。如果局部破碎,通常会出现大量的鲜血。而对于肿瘤性的息肉,一般来说其表面比较光滑,主要症状是排便时有肿块突出。但是基底通常比较宽阔,而且肿瘤性息肉主要病理类型是绒毛状管状腺瘤。按照疾病性质来说,绒毛状管状腺瘤,有一定的恶变可能。所以,无论是炎症性的息肉或肿瘤性的息肉对于肛门息肉治疗首选手术切除,并送病理排除病人恶变的可能。
肛门息肉必须要手术吗

肛门息肉主要是指肛管粘膜细胞破坏,导致细菌感染而引起的粘膜。炎症性增生所出现的炎性息肉,或者是原发于肛管黏膜上皮细胞的肿瘤性增生所引起的肿瘤性息肉,一般来说,炎症性息肉主要见于直肠肛管的原发性疾病。包括直肠炎,或者是直肠细菌感染。绝大多数炎症性息肉直径比较小。对于直径小于零点五公分的炎症性息肉,一般来说,如果通过及时的饮食调节改。改善和治愈直肠炎症,有可能无需手术治疗,而是炎症性息肉消退,甚至治愈。而对于肿瘤性息肉在临床上最常见的是,原发与直肠肛管黏膜上皮细胞的肿瘤性增生,最常见的病理类型是,绒毛状管状腺瘤,在理论上来说有一定的恶变可能,尤其是针对宽基底型的绒毛状管状腺瘤,一般来说直径超过一公分以上。必须手术切除,并且同时送病理检查,排除恶变可能。
肛门息肉的早期症状
肛门息肉的症状

肛门部的息肉实际上一般都是所谓的直肠的息肉,直肠息肉它的症状根据息肉的大小,根据息肉的部位还有息肉的多少,那么它的症状是不一样的。一般来讲我们直肠下段的一些息肉往往他可能会带有一些蒂,直肠黏膜松弛的情况下,可能大便时候它会脱出来,但是他最初的息肉最初的症状往往只是表现为大便上面带有粘液,这个粘液往往是一种蛋清一样的东西,可能量可能不一定多,如果息肉比较多的情况下,可能粘液会比较多,在大便完了之后可能还会有排一部分粘液出来。除了排出粘液以外,如果息肉长到一定程度,表面可能会有一定的糜烂,因为它长期受到粪便的一些摩擦、刺激,它就可以黏膜表面糜烂,糜烂以后除黏液以外,可能会带有一些血迹,血量可多可少,有的时候只是淡红色的,带有一些粘液,严重的可能出血量比较多,它可能出现一些暗红色的血,如果这个息肉量特别大,有时候直肠里头它的息肉比如说说几十个或者甚至上百个,那么这时候就会出现一些稀便,大便就次数比较多,老觉得要有排便的感觉,有里急后重的感觉,又拉又拉不干净,老觉得拉完之后还有一些便意,这种情况多见一些比较多发的息肉,比较大的息肉,它可能长到一定程度它会有恶变的情况,这时候可能会伴有一些肛门直肠的疼痛,尤其是他侵浸到深层以后可能会有疼痛。

肛门息肉必须要手术吗
如果是直肠息肉就需要手术治疗,如果是皮赘就不用处理。肛门息肉不是一个正确的医学术语,老百姓所讲的息肉,跟医学上的息肉不是一回事。老百姓认为肛门长息肉就是肛门多出一块东西,很多情况下都是肛乳头的增生,结缔组织性的外置皮赘。医学上的息肉,不在肛管,都在黏膜上,所以直肠可以有息肉,肛门不会有。如果直肠息肉有蒂,可以在排便时,从肛门脱到肛门外,确定是息肉,要通过手术来解决。因为多数的息肉是腺瘤性,有一定的恶变几率,比如绒毛状的腺瘤恶变率就比较高。所以如果确定是息肉,应及早的采用手术治疗,防止日后恶变。如果不是真正的息肉,而是皮赘,没有症状,就不用处理。

肛门息肉的症状
肛门息肉最初的症状只是大便上带有黏液,如果息肉比较多的情况下,黏液会比较多,息肉长到一定程度,表面有一定的糜烂,长期受到粪便的摩擦、刺激,可能会带有血迹,血量可多可少。如果息肉量特别大,有几十个甚至上百个,就会出现稀便,大便次数多,有里急后重的感觉。比较大的息肉,长到一定程度会恶变,伴有肛门直肠疼痛。直肠息肉根据息肉的大小、部位、多少,症状是不一样的。一般来讲直肠下段的息肉往往有蒂,直肠黏膜松弛的情况下,可能大便时候会脱出来。

肛门息肉怎么办
发现了肛门直肠息肉,首先应当明确息肉的性质,取病理,明确病变是管状腺瘤,还是炎性的息肉,或者是其它性质的息肉,然后再采取相应的处理措施。建议有直肠息肉的患者,尤其是有家族病史的人,做全结肠的肠镜,电子肠镜的检查。很多情况下发现直肠里有息肉,结肠里可能也会发现息肉,甚至有很多息肉,应当除外其他部位的息肉。另外根据息肉的多少、大小,采用不同的治疗方法,有的息肉很小,但是成片,可以用氩气电凝的方法拧掉,如果有蒂的息肉可以做结扎,比较大的息肉应当做完整的切除。

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