肺癌靶向治疗会不会扩散
发布时间：2020-03-2066440次收听
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任何治疗都它的有效率，肺癌的靶向治疗有效率还是比较高的。尤其对于常见的突变，有效率可以达到60%~70%。
在有效的这些患者当中，有一个概念，叫做PFS，也就是无进展生存，定义就是从用药开始到疾病进展或者是死亡的时间，所以说有效的患者也不是一劳永逸的。有一半的患者，进展时间也就是有效的时间是10个月左右，还有一部分病人可能会超过一年、两年甚至三年，在进展的时候，也就是这个药失效了，所以当靶向治疗没效的时候也会引起疾病的进展。进展有几种表现，可以是局部病灶长大，也可以是新发病灶出现。新发病灶也可以在肺内，也可以在肺外。所以靶向药没效之后，会引起发展的。发展之后，要重新取组织或者是拿血液在做基因检测，根据检测结果来选择后代的靶向药，是选择化疗，还是免疫治疗，或者是这些方法的一个综合治疗。所以靶向药进展之后并不可怕，只要有相应的对应方法，疾病还可能达到一个有效控制。
在有效的这些患者当中，有一个概念，叫做PFS，也就是无进展生存，定义就是从用药开始到疾病进展或者是死亡的时间，所以说有效的患者也不是一劳永逸的。有一半的患者，进展时间也就是有效的时间是10个月左右，还有一部分病人可能会超过一年、两年甚至三年，在进展的时候，也就是这个药失效了，所以当靶向治疗没效的时候也会引起疾病的进展。进展有几种表现，可以是局部病灶长大，也可以是新发病灶出现。新发病灶也可以在肺内，也可以在肺外。所以靶向药没效之后，会引起发展的。发展之后，要重新取组织或者是拿血液在做基因检测，根据检测结果来选择后代的靶向药，是选择化疗，还是免疫治疗，或者是这些方法的一个综合治疗。所以靶向药进展之后并不可怕，只要有相应的对应方法，疾病还可能达到一个有效控制。
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胸膜增厚是肺癌早期吗
胸膜增厚不一定是肺癌早期。胸膜增厚有可能是良性疾病所导致，如既往有结核性胸膜炎，经过抗痨治疗可能会出现胸膜增厚，还有炎症也有可能引起胸膜增厚。肺癌有可能转移到胸膜，引起胸膜增厚，出现胸膜的结节，可能会伴有胸痛、呼吸性疼痛等。此时以药物治疗为主，主要包括化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药的治疗。其他的肿瘤也可能转移到胸膜引起胸膜的增厚，出现胸膜结节，此时就需根据原发肿瘤情况，针对原发肿瘤选择针对性的药物治疗，包括化疗、分子靶向治疗以及中医中药的治疗。
肺癌复发转移前兆有什么
肺癌患者其复发转移的前兆，多无明显的症状表现，一般来说，是通过监测一些相关的肿瘤标志物，如果出现上述指标的持续升高的话，则要高度警惕患者肿瘤有复发转移的可能性。需要密切完善相关的影像学检查，比如说胸部的CT、核磁共振等等，大部分肺癌患者的转移发生在脑部、肝部、骨、肾等重要器官，对应的会出现头晕、头痛以及视物不清等颅内转移的表现。肝脏转移可能会出现肝区的疼痛、消化不良。骨转移患者会出现骨骼的疼痛，或固定压痛点等表现。故肺癌治疗后都需要定期地复查，复查目的在于疗效的监测，早期发现肿瘤的复发和转移，检查以影像检查为主，对于早中期的肺癌，经包括外科手术的综合治疗后，一般主张治疗后，两年内每三个月复查一次，两年至五年内每半年复查一次，五年以后每一年复查一次。
肺癌是低密度还是高密度
肺癌在影像学上，一般表现为高密度影，但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具体来说高密度阴影一部分是肺癌，但也有可能是肺部炎症、肺部的占位，包括肺的肿瘤，肺部的结节、肺结核、支气管异物等。低密度影多见于肺大泡、肺气肿、支气管扩张、肺脓肿、肺结核，支气管肺癌等，所有所形成的空洞，若肺CT高密度影表现出来，分叶征、毛刺征、棘状突起、胸膜凹陷征等影像学特征，可以高度怀疑是肺癌，但还需要依靠肺活检、纤维支气管镜，取组织进行病理学检查，病理学是诊断或者排除恶性肿瘤的金标准。做胸部CT发现肺中有高密度影，并不一定代表就是肺癌，因为还可能会是肺结节、肺部的感染、肺部的结核等等。如果发现有肺部的高密度影，还要进一步进行检查，比如可以进行抗感染治疗，可以进行肺结核相关的一些检查，如果发现肺结核可以进行抗痨治疗，但是高密度影中有一部分是肺癌，这样还需要做支气管镜、穿刺，或者手术切除，然后做病理才能最后的进行确诊。
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肺癌晚期脑转移之后会有什么症状
肺癌晚期脑转移后的症状，主要有头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、神经异常、失语等症状。少见症状为癫痫发作、共济失调、定向力及语言障碍，还有可能产生外周神经病变、肌无力及精神症状，而这些症状可以是首发症状，而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性胸膜炎或颅内压增高等疾病。除了上述常见症状之外，脑转移还可以出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压升高、脉搏减缓，严重者可因肿瘤压迫而产生脑疝，导致呼吸骤停，危及患者生命。
肺癌早期症状会背疼吗
肺癌的早期症状常常被忽视，个别病人可能会有一些干咳的情况。如果肺癌长到了背部胸膜，靠近背部胸膜的时候，个别的病人也会有一些背痛的情况，但是这些干咳和背痛的常常比较轻微，很容易被忽略，因此，在特别是在肺ct没有普及的时候，常常肺癌发现的时候，已经到了中晚期。因此，对于一些特别是大于五十岁以上的人群，还有是有吸烟病史或者家中有肺癌的家庭成员的时候，遗传史的这种情况，建议大家还是最好一年做肺部的低剂量ct检查，来早期发现肺癌的情况，早期发现，早期治疗既减少痛苦，治疗效果也会比较好，特别是低剂量肺ct的普遍应用的，对人体的辐射，对人体的伤害减低到最小。因此，建议大家还是常规的每年做一次低剂量的ct来筛查一下。
肺癌有哪些常见症状
肺癌的临床表现不一,早期可毫无症状,仅在胸部X线检查中发现,晚期症状多而复杂.一般而言,中央型肺癌出现症状较早、较多,周围型则较迟、较少.可分为局部、肺外和转移症状三种.
肺癌发烧危害有什么
肺癌发烧怎么办？如何处理呢？首先要明确，肺癌为什么总是发烧？这是因为癌细胞发展造成的。癌细胞不断的发展，会产生很多的有毒物质，这些有毒物质就是致热源，导致人体体温调节中枢的异常，体温升高。由此可以看出，是由于癌细胞导致的发烧，并不是由于细菌病毒，所以用消炎药是没有效果的。
肺癌会出血吗
如果有肺癌是会出血的，还会咳嗽，如果肺癌的肿瘤距离血管比较近，出血的可能性会更大，当肺癌严重的时候，越接近血管，或者是进入到了血管，就容易大量出血，或者是吐血的，就会有生命危险。当然肺炎、肺结核也可能会出血的。
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肺癌靶向药有什么副作用
靶向药的副作用也需要不同的药物不同地分析。即使是同一类的靶向药，不同的厂家生产的，副作用也有不一样。靶向药的副作用主要是皮疹、腹泻、肝功能的损伤。长期应用，也会引起乏力、心脏损伤。如果长期应用，会引起粒细胞下降、血小板下降，甚至是贫血。还有一些靶向药会引起视物的模糊或者是引起食欲下降。如果是大分子的单克隆的抗体，会有少量的患者有过敏。应用药物时一定要详细了解药物，仔细阅读说明，对于应用过程中出现的反应，可以及时处理，减少患者以最大化保障患者的安全。靶向药物还有一个比较明显的缺点，那就是容易发生耐药，在服用靶向药物期间，可以联合使用含量16.2%的人参皂苷Rh2，他能够诱导癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高靶向药物的抗肿瘤活性，在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用，从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。
怎么预防肺癌
预防肺癌也是从两方面做起。第一，改变不良的生活习惯，比如抽烟，最关键的是一定要戒烟。第二，如果环境里有空气污染，二手烟等，尽量要远离二手烟或污染的环境，经常通风或通过空气净化工具使患者周围的小环境能够改善。第三，放松心情，积极的、经常的运动，活动，锻炼身体。第四，充分的休息，减少熬夜或工作的压力，思想负担等，通过调节自身的情绪和心情，能够预防肺癌的发生。第五，周围的环境，如果工作环境有粉尘或化学物质、放射性的物质，注意远离。第六，如果空气整体的环境不好，所在的城市，污染比较严重，建议考虑换个环境，选择空气好的地方去生活。
肺癌脑转移能出现偏头痛吗
关于肺癌脑转移是不是会引起偏头痛，确实，头痛是脑转移最常见的症状，也有可能会合并头痛或者是智力的下降。肺癌脑转移引起头痛的原因仍然是和它的转移部位密切相关。如果颅内出现了转移的病灶，通常它周围也容易出现这种比较大的水肿带或者肿瘤增大之后可能会引起颅内的出血，这些症状综合起来，可能会导致病人出现头痛、头晕的症状。如果肺癌病人合并头痛的症状，一定要引起重视，它很有可能是合并了颅内压增高。如果合并颅内压增高，要积极的到医院进行就诊。首先看它是不是有放射治疗的指征，是不是需要做头部的放疗来减轻颅内的水肿和头痛的症状；另外针对脑水肿，可以给予一些对症的脱水、降颅压、减轻头痛的药物治疗，包括甘露醇，还有地塞米松，都可以很好的减轻颅内的水肿来减轻头痛的症状。总之，出现脑转移的症状，还是要积极的到医院进行就诊。
肺癌早期能治愈吗
在肺癌这一种疾病的早期及时发现疾病，患者则有更高的治愈的几率。在肺癌早期发病的时候，一些患者会出现咳嗽、胸部背部疼痛的情况。这个时候需要及时引起注意，对肺部进行检查，才能够在早期更好地对疾病进行治疗。
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肺癌压迫上腔静脉症状
如果肺癌患者出现头面部和上肢的水肿，这就是肺癌压迫上腔静脉的症状。因为上腔静脉主要是回流头面部和上肢的血液，如果它梗阻了，头面部和上肢的静脉回流会受阻，就会出现头面部和上肢的水肿。其次，还有头面部的颈静脉的怒张，肺癌压迫上腔静脉主要是这些症状，而且有可能引起病人的颅内水肿，导致剧烈的头疼。
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什么是肺癌胸腔镜手术
胸腔镜就是打三个孔洞，一个是照明的灯光，一个是操作孔，术者器械操控，而另外一个孔洞是用来给医生助手帮忙。现在随着胸腔镜的开展，开始就用两个孔即可，叫单操作孔，一个是光源，一个就是操作孔。现在又开始发展到单孔胸腔镜，只留一个操作孔。
肺癌喘气困难怎么办
患有肺癌后患者一定要引起重视，首先要到正规医院检查医治，配合医生制订的治疗方案进行治疗。若是治疗期间出现肺癌喘气困难的情况如果需要进行手术医治，患者一定要配合医生进行手术。同时配合中药进行医治，然后保持心情愉悦。
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