甲状腺癌的分类

发布时间：2020-03-1955347次收听

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甲状腺癌主要有以下四个分类，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。
乳头状癌是这类癌中目前发病率最高的，占成人的百分之七十；儿童几乎全部都是乳头状癌；最常见是青年的女性，像二十到四十岁多见。
乳头状癌分化比较好，生长比较缓慢，恶性度也比较低。而滤泡状癌占整个甲状腺癌的百分之十五左右，一般多见于五十岁左右的妇女，属于一个中度的恶性，而且比较易有侵犯血管的倾向。
髓样癌相对来说比较少见，是发生于滤泡旁细胞的，可以分泌降钙素，恶性度属于中等，早期比较易出现淋巴结转移和血行转移。
还有一型是未分化癌，占整个甲状腺癌的5%到10%，一般多见于老年人，发展得非常迅，属于一个高度的恶性，几乎百分之五十早期就可以有淋巴结的转移，而且比较易侵犯喉返神经、气管、食管，而且还可以通过血行向远处转移。这种癌预后是最差的，平均的生存是三到六个月，一年存活率也仅有5%到15%。

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甲状腺癌有哪些症状呢?患上了甲状腺癌如果不了解症状，往往不能够对这种疾病做出正确的判断，所以就没有办法引起重视和治疗，如果因此耽误了治疗时间就会让病情更加严重，那么如果患了甲状腺癌有哪些症状呢?

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甲状腺癌治疗是以手术治疗为主，对于分化型甲状腺癌，可以辅助内分泌治疗和放射性碘治疗。一般手术治疗主要包括甲状腺腺体切除和周围淋巴结的清扫。甲状腺体切除一般小的切除范围是一侧腺液和峡部的切除，必要时做全甲状腺的切除。另外，周围淋巴结应该进清扫。手术方式的选择可以经颈部的切除，可以做腔镜手术，腔镜手术有经口腔的入路，经腋窝入路以及经胸乳入路。另外，对分化型甲状腺癌，还可以辅助内分泌治疗，一般可以给予左甲状腺素片，可以预防甲状腺功能的减退，并且抑制促甲状腺素的分泌。对于乳头状癌和滤泡状癌，如果病情比较严重，术后可以进行碘131治疗，主要适合于像四十五岁以上患者、多发性的癌灶或局部有侵袭性肿瘤远处转移患者，主要目的是要破坏甲状腺切除术后残留的甲状腺组织，对高危患者也有减少复发和死亡率的作用。另外，对分化型甲状腺癌，可以进行外照射治疗。对晚期的甲状腺癌，可以进行靶向药物治疗。

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中期甲状腺癌是否要化疗，要根据具体情况决定。甲状腺癌的中期，就是淋巴结转移的阶段，它是一个手术完全可以治愈的状态，也就是说绝大多数的甲状腺癌，包括中期的肿瘤，都是可以通过手术治愈的。在甲状腺癌中期，转移的淋巴结可以通过“清扫手术”把肿瘤都清扫干净，这样仍然不需要进行化疗。只有一些特殊的情况，比如甲状腺癌的分化程度不好，或者通过病理证实是甲状腺的未分化癌、低分化癌，在这样情况下，要考虑做化疗或者靶向治疗。

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甲状腺癌化疗方法

甲状腺癌的化疗方法，要根据具体情况决定。甲状腺癌通过手术可以完全根治，对于一些特殊类型的肿瘤，比如分化不好的肿瘤，像髓样癌、未分化癌或者鳞癌等，要根据肿瘤来源的不同，进行相应的治疗。甲状腺的鳞癌可能用一些国内的药，顺铂、奈达铂等；淋巴瘤或者未分化癌，最好是做一个基因检测，根据结果制定更精准的治疗，根据肿瘤来源的基因特性，采用一些好的靶向药；即便是分化癌，现在也有一些好的国内原研的靶向药，比如安罗替尼。

2020-03-06 54685次播放

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甲状腺癌如何预防

甲状腺癌包括三级预防，一级就是病因的预防；二级就是积极接受体检；三级就是针对疾病对症治疗。甲状腺癌也有癌症的三级预防：1、一级预防就是病因的预防，防患于未然，建议大家要改善不良的生活方式，积极地面对生活。非常重要的一定要远离放射线的辐射。还要注意饮食，低碘或者是高碘都可以引起甲状腺结节的发生。2、二级预防是建议大家要积极地进行体检，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。3、肿瘤的三级预防，甲状腺癌主要是对症治疗，防止病情的恶化，防止复发转移，如果积极配合医生治疗，并且采取有效治疗方式，大部分的甲状腺癌都可以有延长生存期的效果。

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甲状腺癌是怎么回事

患上甲状腺癌会出现甲状腺肿大以及身体发虚等情况。遗传因素、放射性损伤、碘摄入不合理、性激素变化、甲状腺疾病以及饮食因素等原因，都可能会引发甲状腺癌的发生。所以，如果发现患有甲状腺癌就要高度重视。

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甲状腺瘤是癌吗

甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是甲状腺最常见的良性肿瘤。多见于40以下妇女。患者常无任何不适，肿块往往在无意中被发现。一般为单发结节，多位于近甲状腺峡部，质较硬、光滑、无压痛、呈椭圆形或球形、边缘清楚、随吞咽上下活动，生长慢，但恶变、囊性变和出血后，瘤体可迅速增大。治疗原则上应及早手术切除。一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除；如果瘤体小或已囊性变，亦可连同周围部分正常甲状腺组织将瘤体完整切除；近来有人主张作患叶全切加峡部加对侧叶1/3切除，以防多中心瘤灶存在的可能；双叶多发性腺瘤，则行双叶甲状腺切除。

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