房颤有什么原因

发布时间：2020-03-1958334次收听

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房颤是目前临床最常见的心律失常之一，随着年龄的增长发病率逐渐的增加。八十岁以上房颤的发生率接近百分之十。
房颤发生的原因有很多种，比较常见的原因是高血压。另外，临床各种类型的心脏病比如冠心病、心肌病、风心病等，可造成心脏的形态结构发生改变，特别是心房的容积扩大时也会发生房颤。除了心脏疾病，心脏以外的其他疾病，也会引起房颤的发生。比如甲状腺功能亢进是引发房颤的一个非常常见的原因。还有血液疾病如贫血也会引起房颤的发生。
除此之外，临床其它的一些系统的疾病，比如，肺脏的疾病也会造成房颤发生率的增加。所以，在临床一旦发生了心电图诊断的房颤，应该积极的就诊。通过全面临床资料的分析，必要的时候进行相关的辅助检查，明确房颤的病因。

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室性早搏是否需要治疗，取决于多方面的因素，如室早的次数，是否室早引起了患者相关的症状，以及患者的基础心功能状态。如果没有器质性心脏病，也没有症状的室性早搏，没有必要使用抗心律失常的药物治疗。无器质性心脏病，当室性早搏频繁，引起明显的心肌症状，影响工作和生活的，可酌情使用美西律、普罗帕酮等等药物治疗。心率偏快，血压偏高者可以使用β受体阻滞剂。有器质性心脏病，并伴有轻度的心功能不全，原则上只处理心脏病，不必针对室性早搏用药。带有室性早搏引起明显的症状，可以用普罗帕酮、美西律、胺碘酮控制。进行性心肌梗死，早期出现了室性早搏，可以静脉使用利多卡因、胺碘酮等等药物控制。室性早搏，伴心力衰竭、低钾血症、洋地黄中毒、感染、肺源性心脏病等情况的时候，应该首先治疗这些原发病，必要时候可使用上述的抗心律失常药。室早的非药物治疗是一个生活方式的改变，比如避免过度焦虑、紧张、过度劳累。此外如果患者室性早搏非常多，又同时引起了严重的症状或心功能下降，同时药物治疗效果又没有明显的作用时，还可以选择射频消融治疗，射频消融治疗室早，目前在一些患者中可以达到非常好的治疗效果。

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