习惯性肩关节脱臼是怎么回事
发布时间：2020-03-1955708次收听
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习惯性的肩关节脱位是指肩关节由于外伤等因素在遭受第一次脱位后，经过保守治疗，经过首发复位后，再次发生脱位或者是多次发生脱位的一种情形，其脱位可以是完全脱位，或者是肩关节的半脱位。对于习惯性的肩关节脱位，会造成患者的反复的疼痛以及痛苦，严重影响患者的日常生活以及工作。
习惯性的肩关节脱位都是由于在第一次外伤后造成肩关节盂、关节盂唇、盂囊等损伤，其修复较佳，而在由于轻微的外力或者是不正确的姿势后，即可引起反复性的肩关节脱位。对于临床上出现习惯性肩关节脱位，建议在肩关节镜下行盂唇及关节囊的微创修复手术进行治疗，以尽量减少习惯性肩关节脱位给患者带来的影响，并尽量减少肩关节错位带来的并发症以及后遗症等。
习惯性的肩关节脱位都是由于在第一次外伤后造成肩关节盂、关节盂唇、盂囊等损伤，其修复较佳，而在由于轻微的外力或者是不正确的姿势后，即可引起反复性的肩关节脱位。对于临床上出现习惯性肩关节脱位，建议在肩关节镜下行盂唇及关节囊的微创修复手术进行治疗，以尽量减少习惯性肩关节脱位给患者带来的影响，并尽量减少肩关节错位带来的并发症以及后遗症等。
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肩关节脱臼复位视频教程
肩关节脱臼通常与直接暴力、间接暴力有关，常见的复位方式是蹬脚，有较好的复位效果。复位步骤：第一步：患者先平躺在检查台上，保持正常仰卧的姿势，然后将毛巾垫在腋窝处。第二步：医生站在脱臼的那一侧肩关节处，用同侧的脚抵住患者的腋窝。第三步：医生的双手需要拉住患者的手腕，然后进行适当力道的牵引，由外展位逐渐转到内收位。第四步：适当地旋转，听到咔嚓一声的弹响，停止动作，此时肩关节已经复位。建议患者在专业医生的操作下进行肩关节脱臼的复位，复位后短时间要避免提重物，以免再次脱臼。
肩关节脱位向什么方向
肩关节由于活动范围比较大，因此在遭受外伤的时候，脱位也是比较常见发生的，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖生理特点有关系。比如肱骨头比较大，关节盂又比较小而浅，关节囊松弛，其前下方的组织比较薄弱，有利于肩关节的活动。虽然关节活动范围比较大，但遭受外力的机会就比较多，肩关节脱位多发生在青壮年，或者是男性居多。将关节脱位可以分为三种类型，临床上多见还是肩关节的前脱位，大约占肩关节脱位中的98%左右，还有一种是后脱位，还有一种是肩关节的习惯性脱位。肩关节的前脱位有喙突下，盂下，还有锁骨下三种类型，喙突下是最常见的脱位类型，后脱位比较少见，而习惯性脱位是由于盂唇的损伤，造成肩关节的不稳出现肩关节脱位，大体来说就是这几种类型。
肩关节脱位的复位方法有什么
肩关节脱位常用的复位方法有两种，第一个叫手牵足蹬法，患者主要是仰卧位，术者位于患侧并且双手握住患肢腕部，足跟置于患者的腋窝，双手用稳定持续的力量牵引，牵引中用足跟向外推挤肱骨头，同时旋转内收上臂即可复位，复位时可听到响声。第二点科氏法，在此肌肉放松的情况下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的旋转力量而发生骨折，手法的部位是一手握住腕部曲肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部持续牵引轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内旋使肘部沿胸壁近中线在内旋上臂此时即可复位。
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肩关节突然脱位又复位怎么办
肩关节脱位，会引起肩关节的疼痛以及明显的功能障碍。损伤比较严重，还会出现脱位局部骨折，伴随神经血管损伤。对于肩关节脱位，需要早期积极的进行手法复位，之后还要适当的进行固定3-4周左右，让损伤的关节囊恢复有稳定的环境，否则容易出现反复脱位的情况。如果不恰当的适当的固定的情况下，可能会出现肩关节出现脱位，但是有可能会自行复位。主要是肩关节关节囊还有周围的软组织力量薄弱，尤其是反复肩关节脱位的患者，周围的肌肉和关节囊的保护作用比较弱。
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肩关节的损伤有哪些
肩关节损伤主要有急性损伤，包括外伤引起的软组织损伤和骨折脱位。肩关节的慢性损伤主要是肩关节活动过度、周围软组织长期劳损引起慢性无菌性炎症，导致关节囊挛缩、软组织粘连等，像肩关节周围炎。另外的慢性损伤是由于肩峰下的组织，特别是肩袖、肱二头肌长头肌腱和喙肩弓长期摩擦、撞击所引起的劳损，产生肩部疼痛综合征。所以肩关节这个地方损伤的病情种类繁多，我们还是需要通过病人的病史、受伤过程以及核磁检查来进行综合的判断，区别对待处理。
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肩关节脱位向哪个方向
肩关节由于活动范围比较大，因此在遭受外伤的时候，脱位也是比较常见发生的，约占全身关节脱位的50%。比如肱骨头比较大，关节盂又比较小而浅，关节囊松弛，其前下方的组织比较薄弱，有利于肩关节的活动。肩关节脱位多发生在青壮年，关节脱位可分为三种类型，临床上多见的是肩关节前脱位，还有一种是后脱位，还有一种是肩关节的习惯性脱位。肩关节的前脱位有喙突下，盂下，还有锁骨下三种类型，喙突下是最常见的脱位类型，后脱位比较少见，而习惯性脱位是由于盂唇的损伤，造成肩关节的不稳出现肩关节脱位。
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肩关节脱位多久会愈合
肩关节脱位是很常见的出现在肩膀部位的损伤性疾病，会导致患者肩部很明显的疼痛，而且肩部活动受限明显。肩关节脱位具体的恢复时间，要看脱位的情况。如果只是肩关节普通的脱位，可能在手法复位以后，进行悬吊支具的佩戴，大概2-3周后软组织愈合，用不了多久就能够达到健康的状态。注意尽量不要去活动自己的肩膀和手臂，在家里多休息，加快身体的恢复。如果脱位同时合并骨折的情况下，可能在复位以后，还要进行骨折的治疗，由于病情相对比较复杂，可能恢复的时间就会更长。
什么是肩关节脱位
肩关节脱位是由于肩关节的解剖结构发生了病理性的改变，常是由于外来暴力伤或摔伤导致肩关节的肱骨头，从肩关节的关节盂脱出，而导致肩关节的脱位。在肩关节由于肱骨头比较大，而关节盂比较浅而且小，关节囊松弛，在其肩关节的前下方为组织的最薄弱的地方，关节活动范围大，常受到外力的作用后，就会导致肩关节脱位。肩关节脱位常见于青壮年，男性较多。肩关节脱位之后，会导致肩关节局部的肿胀、疼痛，疼痛常为撕裂样的疼痛。肩关节明显的活动受限，肩关节空虚，局部会有畸形、方肩畸形并有弹性固定。那么肩关节脱位之后要常规的拍摄X线片以及CT。X线片可以诊断肩关节脱位，那么CT可以诊断肩关节脱位的同时，还可以诊断是否伴有肩部的骨折。对于治疗有一定的指导意义，关节脱位要早期的治疗，恰当的治疗，以免形成习惯性脱位。
复发性肩关节脱位的手术治疗
突发性的肩关节脱位多数是由于患者在关节脱位后，没有严格的执行肩关节的固定，而早期的进行关节的活动，这样就会导致复发性的脱位。因为如果没有长时间的固定，关节周围的关节囊就没有愈合，从而出现反复的脱位或者是严重的撕裂伤及到了关节盂，或者是出现了关节盂的撕脱骨折就可以导致复发性的脱位。复发性脱位的治疗一般有两种方法，第一种是关节镜下的微创治疗，一种是小切口的开放性的手术治疗。随着技术的进步，近几年关节镜下手术治疗已成新的热门儿，关节镜手术可以在镜下探查关节盂骨折的情况，同时可以在镜下进行破裂关节囊的缝合，这样能够治疗复发性的肩关节脱位。小切口治疗复发性脱位也有一定的作用，小切口也能够起到切口小、术后并发症少的作用，也能够同样治疗复发性的肩关节脱位。
肩关节脱位是怎么引起的
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前头位和后脱位。肩关节前后位者很多见，它是由于间接暴力而导致。如跌倒时上肢外展、外旋，手掌或肘部着地，外力就沿着肱骨肿轴向上冲击，肱骨头至肩胛下肌和大圆肌之间薄弱的地方，撕脱关节囊，从而向下脱出，形成前头位。肱骨头被推至肩胛骨喙突的下面，形成了喙突下的脱位。如果暴力较大，肱骨头再向前，以致锁骨下形成锁骨下脱位。肩关节前头位常可以伴有肩关节关节盂的骨折以及盂唇的撕裂。肩关节后脱位比较少见，多数是由于肩关节受到了由前向后的暴力作用，或在肩关节内旋内收位，跌倒时手部着地引起。肩关节后脱位可分为肩胛冈下何肩甲下脱位。肩关节脱位如果在初期治疗不当，可能会出现习惯性脱位。所以肩关节脱位要早期的诊断，早期的治疗，以免形成习惯性脱位。
肩膀下垂可以调整吗
肩膀下垂通过适当的锻炼可以有效的调整，主要是进行引体向上、做瑜伽、提肩运动、耸肩运动和举哑铃等锻炼方法，但是需要坚持进行，这样才会有明显的效果。除此之外，在日常生活中不要长期保持一个姿势，避免过度劳累，还应该多喝水，这样可以促进新陈代谢产物的排出。
如何预防肩关节脱位
肩关节脱位是一种常见的疾病，其预防主要是限制肩关节的活动度，保持肩关节的稳定，通常从以下方面做起：加强锻炼，提高三角肌、冈上肌、肩袖组织以及肩胛骨方面的肌肉力量，要注意各部位肌肉的平衡协调。避免外伤，生活中要注意回避外伤对肩关节的损害，如电击会造成肌肉收缩，使肌肉失衡而导致肩关节脱位。
肩关节脱位的症状
肩关节脱位的症状，在一般表现方面，通常会诱发一些诸如关节活动受限、周围软组织肿胀以及关节疼痛等等不良症状；在局部体征方面，包括任何方向的活动都会诱发疼痛；患者的肩部出现畸形；还有关节窝存在空虚的情况发生。
肩关节脱位的治疗
当大家出现肩关节脱位的症状以后，只要及时的治疗，不会给自身的身体带来太大的危害。建议患者可以选择牵引推拿法、椅背整复法、以及科氏法等治疗办法。让自己的肩关节迅速复位，并且患者在采用这些方法的时候不能用力过猛，不然会导致自己其他关节部位受伤。
肩关节脱位复位后应注意什么
当肩关节脱位已经复位后，可以应用药物止痛消肿，并且对肩关节进行外固定，在医生指导下进行功能练习，适度的对肩关节进行热敷、理疗；还要注意饮食，避免吃发物，同时注意定期复诊等。
