肋骨骨折胸腔积液怎么办
发布时间：2020-03-1761013次收听
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肋骨骨折胸腔积液治疗方面根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤有所不同。轻度胸腔积液，可予以保守治疗；中度胸腔积液，可进行胸腔闭式引流术；重度胸腔积液，需急诊手术探查进行彻底止血，同时行肋骨骨折复位固定。
多数肋骨骨折都会合并胸腔积液，是由于肋骨骨折以后，骨折断端锐利，容易损伤周围组织，造成肺脏出血、胸膜腔积液等等。出现胸腔积液以后，需行胸片、彩超及CT等检查明确胸腔积液的严重程度及位置。治疗方面根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤有所不同。治疗如下：
1、轻度胸腔积液，积液量较小、出血量少，让胸腔积液自行吸收，可同时进行抗感染治疗。
2、中度胸腔积液，一般自行吸收困难，可定位后进行引流术，将血液排出体外，恢复肺脏呼吸功能。
3、重度胸腔积液，常合并活动性出血，通常是因为多根、多处肋骨骨折造成反常呼吸、连枷胸，出现肋骨与肋骨间血管断裂，或肺脏的较大挫裂伤出血。
多数肋骨骨折都会合并胸腔积液，是由于肋骨骨折以后，骨折断端锐利，容易损伤周围组织，造成肺脏出血、胸膜腔积液等等。出现胸腔积液以后，需行胸片、彩超及CT等检查明确胸腔积液的严重程度及位置。治疗方面根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤有所不同。治疗如下：
1、轻度胸腔积液，积液量较小、出血量少，让胸腔积液自行吸收，可同时进行抗感染治疗。
2、中度胸腔积液，一般自行吸收困难，可定位后进行引流术，将血液排出体外，恢复肺脏呼吸功能。
3、重度胸腔积液，常合并活动性出血，通常是因为多根、多处肋骨骨折造成反常呼吸、连枷胸，出现肋骨与肋骨间血管断裂，或肺脏的较大挫裂伤出血。
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人一共有几根肋骨
人一般24个肋骨，每一侧有12根，但每一个肋骨长得不完全一样，尤其是在最下端是第12肋，有的时候甚至第11肋也有变化，有的人第12肋很长，很长非常容易诊断，或者是能够看出来，非常容易数数。但有的人，第12根肋骨长得非常短小，有时跟腰椎横突不容易鉴别，医生做脊柱手术，如椎体压缩骨折，要根据肋骨来定位。若不能准确定位，一旦打错位置后果比较严重，准确定位的方法是做腰椎的X光片。肋骨，一般到老年以后，容易折断，肋骨骨折之后，一般若没有明显的错位，绝大部分治疗是休息，让它自己长好。
婴儿肋骨外翻要不要紧
婴儿肋骨外翻需要引起家长们的一些重视，因为肋骨外翻的原因一般有两个，一个是佝偻病引起的，另外一个是单纯的肋骨发育畸形引起的。佝偻病所引起的肋骨外翻较为常见，主要的原因是钙质的摄入不足或者是维生素D的缺乏，所导致的钙吸收障碍。佝偻病虽然很少危及生命，但因其发病缓慢，容易被忽视，一旦造成了骨骼的畸形对小孩还是会有影响的，因此积极地预防治疗非常重要。同时对小孩的微量元素进行检测，也能够发现原发病剂。对于一些比较常用的就是葡萄糖酸钙口服液或者是静脉补钙，多吃一些含钙高的食物，比如说鱼、虾、骨头汤、豆制品等等。多喝牛奶，还要补充鱼肝油和钙片，天气允许的情况下要多出去晒晒太阳促进钙的吸收，补钙的同时还要补充维生素D。肋骨外翻如果比较严重的，畸形很明显的甚至是影响到呼吸功能的，可能就要借助于专业的胸外科医生去协助治疗，才能从根本上去改变胸廓畸形所带来的功能和外观上的影响。
肋骨断了能不能自行恢复
一般肋骨骨折了以后，能够自行的愈合，少于三根肋骨断了，是不需要处理的，自己对症治疗，冷敷，消炎止痛，活血止痛就可以了。三根以上，有可能胸廓呼吸的时候，就出现反常呼吸，那时候需要带胸带，需要去处理，限制反常呼吸，这是一个。再一个就是有移位的情况，就不能等着自行恢复了，必须做手术把骨折端对齐，对不齐往里面戳，吸气的时候肺膨胀可以导致戳破肺，叫做肺戳伤，会有胸腔积血，胸腔积液，不敢呼吸。所以肋骨断了以后，能不能自行恢复，要看断了几根，这是第一点。第二点断端移位的程度。所以百分之八九十的肋骨骨折，不需要特殊处理，自己慢慢就长好了，如果有明显的移位，断的根数超多，不能让他等到自行恢复了，需要外科干预，就是骨折的复位，固定，或者别让它塌陷骨折，防止反常呼吸的一些处理。
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肋骨骨折肺挫伤严重吗
肋骨骨折一般不会导致肺挫伤，如果导致了肺挫伤，就代表着肋骨骨折有移位，骨折端会脆、有刺激，在胸廓深吸气的时候，在肺膨胀、摩擦肋骨的骨岔，表面不平，有胸腔积液和胸腔出血。所以。肋骨骨折出现了肺的挫伤就是严重的。因为胸腔积液多，肺挫伤的面大，肺出血导致胸腔积血，需要马上做手术处理。单纯的轻微的肺挫伤，一点刺激的话，胸膜的刺激一开始不需要太大的处理，制动就行，不深吸气，挡一个胸带勒住它。如果影响大，必须要开放手术，手术第一个要处理骨折固定，有肺挫伤严重，还要去处理肺。
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肋骨骨痂容易裂开吗
肋骨骨折以后形成的骨痂一般不容易裂开，因为肋骨所在位置活动度不大，其与整个胸廓连在一起。肋骨骨折一般不需要打特殊的固定，因为上下肋骨之间互相连着，肋骨左右之间的胸廓，肋骨通过胸骨及后边的脊柱相连，所以整个肋骨的活动都不大，骨形成骨痂一般不容易裂开，除非局部又受到外力的打击。肋骨的骨痂一旦形成，一般不会移位，所以肋骨骨折一般也不需要特殊的手术，除非三根以上。因为导致反常呼吸，有可能需要做胸带固定，抑制反常呼吸。但一般不需要处理，因为骨痂不容易裂开。
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肋骨断了6根需要手术吗
断6根一般需要手术，因为断6根一般出现反常呼吸，一吸气这一块就塌下去，如果断6根一般吸气，不能跟着胸廓的膨胀而膨胀，就塌下去，所以影响血液的改变。所以一般6根要看反常呼吸的程度或纵隔摆动的程度，摆动不大有的人给戴个胸带勒住，胸廓不要呼吸的太重，移位不大可能也好。因为断6根根数挺多，但是因为没有移位，反常呼吸也不重，就不需要手术，反常呼吸也重或者有断裂、移位一般需要手术，这不是骨科的事情，超过3根以上就是胸外科处理，具体需不需要手术由胸外科大夫来决定。
肋骨骨折要做哪些检查
肋骨骨折患者需要做的检查项目主要包括：X线片检查、CR检查、CT检查以及超声检查等。借助这些检查方法，能够准确的判断具体病症以及病症的相应范围。每种检查方法都有其优势和劣势，患者应根据自己实际病情，选择合适检查方法予以诊断。
肋骨骨折症状
肋骨骨折的主要症状是引起局部的疼痛感，在咳嗽、深呼吸、打喷嚏时疼痛可加剧。如果骨折影响到肺、支气管等脏器的，还可引起呼吸困难、紫绀、反常呼吸运动及呼吸音减弱或消失等症状。肋骨骨折可根据骨折的情况采取相应的治疗方法。
肋骨骨折一定要卧床吗
肋骨骨折后是否一定要卧床休息，要看骨折的轻重。如果肋骨骨折病情较轻，没有明显移位，也没有并发症，一般无需长期卧床，可适度下床活动；如果出现了并发症或者选择手术方法治疗骨折后，都应严格卧床休息，否则不利于骨折的恢复。
肋骨疼怎么办
如果病人出现了肋软骨炎的情况，就会在肋软骨部位有明显的疼痛和压痛。特别是在深呼吸，咳嗽以及卧床翻身时，疼痛的症状格外明显，这种情况多是由于胸部的外伤，以及长时间肋软骨不受到反复挤压、摩擦所导致的。所以在出现肋软骨炎以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉。避免肋软骨部位反复的挤压和摩擦，并且在出现肋软骨炎以后。可以行肋软骨部位的热敷，热敷后涂抹扶他林，同时口服非甾体类抗炎药物，来缓解胸壁疼痛的症状，如果说胸壁疼痛的症状比较重，应用药物治疗症状缓解不明显，可以再明显的痛点部位局部封闭注射糖皮质激素的药物，来对抗肋软骨部位的无菌性炎症，从而恢复肋软骨炎疼痛的症状。
肋骨骨裂怎么办
骨裂属于骨折中相对较轻的，肋骨不全断裂或完全断裂但无移位，完全可以通过保守治疗而治愈，如胸带外固定、药物治疗、定期复查、注意休息。一、胸带外固定：因为肋骨是构成胸廓的重要组成部分，胸廓随呼吸运动要不停的收缩和舒张，对肋骨骨裂部位有一定牵拉作用，呼吸、咳嗽、剧烈运动均可能对肋骨骨裂部位有一定刺激，从而导致骨裂加重甚至移位，引起血气胸、呼吸困难或骨折延迟愈合，所以需胸带固定，维持肋骨骨裂稳定，防止病情加重。二、根据病人具体情况可适当选择应用消炎镇痛药物，比如塞来昔布胶囊等。消肿药物，地奥司明片等。活血通络药物，跌打七厘片等。促进骨折愈合药物，仙灵骨葆胶囊等。抗骨质疏松药物，迪巧、阿法骨化醇等。三、定期复查X线片，了解骨折愈合情况。四、注意休息，避免剧烈运动。
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肋骨骨折怎么办
肋骨骨折后要对及时胸壁进行固定，在骨折期间可以做一些适当的运动，避免咳嗽，适当的补充营养，定期复诊。日常生活中不慎跌倒造成胸部损伤时，就有可能导致肋骨骨折，肋骨骨折的处理包括：一、如果手头有胶布或者胶条等，可以临时对胸壁进行固定，如果没有胶布也可以用布条或者是床单裹住胸部，避免异常活动，引起骨折断端移位造成进一步的损伤，同时也可以起到减轻胸部疼痛的作用。二、骨折期间要适当的运动，但运动时要避免剧烈的运动引起复发。三、注意着凉引起咳嗽，造成肺部的感染。四、饮食上应该多注意补充蛋白质和富含钙质的食物，比如肉类，牛奶，骨头汤等。
肋骨骨折后有什么后遗症
肋骨骨折后有后遗症：如果活动过早会产生迟延愈合，或是不愈合；容易产生肋软骨的炎症，导致肋骨疼痛。如果是多根肋骨骨折，容易造成倾向或造成气胸，导致肺不张，引起肺部感染。由于肋骨骨折以后，看它是单根骨折还是双根骨折，如果是单根的骨折，基本上愈合很容易。感染后应该采取积极的方法进行治疗，减少后遗症的发生。
肋骨疼是怎么回事
肋骨疼痛给很多人带来了困扰，一定要查明原因进行治疗。出现肋骨疼痛首先要看看是不是外伤导致的，另外肋骨炎、肋骨化脓性感染也会导致肋骨的疼痛。如果是两侧的肋弓疼，还要考虑胸膜病变的可能。肝气郁结也会出现右下肋骨疼痛的情况。
肋骨疼吃什么药
肋骨疼是很常见的一种症状，必须要及时的用药治疗才能够缓解，治疗肋骨疼的药物很多，常见的有糖皮质激素类药物泼尼松片，维生素b1片，吲哚美辛胶囊，双氯芬酸钠片，氟西汀。
