髋关节脱位的表现
发布时间：2020-03-1758644次收听
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髋关节脱位主要分为两大类。
一类是先天性髋关节脱位，多见于婴幼儿，典型的表现为臀纹不对称，患肢短缩，关节疼痛，活动障碍。
另一类是外伤性髋关节脱位，可分为三种类型。1.髋关节后脱位，股骨头多由髂股韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位，造成后关节囊及圆韧带撕裂，有时会合并股骨头骨折，影响关节的稳定性，主要表现是外伤后患髋肿痛，活动受限，关节弹性固定，患髋屈曲、内收、内旋、短缩畸形等。
2.髋关节前脱位，远较后脱位少见，由于前方主要为韧带维护，因而一般不合并骨折。前脱位时患髋疼痛，活动受限，弹性固定，髋关节外展、外旋、屈曲畸形。
3.中心性脱位，髋臼骨折，股骨头随同髋臼骨折片向骨盆内移位，患肢短缩畸形，髋关节活动受限。
一类是先天性髋关节脱位，多见于婴幼儿，典型的表现为臀纹不对称，患肢短缩，关节疼痛，活动障碍。
另一类是外伤性髋关节脱位，可分为三种类型。1.髋关节后脱位，股骨头多由髂股韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位，造成后关节囊及圆韧带撕裂，有时会合并股骨头骨折，影响关节的稳定性，主要表现是外伤后患髋肿痛，活动受限，关节弹性固定，患髋屈曲、内收、内旋、短缩畸形等。
2.髋关节前脱位，远较后脱位少见，由于前方主要为韧带维护，因而一般不合并骨折。前脱位时患髋疼痛，活动受限，弹性固定，髋关节外展、外旋、屈曲畸形。
3.中心性脱位，髋臼骨折，股骨头随同髋臼骨折片向骨盆内移位，患肢短缩畸形，髋关节活动受限。
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诊断髋关节疾病需要做什么检查
髋关节疾病有很多种类型，不同的髋关节疾病需要做不同的检查，而且做不同的很多的检查。首先要看的医生面对髋关节疾病的时候，考虑它是哪一类，比如说是骨头坏死是强直性脊柱炎的髋关节的疾病，是一种类风湿还是髋关节的结核的。当然还有很多其他的，比如说是不是髋关节的肿瘤，有很多种类型，比如说看股骨头坏死，股骨头坏死是目前髋关节的一个主要的疾病之一。需要医生做一个比如说体格检查也就是说让病人躺在床上做髋关节的活动度的检查，还做一些几个特殊的也就是四肢实验检查，还要做X光片看有没有关节间隙变窄，髋臼或者骨头有没有囊性变，这几个都是X光片就能够完成检查。当然CT更能够精细的看到，髋臼或者股骨头有没有囊性变，核磁是更重要的一个检查，对这个髋关节有没有股骨头坏死，髋关节是一个最主要的手段。髋关节可以在很早期的时候，一期的时候仅能够看到股骨头坏死，其他的疾病也是一样，这些个疾病同样的都是要做，都是要做X光片、CT和核磁的检查。其他的比如说类风湿关节炎可能需要做穿刺包括结核、做关节囊的穿刺，抽出一些部分的关节液，这些关节液做检查看看关节液里头有没有包含细菌，比如说如果他有化脓性细菌那就是化脓性关节炎，如果是一开始结核杆菌就是抗酸杆菌那就是结核。如果都没有，可能就是其他的细胞比较多一些，形成的细胞比较多一些，没有细菌可能还是类风湿关节炎或者强直性关节炎，所以说不同的髋关节疾病做不同的一个检查。
髋关节在什么位置
髋关节位置是在股骨头和髋臼之间，交界的部位是髋关节，但是这个部位是比较隐蔽，不像膝关节那么容易理解。平常好多疾病大家都了解，比如骨头坏死、骨颈骨折发生在髋关节这个部位，这个部位是人体很深在的位置。先说它的功能，髋关节的功能是人体的主要关节之一，髋关节能屈、能伸、内收、外展。杂技运动员、体育运动员也好，大范围的活动基本上都是发生在髋关节，尤其是杂技运动员的劈叉、横叉、竖叉，大范围基本上都是在髋关节。还有好多病人不太理解，比如腰椎有了毛病，腰椎比如要做手术，做了手术之后固定了是不是腰椎，固定之后就不能弯腰了，实际上这是一个错误的认识。因为腰椎真正的弯腰动作，实际上不是发生在腰，而是发生在髋关节，这就是为什么老年人腰有毛病几乎都已经很强直了，但是老年人还是能够弯腰。因为弯腰的时候实际上不是在弯腰，而在屈胯、胯关节的位置，由此可见它的作用是非常重要的。胯关节属于在人体是很关键的、上下比较正中的关节，这个关节属于人体的中枢位置，所以髋关节非常重要。另外，髋关节还容易得一些毛病，这个毛病比如股骨头坏死，股骨头因为饮酒过量或者使用激素。当然，因为一些特殊的毛病，是不得不使用激素，就会发生股骨头坏死。股骨头坏死以后，就给髋关节的活动带来很大的影响。比如03年的时候出现SARS，SARS因为使用大剂量的激素药物来治疗，有很多病人出现了股骨头坏死，对髋关节的活动有重要的影响，髋关节是非常重要的一个关节。
髋关节发育不良的症状
髋关节发育不良症状是：髋臼发育不良、脱位及半脱位。1、婴幼儿期，臀纹、大腿纹不对称，分开大腿困难，活动下肢的时候有弹响，下肢不对称。2、儿童期，髋关节活动时候疼痛，走路的时候摇摆步态呈鸭步。严重时产生长短腿、走路跛行等。3、青少年期，跛行步态、鸭步，剧烈活动后髋关节酸痛或者乏力，休息后可以缓解。4、成年期，在20岁到40岁以后，因为关节软骨的磨损逐渐出现髋关节疼痛，疼痛难缓解，做检查会出现髋关节的间隙狭窄。病情继续进展会出现髋关节炎，表现为关节的肿胀，疼痛及活动障碍。髋关节发育不良是先天性或婴儿及儿童期发育性髋关节结构异常的统称。
髋关节翻修术注意事项
近年来，初次全髋关节置换术的患者数量逐渐增多，并且行全髋置换手术的患者越来越年轻化，活动越来越多，因此翻修手术的数量上也显著上升。与初次手术相比，翻修手术的时间更长、出血更多，感染、血栓栓塞、脱位、神经麻痹、股骨骨折的发生概率也更高。对于髋关节翻修手术，医生需要的注意事项如下：1、与病人及家属做好充分的沟通，告知手术利弊及可能遇到的困难及并发症，使病人调整到相对比较好的状态，树立战胜疾病的信心。2、分析全髋关节置换的失效原因，针对失效原因和影像学表现明确手术指征、做好术前计划。3、了解患者第一次使用的假体品牌和型号，并备齐翻修手术器械和准备植入的假体配件。4、手术操作过程中精确到位、保护骨量，原则上只针对失效的部分进行翻修，避免进一步加大损伤。5、手术后要认真管理，防治手术并发症。
什么是髋关节撞击综合症
髋关节撞击综合症是指髋关节活动时，髋臼与股骨头发生撞击，又称髋臼股骨撞击综合症，都因髋关节解剖结构异常或其他髋关节病变所致，发病率较高，是中青年，特别是青年髋关节疼痛最主要的原因。髋臼与股骨头碰撞过程中挤压鱼唇，通常表现为臀部，以及大腿根部，深度疼痛为特征，尤其是反复蹲下，坐位时间较长，长距离步行后明显加重，可影响走路、穿鞋、开车。磁共振检查可明确诊断治疗，包括保守治疗和手术治疗，对于病变轻，临床症状轻，对日常工作和生活影响的小的患者采取保守治疗，包括改变生活方式，改变运动方式，以及口服非甾体类抗炎药物等，病情较重的可以给予手术治疗。
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髋关节脱位的表现
髋关节脱位的表现主要就是屈膝内收、内旋、畸形等等，需要及早到医院接受CT或核磁检查，如果没有骨折就可以整复脱位。髋关节的脱位是一个比较稳定的关节，临床上不是很多见，特别是前脱位，一般的脱位，表现在后脱。由于暴力造成关节脱位，例如车祸，重物从高处跌落，或者重物的打击，造成髋关节的脱位，一般后脱临床上稍微的比较多一些。前脱和中脱一般的比较少，轻微的损伤，不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的，不太容易造成脱位，严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位，表现为屈膝内收、内旋、畸形，如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁，做进一步的检查诊断。如果没有骨折，进行整复脱位即可达到目的。
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髋关节手术后如何热敷
髋关节镜术后不建议立刻热敷，否则容易造成局部张肿胀痛，需要等到术后3到4周才可以热敷，然后1个月后有规律的热敷。髋关节镜术后，尽量不要即刻热敷，如果即刻热敷，容易造成局部的肿胀疼痛，一般术后3到4周以后进行热敷，1个月以后，要规律性的热敷。热敷的目的主要是促进它血液循环，使组织修复，促进局部的血液循环以后，它可使局部恢复更快，组织修复更快。热敷的温度一般是在40到50度左右，不要太热，也不要太低。温度太低问题容易解决不了，太高容易造成烫伤。每天可以热敷1到2次，每次的时间可以热敷半个小时或者20分钟左右，这样就可以达到术后热敷的目的。所以髋关节镜术后，不要即刻热敷，即可热敷会容易造成一些副作用。
髋骨酸痛是怎么回事
髋骨酸痛可能是因为很多的原因所导致，大多是因为疾病所导致，比如髋关节脱位，髋关节滑囊炎，股骨头缺血性坏死等等的原因所导致。所以发现髋骨酸痛后一定要及早的进行查看，只有查到明确的病因，才可以有更好的治疗，促进身体的恢复。
胯骨疼是怎么回事
出现了胯骨痛的情况一般是由于腰椎疾病或者是长期久坐，从而导致了坐骨神经痛而引起的，可以去医院的专业骨科做一个腰椎CT的检查，如果出现了腰椎间盘突出一定要及时的治疗一般如果症状比较轻，可以通过保守按摸的方法来进行治疗。
髋关节积液必须平躺吗
髋关节积液也不一定得平躺。虽然肝病治疗时需要卧床休息，但卧床的目的是为了减少髋关节的负重和压力，只要卧床的时候能够做到这一点就行，不一定非得平躺着，不过一般不建议侧卧。
髋关节积液怎么治疗
髋关节积液的治疗方法主要有三种，首先需要服用消炎药物来控制炎症，这样可以防止积液症状越来越严重。然后就是进行康复性锻炼，通过康复性锻炼可以促进积液吸收。在进行康复性锻炼的同时，也可接受中医理疗。
髋关节发育不良是怎么造成的
如果孩子在出生之后出现不对称的臀纹现象，而且腿部也并不容易张开，这其实就是因为髋关节发育不良而造成的，可是很多人也比较好奇这种现象的出现到底有着什么样的原因，首先可能是因为在生产的过程中所引起的，另外在孩子出生之后，大家包裹的姿势不正确也会产生一定的影响，另外有可能是因为母亲的身体内含有大量的激素，所以才会造成这种现象，不管是因为什么样的原因，及时治疗本身就比较重要。
