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引起肛瘘的原因有哪些

发布时间:2020-03-1756134次收听

语音内容:

引起肛瘘的原因有肛门周围脓肿、直肠肛门损伤、肛裂、会阴部手术、结核、溃疡性大肠炎、克隆氏病。
一、肛门周围脓肿:主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成主要原因。
二、直肠肛门损伤:外伤、来自消化道骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。
三、肛裂:肛裂反复感染,引起皮下瘘,引起肛腺炎。
四、会阴部手术:内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
五、结核:吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘。
六、溃疡性大肠炎:引起肛瘘。
七、克隆氏病:伴有肛瘘。还有其他疾病等引起肛瘘。

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肛瘘如何预防
可以通过以下几点预防肛瘘:1、在肛门有灼热不适、肛门下坠感的时候,要及时到医院检查清楚病因及时治疗。2、积极治疗肛窦炎,肛乳头炎,避免发生肛裂直肠周围脓肿及肛瘘。3、养成良好的排便习惯,每天定时定点进行排便,保持大便通畅,避免长时间的站立及久坐、久蹲,将上厕所的时间控制在5分钟以内,上厕所时间不玩手机不看报、不看书。以防止肛门长期压迫导致血液循环不畅而形成肛瘘。4、便后用清水清洗肛门周围皮肤,然后再用消毒湿巾对肛门周围的皮肤进行擦拭消毒,每天坚持温水坐浴,促进肛周血液循环。
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肛瘘分为陈旧性肛瘘和新鲜肛瘘。陈旧性肛瘘一般处于稳定期,出血的几率少。而新鲜肛瘘,尤其是肛周脓肿破裂之后、近期形成的肛周脓肿,或者其他引流术后的肛瘘,往往会出脓出血。陈旧性肛瘘的病灶比较稳定,经过长期的纤维化、结缔组织化,出血少。新鲜肛瘘出血量也不多,颜色淡红或带有脓。如果是金黄色葡萄球菌感染的形成的肛周脓肿,会带有特殊的臭味。所有的肛瘘出血,需要和内痔出血相鉴别。内痔的出血比较鲜红,量有时大,有时小。一般肛瘘的出血量小,有时鲜血,有时淡红。
肛瘘如何形成的
肛瘘是由于肛门内肛线感染,然后感染延肛周肌肉的间隙去蔓延形成病理性的瘘道,典型的肛瘘通常是在肛门里面有肛瘘的内口,肛门外有个外口,在它们之间有一个病理性的通道。它的形成主要还是肛线感染引起来的,它的形成通常也有一些外因、诱因等,如患者长期的过食辛辣刺激食物会刺激肛线容易充血、水肿,水肿后造成腺管的堵塞,造成腺液的排出不畅,就容易诱发这种感染;另外比如患者长期的熬夜,休息不好,导致免疫力下降容易诱发肛线感染的发生,这是发生的诱因。
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小儿肛瘘怎么办
小儿肛瘘主要就是在肛瘘外口适当的扩创,然后把里面的坏死组织、脓液排干净,解除当时的症状,随着年龄的增长,可能慢慢的自行就愈合了。小儿肛瘘也是由于肛线感染引起的,小儿肛瘘也有特殊的地方,小孩的肛线组织要比成年人的更为发达,这也是容易导致小孩发生肛瘘的一种原因,但是小儿的肛瘘通常不采取肛瘘切开根治的办法,因为小儿的肛线随着小儿年龄的增长,有很多肛线是会慢慢退化的,退化以后肛瘘感染的内口可能就不存在了,小儿的肛瘘是有一定自愈的倾向的。另外由于小儿肛门周围的括约肌发育的还不是很完善,是比较薄弱的,如果在患者年龄比较小的时候,硬要做肛瘘切开根治的手术,容易损伤到小孩过多肛门括约肌的组织,有可能会影响以后肛门的功能。
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肛瘘痔疮区别
肛瘘和痔疮属于截然不同的两种疾病,痔疮属于血管性疾病,而肛瘘是感染性疾病,肛瘘以肿块流脓为主,痔疮以便血脱出为主。痔疮主要以静脉曲张为主,属于血管性疾病。肛瘘是感染性疾病,主要是大肠杆菌引起的软组织感染,先形成脓包,肛周脓肿,然后破溃流脓形成肛瘘。痔疮的症状主要以便血脱出为主,痔疮较软,不发作无疼痛感,痔疮出血为喷射状。肛瘘主要以肿块流脓为主,因分泌物太多引起肛周皮肤病变,会伴有瘙痒,肛瘘包块较硬,肿胀时会出现疼痛,肛瘘流血主要是破溃眼出血,与痔疮情况完全不同。
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什么是肛瘘
肛瘘是从肛门中肛腺或肛隐窝处开始感染,肛周形成包块,积存脓液,随着肛门周边皮肤破溃,脓液会随之流出,形成一条连接肛窦与肛缘外通畅完整的管道。肛瘘属于感染性疾病,一般是由大肠杆菌引发的感染,从而导致破溃流脓。肛瘘实际上是软组织感染。与普通软组织感染不同,有其特殊性,即肛瘘不能自愈。因感染源存在于肛门内,每天排泄会不断提供感染源,即使脓液流出,脓包也会因受到持续感染而无法自愈。
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