胃食管反流术后的并发症有哪些
发布时间：2020-03-1749055次收听
语音内容：
胃食管反流术后，早期最常见的并发症有两个，一个是围手术期的出血，部分肝病患者凝血功能异常，周围血管静脉曲张，更易出血；另一个是对于胃底、胃壁的游离，引起的胃壁缺血、坏死、甚至穿孔，形成胃壁瘘，此外如果贲门部收缩过紧，患者术后早期可能有进食哽咽感，部分患者可出现进食量减少，也可出现少量进食后胃部的饱胀感。胃食管反流病有两种主要并发症，一是食管狭窄，二是食管腺癌。
事实上，在我们的临床中，这两种并发症的发生率并不是很高。还有由于长期的反流造成了胃和食道的交界区的移位，造成了胃黏膜的上移。胃黏膜上移以后，并不是按正常情况修复，造成了异型化生，医学上俗称叫做巴瑞特食管。巴瑞特食管如果长期得不到治疗，会导致过去叫做食道癌，现在可能叫做胃和食道交界区的癌症。
事实上，在我们的临床中，这两种并发症的发生率并不是很高。还有由于长期的反流造成了胃和食道的交界区的移位，造成了胃黏膜的上移。胃黏膜上移以后，并不是按正常情况修复，造成了异型化生，医学上俗称叫做巴瑞特食管。巴瑞特食管如果长期得不到治疗，会导致过去叫做食道癌，现在可能叫做胃和食道交界区的癌症。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
02:18
烧心怎么办
烧心吃什么药能缓解如果发生了烧心，可以吃一些药物，如吃一些能保护胃黏膜的药物，像硫酸镁铝和质子泵抑制剂，能够把酸给抑制住，从而能够减轻烧心的感觉。像奥美拉唑、泮托拉唑都可以；中药也有不错的效果，如干姜、黄连、蒲公英，这些都对烧心有所缓解。如果还严重，可以加上煅瓦楞子和乌贼骨；中成药，如健胃消食片、保和丸能够促进消化，改善胃肠道，也能够缓解烧心的感觉。烧心吃什么食物能缓解推荐发面类的主食，比如馒头、烧饼都是不错的，尤其糖类比较少的苏打饼干，都是很好的缓解烧心的一些小食物。不建议吃的是加重烧心的食物，像含糖类高、含油类高的都不好。含高糖或者吃桃酥又是高糖又是高油，或者月饼这种吃完往往会加重烧心和反酸的症状。缓解烧心反酸的小偏方有人问吃馒头缓解烧心管不管用，其实是真的管用。如果烧心时吃一些馒头，能够中和胃酸，渐渐的就能够达到缓解烧心的作用；再一个是可以喝一些苏打水。喝苏打水的时候一定要把它加温了喝，因为这时候胃是害怕凉的，苏打水里面含碱，小苏打就可以中和胃酸，能够缓解胃酸烧心；还有民间的花椒法，每天吃3到4g的花椒能够达到缓解烧心的作用。像《千金药方》里孙思邈的健胃消食丸，方子里有3g的青花椒；还有的人说吃生的花生，每天早上晨起吃一把，如果吃了觉得见效，建议坚持一段时间。治疗烧心最有效的方法首先要看烧心是什么原因引起，最主要的原因可能就是幽门螺杆菌感染，在中国人里感染率非常高，建议大家到医院里吹气检查，如果是阳性，进行两个星期的根治，绝大部分就能根治好，健康成年人不容易再犯。
03:07
胃不舒服一直冒清口水是怎么回事
胃不舒服一直冒清口水，需要考虑到以下几个情况：第一有没有食管反流，第二有没有消化性溃疡，第三有没有消化道动力的障碍。有胃食管反流，好多人都有这种感觉，有一顿突然饱餐之后，就出现食管反流，紧跟着就可能会出现口腔冒清水，但事实上最主要的病理，生理的改变就是食管反流，把食管下段有点轻微的腐蚀和灼伤，同时也会刺激性的或者出现冒清水冒口水的状况。第二个有消化性溃疡，主要是指胃溃疡或者十二指肠溃疡，就有可能胃酸分泌过多。
胃食管反流病不能吃什么
胃食管反流病不能吃高蛋白的食物。胃食管反流病是指胃及十二指肠的内容物反流到食管之上，引起一系列的症状。胃食管反流病日常生活中有哪些需要注意的有：饮食方面：特殊的食品、药品对胃食管返流病有直接的影响，日常生活中建议大家避免进食甜食及咖啡类的食物，尤其是高脂、高蛋白、高糖及刺激性饮食。避免暴饮暴食及大量饮酒和食用酸辣食物。生活习惯方面：建议避免餐后即躺，以及餐后卧位、坐低位的沙发，以避免因增加腹腔的压力诱发胃食管反流病的情况。另外肥胖的人群中，胃食管反流病的发生率也是在增加，们可以通过运动减重、减肥来改善的胃食管反流病的症状。
胃食管反流的手术风险大吗
胃食管反流手术风险小，是中老年患者或者有基础疾病，比如慢性心肺疾病、肝肾疾病、糖尿病等患者，会增加风险，术前需要完善检查，做全面评估。胃食管反流包括反流性食管病，以及功能性胃食管反流。常常会反复发作，不容易根治，还可以通过外科或者内镜手术，比如胃底折叠术等等。通常手术方法有两种，一个是内镜手术，另一个是外科腹腔镜手术。相对来说，手术风险较小。主要风险有两个方面，任何手术都不可避会有出血风险，胃底折叠术也一样，尤其是脾胃间的胃短血管处理，很容易造成出血现象。第二个风险是对胃壁进行游离的过程中可能会造成损伤，缺血坏死，出血，甚至穿孔。
胃食管反流手术是微创吗
胃食管反流可以做微创手术，也可以做传统开放手术。胃食管反流通常包括反流性食管炎或者是功能性胃食管反流。大多数情况都可以通过内科药物治疗，比如抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等，同时注意平时的饮食习惯，一般都能够好转，但是有部分患者往往是反复发作，症状严重，可以考虑外科手术。胃食管反流手术分为开放和微创手术，传统的开放手术比如胃底折叠术，步骤和微创手术相差不多。食管所在人体较深部位，需要开腹，切口往往比较大，所以创伤比较大。随着内镜技术的不断提高，开放式手术方式基本被放弃，微创术有创伤小，恢复快，所以目前开展的很多，微创手术首先需要探查，若发现合并食管裂孔疝，先修补食管裂孔疝后，再放置补片，根据具体的情况采取不同的手术方式。
胃食管反流有哪些症状
胃食管反流病，顾名思义是指本应向下传导的胃内容物反流到食管，引起烧心、反流、胸骨后疼痛、咽部异物感等不适等症状或并发症的一种疾病。胃食管返流病是消化系统的常见病与多发病；大部分胃食管反流病病人都存在的烧心的症状，通常发生在饭后1～2小时，在过饱、进食辛辣刺激性食物、餐后都会可使上述症状并加重。患者除烧心外，还可能伴有口中发酸、发苦、胸痛、反酸、腹胀等症，胸痛可延伸到背、左肩臂、颈和下颌，当身体前曲、弯腰、下蹲、平卧或咳嗽时更容易发生。反流物可直接刺激咽喉部，出现咽喉部不适，常被误诊为“咽喉炎”。部分胃食管反流的病人合并有咳嗽、支气管哮喘的信号，咳嗽多于夜间平卧时发生，表现为呛咳、咳嗽、支气管哮喘可能是反流物被误吸入气管，刺激气管黏膜而诱发的。
03:19
为什么老年人容易患胃食管反流病
老年人容易患食管反流病，主要是胃食管反流病病因主要是解剖因素和动力因素，其次不好的生活习惯，服用药物，都会增加发病几率胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物，通过胃食管结合部反流到食管以上引起的一些症状情况。从解剖因素讲，进入老年之后，全身的肌肉力量都在减弱，导致胃食管结合部的肌肉也会逐渐变得松弛；从本身动力因素讲，老年人随着年龄的增长，自身胃肠功能逐步减弱。由于老年人这两个因素更容易同时出现问题，造成了人群胃食管反流病发病率增加。同时，老年人既往不好的生活习惯累积也极大的增加了发病率，如说长期抽烟、喝酒以及吃油腻食物。另外，服用钙离子拮抗剂类药物也加大了胃食管反流病的发病率，药物的主要功能是造成肌肉的松弛。
03:02
胃食管反流病忌吃什么
胃食管反流病日常生活中建议避免进，食甜食及咖啡类的食物，尤其是高脂、高蛋白、高糖及刺激性饮食。避免暴饮暴食及大量饮酒和食用酸辣食物。胃食管反流病是指胃及十二指肠的内容物反流到食管之上，引起的一系列的症状。胃食管反流病日常生活中有哪些需要注意的，饮食方面，特殊的食品、药品对胃食管返流病有直接的影响。其次还有生活习惯方面，建议避免餐后即躺，以及餐后卧位、坐低位的沙发，以避免因增加腹腔的压力诱发胃食管反流病的情况。另外肥胖的人群中，胃食管反流病的发生率也是在增加，可以通过运动减重、减肥来改善的胃食管反流病的症状。
胃食管反流病胃镜检查前注意什么
在做胃食管反流病胃镜检查以前，需要空腹六个小时，不要喝水也不好吃东西。吸烟的人，最好将烟戒掉，有助于对病情的检查。同时也要将自己的情绪控制好，不要紧张。而胃镜是检查疾病非常不错的办法，注意术前的相关知识，才能准确检查疾病。
胃食管返流的发病原因是什么
胃食管反流的发病原因有很多，可能跟食管裂孔疝有关系，还有可能跟患者重度肥胖有关系，比如还有一些男性喜欢饮酒，饮酒也是胃食管反流的主要因素，过度饮酒、吸烟、还有药物，比如服用一些胆碱类的药物，抗胆碱类的药物，还有一些哮喘的患者口服一些茶碱也可以导致胃食管反流病的加重。
胃食管反流怎么治
出现胃食管反流问题可以使用相关的药物来控制疾病的发生。而除了需要使用科学方法治疗，还应该做好日常保养工作，多吃一些清淡的饮食容易消化的食物，也可以多吃一些含有丰富蛋白质的食物，这样才能让胃泌素分泌变得更多，可以让胃食管反流问题得到更有效的调节。
01:26
什么是胃食管反流
胃食管反流是一种常见疾病，主要是因为胃食管过度的暴露或者接触胃液，导致临床胃内食管反流症状，有的患者还导致食管黏膜损伤。胃食管反流的主要发病机制是抗反流机制的功能障碍，临床典型症状是反酸、烧心、反流，大部分患者在注意饮食、用药治疗后效果良好，个别的患者出现顽固性的胃食管反流，有的患者还出现咳嗽、哮喘等食管外症状。
什么是胃食管反流病
胃食管反流病是胃部食物反流到食道，引起胸口烧心反流、食物向上翻涌等身体不适的表现，其包括反流性食管炎、非糜烂反流病和巴瑞特食管，胃镜下如果没有黏膜损伤糜烂，是非糜烂反流病，如有齿状线上移的情况则为巴瑞特食管。
