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胃息肉微创治疗方法

发布时间:2020-03-1759159次收听

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临床上胃息肉内镜下微创切除是常用的方法之一。一般对于大于3mm以上的胃息肉或引起腹痛、腹胀、消化道出血的较大息肉均可在内镜下行微创切除。微创切除胃息肉,与手术相比具有明显的创伤小患者术后恢复较快,治疗费用降低,住院时间明显缩短等优点。但是对于胃息肉伴有局部癌变的患者,行内镜下切除,有可能会造成肿瘤细胞的残留,这种情况下可以先在内镜下尝试切除。
胃息肉通常使用内镜下介入治疗,方法如下:烧灼:通过氩气刀进行烧灼,使息肉碳化;射频消融:通过热化学反应进行息肉消除;电凝套切:通过圈套器将其从胃黏膜表面进行一次性切除;EMR与ESD:针对直径1-2cm以上的息肉及早期癌变;EMR指胃黏膜切除法,通过黏膜下注射,采用圈套器方式将息肉切除;ESD指黏膜下层剥离术,主要针对较大肿瘤,需进行病理检查。如果无法完整切除息肉或强行切除后有可能胃壁穿孔的风险,还是建议患者在腹腔镜下行手术治疗。

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胃息肉的症状及危害有哪些
胃息肉是胃内壁黏膜和黏膜下层异常生长形成的赘生物,可能与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等有关,其症状及危害有上腹部不适、营养不良、出血、消化不良、幽门梗阻等。建议及时就医,遵医嘱进行针对性处理。1、上腹部不适:胃息肉可能导致胃黏膜表面出现隆起,引发上腹部不适,如腹胀、隐痛等。2、营养不良:患者的食欲容易受到影响,容易导致营养摄入不足,进而出现营养不良的情况。3、出血:如果伴有胃黏膜糜烂、溃疡等情况,可能会导致消化道出血,表现为呕血、黑便等。4、消化不良:胃息肉会影响食物在胃内的正常消化,可能导致患者出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。5、幽门梗阻:当胃息肉位于幽门部位且体积较大时,可能引起幽门梗阻,表现为饱胀感、呕吐等。需要注意的是,实际症状及危害会因病情严重程度、患者身体素质、治疗方式等而存在差异。
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胃里长息肉怎么治
胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定,最重要的是病理组织学类型:一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉,有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉,同时有幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变,不论息肉的大小、部位、范围,需要切除。根据所在部位和大小的不同,选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉,可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉,可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况,除了用电切除,如果息肉根部位置较深,怀疑有恶变的情况,还可能做ESD手术切除。
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做胃镜前禁忌吃的药
抗凝药或者抗血小板聚集的药物是不能吃的。因为在做胃镜检查的时候,有可能会要进行活检,甚至是进行内镜下的息肉切除,一些出血的止血,静脉的套扎及黏膜的剥离等处理方式,所以一定要禁止使用这些导致出血的药物。这些药物包括两大类,一类是抗血小板聚集的药物,常用的有阿司匹林、肠溶片、波利维、泰嘉等,也有一些防止血栓形成的中成药,像银杏叶片、血塞通等药物,至少要停止服用5-7天才有效。还有就是抗炎的药物,常见的就是华法林,有口服的也有静脉应用的肝素。
胃窦息肉0.5cm严重吗
胃窦部息肉0.5厘米,一般来讲是不需要进行手术的,但是如果是恶性病变则需要手术切除治疗,但是胃息肉的恶变率相对来讲比较低。胃息肉0.5厘米,恶化的概率比较小,一般不需要进行手术切除,如果做胃镜的时候发现胃息肉0.5厘米,首先应该取息肉的活检,送病理诊断。如果为炎性息肉则不需要手术切除治疗,但是应该定期的进行复查,防止出现恶化的情况,一旦在复查过程中发现变大或者对日常生活造成的影响,应该及时进行镜下切除。而如果是腺瘤性息肉,这存在一定的恶化概率,最好进行手术切除。
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胃有息肉严重吗
胃息肉一般不严重,但是有少部分人会出现癌变可能,胃息肉是非常常见的疾病。胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状。胃息肉早期或无并发症时多无临床症状。有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,常表现为大便隐血试验阳性或黑便,呕血较为少见。位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻。生长于贲门附近的息肉可有吞咽困难。胃息肉的治疗主要包括:内镜治疗及手术治疗。
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胃窦息肉隆起严重吗
胃窦息肉隆起一般不是很严重的疾病,胃窦息肉本身是一种良性病变,是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,在息肉较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现,患者早期或无并发症时多无临床症状,有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,头盖骨经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,术后需要做好定期复查,并且要注意饮食健康,避免食用辛辣、刺激性的食物,以及油炸、烟熏的食物。
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做息肉手术要打麻药吗
在做息肉手术时,是否需要注射麻药,应该结合实际情况,如果是多发性息肉或较小的息肉,不需要采取麻醉。长期手术需要进行麻醉,一般麻醉也有多种分类,可结合实际情况挑选,一般考虑选择静脉麻醉或气管内麻醉。
做完胃息肉几天能吃馒头
胃息肉手术如果是较小息肉通过简单治疗,如活检摘除、氩离子烧灼,术后2小时即可进食流质或半流质饮食,第二天就可以吃馒头;如果是较大息肉通过圈套电切、EMR、ESD进行摘除,需要禁食1至2天,根据患者具体情况及时调整饮食,第4至5天左右可以吃馒头。胃镜息肉切除术后饮食管理,需根据患者息肉大小、治疗方式进行详细制定。胃镜息肉切除术后饮食尽量偏温凉,以免引起消化道出血。胃镜息肉切除术后饮食一定注意,而且胃息肉一般是在胃镜下进行切除,手术以后要担心胃腔内有没有出血以及有没有可能出现胃穿孔等情况的发生。如果是带蒂的息肉,或者息肉的颈部比较长、比较细,手术切除以后,相对来说引起并发症的可能性比较小,此时就需要关注胃腔内有没有出血就可以了。一般在手术后要注意患者的生命体征变化,同时在第二天抽血常规检查,了解红细胞以及血红蛋白的变化情况。
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胃息肉会不会遗传
胃息肉除了与幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流等后天性因素有关外,也与遗传性因素有关,由遗传性因素引起的胃息肉具有遗传性。该类型胃息肉好发于青年人群,且呈家族聚集性等发作特点。
胃息肉严重吗
胃息肉是指胃粘膜表面长出突起的乳头状肉,早期可无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或因其它原因意外发现的。胃息肉不是严重的疾病,只有巨大的息肉才会造成胃痛、胃胀之类的症状,并且胃息肉癌变的概率很低。如果胃息肉小于零点五厘米,可以考虑定期复查,不需要特殊处理。如果大于零点八厘米或者一厘米以上,一般建议给予胃镜下的微创治疗,将息肉切除。因为胃息肉是癌前病变,癌症的潜伏期有可能是3-5年或者十余年,有的终身胃息肉也不会发生癌变的可能。防止息肉发生癌变的方法,一是坚持每年做一次胃镜检查,二是给予内镜下的息肉切除。
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胃息肉是怎么引起的
引起胃息肉的原因,目前还没有特别明确的答案。实际上胃息肉也分好多种,炎性息肉,胃底腺息肉,这里主要讲胃底腺息肉。和所有疾病一样,胃底腺息肉或多或少的都存在内源性的遗传问题。另外,很多都和病人长期服用抑酸药有关系,主要是质子泵抑制剂,H2受体阻滞剂,用抑酸药保护食道,抑制胃酸以后,机体分泌胃泌素会大大增加,导致局部腺体增生,也就是胃底腺。还有就是胆汁,胆汁酸从十二指肠乳头返到胃,刺激胃底腺局部增生。
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胃息肉会癌变吗
胃息肉会不会癌变,取决于它的病理类型,有炎症性的,有增生性的,有胃底腺,这几种基本上都不会癌变,除非长到两厘米以上,有癌变的风险。腺瘤性息肉有癌变的可能,但发生率很低。胃息肉的癌变率,比肠息肉癌变率要低很多。胃里面最常见的是胃底腺息肉,而胃底腺癌变率也是非常罕见的。所以请大家放心,大部分的胃息肉是不会癌变的。但如果每年复查发现胃息肉变得越来越大,还是建议把它切除掉。
胃息肉能自己消失吗
胃息肉出现后如果没有任何治疗措施,那么是不会自己消失的。针对症状较轻的增生性息肉,那么可以在根除幽门螺杆菌之后,配合中医治疗;如果是胃底腺息肉,那么可以用活检夹夹除,或者氩气治疗;贲门口息肉可以抗反流治疗或者药物治疗;如果是腺瘤样息肉,那么建议手术切除。
胃息肉会癌变吗
胃息肉会存在着一定的恶性病变的可能,尤其是腺瘤性息肉,它的癌变几率可以达到10%-30%,相对来说出现体积比较小的增生性息肉的癌变几率会低一些,大概只有0.4%。平时养成良好的饮食习惯,不吃腌制食物,通过适量运动增强身体免疫能力,定期进行身体检查,能够有效的预防胃息肉的出现。
胃息肉多久复查一次
胃息肉通常需要每半年或者是一年的时间到医院进行复查,发现患有这种疾病以后,生活当中一定要多加注意,尤其是不可以过度劳累,最好是能够养成比较规律的作息习惯。饮食方面要尽量吃一些营养全面的食物,不可以吃刺激性太强的东西。
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