重症胰腺炎的判断标准是什么
发布时间：2020-03-1659555次收听
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可以通过临床表现、实验室检查、合并其它脏器功能受损的表现来判断重症胰腺炎。
重症胰腺炎是临床上相对比较少见的一类急腹症，它也属于急性胰腺炎的一种类型，胰腺炎常见的临床表现主要是以腹痛为主，病人腹痛的位置基本出现在上腹部，可能伴有肩背部的放射。
从实验室检查也就是抽血化验的结果来说，急性胰腺炎的病人都会伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的明显升高。如果血淀粉酶升高程度达到正常上限的三倍以上，这个时候是可以明确诊断急性胰腺炎。同时急性胰腺炎的时候，CT上也可以看见胰腺的水肿，胰腺周围的渗出等一些改变，对于诊断急性胰腺炎也是有帮助的。
而重症胰腺炎是在急性胰腺炎诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现。比如病人可以出现呼吸功能的障碍，表现为低氧血症，同时可能合并有肾脏功能的障碍，表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高，甚至高钾血症酸中毒，还可能同时合并低钙血症，甚至还可能出现肝功能的损害，包括病人出现转氨酶的升高、胆红素的升高，也可能会合并有意识功能的障碍，这些都是重症胰腺炎累及其他脏器功能导致其他脏器功能障碍的表现，这个时候就可以诊断重症胰腺炎，当然重症胰腺炎还有其他的诊断标准，比如病人合并出现低钙血症，尺度评分大于等于8分，这些都是有助于重症胰腺炎的诊断。
重症胰腺炎是临床上相对比较少见的一类急腹症，它也属于急性胰腺炎的一种类型，胰腺炎常见的临床表现主要是以腹痛为主，病人腹痛的位置基本出现在上腹部，可能伴有肩背部的放射。
从实验室检查也就是抽血化验的结果来说，急性胰腺炎的病人都会伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的明显升高。如果血淀粉酶升高程度达到正常上限的三倍以上，这个时候是可以明确诊断急性胰腺炎。同时急性胰腺炎的时候，CT上也可以看见胰腺的水肿，胰腺周围的渗出等一些改变，对于诊断急性胰腺炎也是有帮助的。
而重症胰腺炎是在急性胰腺炎诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现。比如病人可以出现呼吸功能的障碍，表现为低氧血症，同时可能合并有肾脏功能的障碍，表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高，甚至高钾血症酸中毒，还可能同时合并低钙血症，甚至还可能出现肝功能的损害，包括病人出现转氨酶的升高、胆红素的升高，也可能会合并有意识功能的障碍，这些都是重症胰腺炎累及其他脏器功能导致其他脏器功能障碍的表现，这个时候就可以诊断重症胰腺炎，当然重症胰腺炎还有其他的诊断标准，比如病人合并出现低钙血症，尺度评分大于等于8分，这些都是有助于重症胰腺炎的诊断。
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暴饮暴食会诱发急性胰腺炎吗
暴饮暴食是急性胰腺的诱因之一，大量进餐，特别是高脂肪高蛋白的饮食，会刺激胰液大量的分泌，短时间内可能会出现胰管的阻塞，胰液的返流，当与胆汁或者肠液混合，就有可能激活胰蛋白酶，胰淀粉酶和胰脂肪酶，消化自身器官，引发急性胰腺炎。症状主要是暴饮暴食后出现急性上腹痛，呈现胀痛，刀割样疼痛或者是绞痛，向左肩和腰背部放散，伴有恶心，呕吐，腹胀发热的一些表现。出现症状，需要到急诊或者消化内科门诊，进一步做血液方面以及影像学方面的检查，评估是否出现急性胰腺炎。
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胰腺炎有哪些危害
胰腺炎的危害是比较大的，胰腺是人体中非常重要的消化器官，是次于肝脏的第二大的实质的脏器，它可以分泌很多人体必需的激素，可以分泌人体所需要的一些蛋白酶，如胰蛋白酶，还可以分泌相关的内分泌激素，包括胰岛素，胰高血糖素，生长激素，胃泌素等，这些对于维持新陈代谢和消化功能有着非常关键的作用。胰腺炎会破坏胰腺细胞，内分泌功能以及外分泌功能都会出现创伤，特别可能引发糖尿病或者频繁的低血糖或者消化不良的一些情况，需要进行积极的治疗，慢性胰腺炎还有一定的癌变的风险。
胰腺炎好治吗
轻症的急性胰腺炎患者，常在一周左右康复，不留后遗症，重症患者死亡率约15%，经过积极的抢救，幸免于死的患者，容易发生胰腺假性囊肿，还有脓肿以及脾静脉栓塞等并发症，遗留不同程度的胰腺功能不全，未去除病因的部分患者，还可以经常复发急性胰腺炎，反复的炎症及纤维化可以演变为慢性的胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗主要是两大任务，第一就是寻找去除病因，第二就是控制炎症。第一，我们可以从炎症反应到器官功能衰竭以及以以至于器官衰竭，历时的时间一定要缩短。第二个就是要减少胰酶的分泌。第三个一定要控制住感染。第四就是对症治疗。通过几方面的治疗可以很好的使胰腺炎得到控制。
胰腺炎会造成黄疸吗
临床中一般的胰腺炎是不会造成黄疸的，但是也有一些特殊情况。比如临床中有一种叫胆源性的胰腺炎，主要是由于胆管内的一些结石导致胆管压力增高，而且会间接导致胰管压力增高，这时会诱发胰腺炎，而且造成胆汁排泄不畅。容易造成梗阻性黄疸，但是这并不代表是胰腺炎造成了一些黄疸，只是伴随着胆道结石形成的梗阻引起的黄疸。总之胆源性胰腺炎形成了黄疸一定要在一线病情稳定后或者是在治疗治愈后进行胆囊切除或者是胆总管切开引流药时也可以应用一些接口方式ERCP进行胆管胰管的取石手术，这样就能够有效的减少因胆源性胰腺炎造成的一些黄疸情况。
胰腺炎的主要危害有哪些
不了解胰腺炎危害的患者并没有真正意识到胰腺炎的厉害之处，急性的胰腺炎分分钟可能夺取你的生命，所以胰腺炎患者要在内心树立一个正确的观念，清楚了解胰腺炎的危害这样对预防胰腺炎还有治疗胰腺炎方面帮助很多，那么胰腺炎的危害有哪些?一起来了解。
胰腺结石要如何治疗
胰腺结石是在慢性胰腺炎比较常见的。慢性胰腺炎又是由于反复发作的急性胰腺炎，引起胰腺纤维化，胰管堵塞，胰腺萎缩等。胰腺结石可以存在于胰腺的主要的胆管，也可以广泛分布在胰腺实质内。胰腺结石引起胰管的堵塞，会加重慢性胰腺炎，甚至是引起胰腺的萎缩。而弥漫分布的胰腺结石，又会使得胰腺功能明显受损，同时引起剧烈的腹部疼痛。对于胰腺结石的治疗来讲，包括食物，平常的饮食我们一定要控制低脂低热量，戒酒戒烟，减少刺激性的食物。对于胰腺进一步的负担，在一定程度上可以缓解胰腺炎的症状。引起胰管堵塞的比较大的胰管结石，我们建议可以通过内镜取石，或者是通过介入的方法，将胰腺结石进行粉碎，这样通过胰管排出或者是取出，对于胰腺炎的疼痛症状能有所控制。对于胰腺导管明显堵塞，胰液无法正常流入到肠道的时候，我们还可以通过外科手术进行胰管的引流，包括胰管空肠吻合。对于很严重的弥漫性的胰管结石引起剧烈的疼痛，或者说有潜在癌变风险的，我们还可以通过外科手术，进行胰腺病灶切除。
胰腺炎确诊方法
相对胰腺炎确诊可以看症状，例如出现持续性上腹之痛，疼痛不随着呕吐得到及时缓解，还会出现合并束带状疼痛等，还可以检测肌体血清之中淀粉酶情况，看下脂肪酶是不是出现了升高，而升高的时候就可以考虑是出现胰腺炎了，也可实施CT检查，断定急、慢性胰腺炎。
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胰腺炎能抽烟么
胰腺炎患者是不可以抽烟的，不然容易导致血管受到影响，引起血管闭塞，还可能会引起胰腺癌等等。抽烟伤害的不仅是的呼吸系统，对于内脏也会产生不良影响，对于胰腺来讲，由于反复的急性发作胰腺炎，会导致胰腺的萎缩纤维化，影响胰腺的功能，吸烟不仅仅会对于血管产生影响，特别是对于微小的血管会产生包括血管闭塞。血管硬化，改善对于胰腺的炎症，实际上的要尽量的维护胰腺的血液供应，吸烟无疑对于胰腺的血液供应会产生进一步的破坏，对于长期吸烟的人群，经过流行病调查，还发现胰腺癌的发生，要明显高于不吸烟的人群，因此，对于患有慢性胰腺炎，患有胰腺疾病，特别是有胰腺癌家族史的病人，是要坚决的反对吸烟。
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胰腺炎有什么危害
胰腺炎的病情其实是可以且可轻可重的，胰腺炎本身它都是一个相对来说比较危险的疾病。对于一个轻型的胰腺炎来说，它的胰腺炎症主要局限在胰腺，本身以及胰腺周围的一些器官，他的病情相对恢复比较慢病程比较短，但是对于重症胰腺炎来说是一种就是一个十分危险的疾病，因为除了胰腺本身的炎症之外，它很容易合并一些重要脏器功能的一些损害，比如说肺功能、肾功能、肝功能的一些损伤。所以对于重症胰腺炎患者来说，是要高度警惕这些其他重要脏器功能损伤的出现的，一旦发生这些重要脏器功能的损伤都提示这个病人的病情是十分危重的。
胰腺炎饮食的注意事项
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的一种疾病。对于胰腺炎患者来说，在饮食上也是需要多小心一点的。一般要注意不要吃酸性水果，不要吃辛辣食物，也不能暴饮暴食，这些对于病症都是会有影响的，胰腺炎患者在生活中需要注重调理身体，才会更快的恢复。
怎么预防胰腺炎
要从控制饮酒、避免暴饮暴食以及避免吃高脂饮食这方面来加以预防。腺炎的发生还有很多的原因，其中最主要的是饮酒，还有暴饮暴食，还有高脂饮食这方面。所以主要要从控制饮酒、避免暴饮暴食以及避免吃高脂饮食这方面来加以预防。由于胆源性的胰腺炎也是常见发作原因，所以对于如果存在胆囊小结石的情况，也应该定期的复查，必要时应该及早的干预。因为大量的饮酒、高脂的饮食，特别是暴饮暴食以后容易诱发胰腺，大量地分泌胰液，导致胰管的压力增高，所以容易出现急性胰腺炎，这是一个主要的诱因，所以在预防的前提，一定要规律的饮食、忌酒或者可以放宽一点，就是适量的饮酒。同时饮食的结构要合理，避免摄入过多的这种高脂的饮食，进食的方式要文明，要拒绝这种暴饮暴食的行为，胆源性的胰腺炎特别容易在进食以后诱发胆囊收缩，导致胆囊的小结石脱落，进入胆总管，对于这种直径大小在零点五、零点六厘米左右结石，特别容易引起胆胰管壶腹部的梗阻，梗阻以后导致胆汁逆流进入胰管，从而激活胰液里边的胰酶引起胰腺炎的发作，所以对于这种胆囊小结石的患者，应该提醒应该定期的复查，如果出现这种胆囊炎发作的症状，一定要首先禁食、禁水，然后观察病情的变化，如果症状没有得到明显改善，应该及时的就医。对于这种反复发作胆囊结石、胆囊炎的病人，应该及早地切除病变。
胰腺炎为什么会肚子疼
胰腺炎之所以会引起肚子疼，那是因为胰管堵塞以致无法排除肠腔，导致了胰腺不得不自我消化，而胰液增多也会诱发胰腺包膜肿胀，继而诱发肚子疼的出现。对于胰腺炎，一定要及早治疗，而且还要控制好饮食。
胰腺炎患者吃什么好
胰腺炎患者在饮食上主要是以清淡为主，要根据病情的严重情况来选择所食用的食物，最好是以流食为主，吃一些其他的食物很容易对身体造成影响。胰腺炎是比较严重的疾病，当发现自己患上的时候要尽快的将疾病治愈。
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胰腺的作用
外分泌功能、内分泌功能。胰腺的功能，主要是可以包括两部分。胰腺的作用，分别是外分泌功能，以及内分泌功能。通常情况下，胰腺的外分泌的功能，主要是可以分泌胰液。一般来说，胰液可以包括胰蛋白酶、胰脂肪酶，以及胰淀粉酶等。通常情况下，这些酶的作用是，主要负责对于食物进行消化，将到达肠子里面的食物，进行消化、分解，从而可以分解成人体能够吸收的养分。然后，通过小肠，再把它吸收到人体内。胰腺的内分泌功能，可以分泌很多的激素，可以分泌人体的胰岛素等。所以，胰腺是属于人体的一个非常特别的器官，胰腺这个器官，它既能够分泌到消化道里面的酶，也能够分泌一些激素，到达血里。总而言之，可以清楚的是，胰腺是属于一个兼有内分泌功能，以及外分泌功能的器官。
慢性胰腺炎是否能够治愈
慢性胰腺炎发病的原因很多，因长期饮酒导致的慢性胰腺炎，内科治疗或外科治疗，只能缓解症状，改善生活质量，无法治愈。如果是自身免疫性导致的慢性胰腺炎，可通过特殊治疗控制炎症，使胰腺恢复，达到基本治愈的目的。
